A Dializator je naprava, ki se med drugim uporablja pri hemodializi. Dializatorji so vgrajeni v dializne aparate, ki brez njih ne morejo delovati. Dializna zdravljenja se lahko na primer uporabijo kot del terapije za hiperkalemijo, nekatere zastrupitve, nekatere oblike odpovedi ledvic ali prekomerno hidracijo. Primer osnovne bolezni, ki lahko zahteva nadomestno zdravljenje ledvic, je presnovna motnja sladkorna bolezen.
Kaj je dializator?
Dializatorji so vgrajeni v dializne aparate, ki brez njih ne morejo delovati. (bela cev na levi na sliki)Dializator je tehnična naprava, ki uporablja medicino kot pripomoček. Eno področje uporabe dializatorja je na primer hemodializa, torej čiščenje krvi, kot je morda potrebno v okviru nadomestnega zdravljenja ledvic.
Zdravniki včasih uporabljajo dializatorje in Dializni aparat tudi kot sopomenke, medtem ko drugi omenjajo dializator kot najpomembnejši kos dializnega stroja: Vsebuje polprepustno membrano, na kateri poteka dejanski postopek filtriranja.
Dializator je pomemben del dializnega aparata in je lahko v eni od dveh različic: kapilarni dializator in ploščni dializator.
Med dializo tanke cevke odvzamejo bolnikovo kri iz telesa in jo dovajajo na dializni aparat. Tam teče skozi dializator in se filtrira na membrani. To pomeni, da urinske snovi, ki bi normalno prišle v urin preko ledvic, zapustijo bolnikovo kri. Dializat v tekoči obliki absorbira snovi.
Oblike, vrste in vrste
Medicina uporablja kapilarni dializator in ploščni dializator pri nadomestnem zdravljenju ledvic.
Kapilarni dializator je naprava, v kateri bolnikova kri teče po kapilarah, to je skozi votle tanke žile. Posamezna kapilara ima premer skoraj natančno 200 µm. Alternativna oznaka zanje je "votla vlakna", zato se zdravniki včasih sklicujejo tudi na dializator iz votlih vlaken. Kapilarni dializatorji so še posebej razširjeni. Poleg tega obstajajo ploščni dializatorji, ki krvi ne usmerjajo v številne tanke posode, temveč v široke.
Struktura in funkcionalnost
Membrana, ki je dejanski filter, igra pomembno vlogo v dializatorju. Ta dializna membrana je polprepustna (semipermeabilna), kar pomeni, da ne omogoča samodejno, da bi vsaka snov prišla na drugo stran, temveč namesto nje filtrira določene snovi ali jim ne dovoli migracije skozi dializo.
Načeloma je lahko tudi prepustna le v eni smeri, kar prav tako ustreza definiciji polprepustnosti. Med dializo se uporablja membrana, ki filtrira samo urinske snovi, tako da lahko bolnik povrne preostale krvne sestavine.
Najpomembnejši postopek v dializi poteka na dializni membrani. Približa se naravnemu delovanju ledvice. Večja kot je površina membrane, filtriranje je učinkovitejše in učinkovitejše.
Medicinske in zdravstvene koristi
Dializatorje lahko uporabljamo za zdravljenje določenih bolezni. V osnovi lahko rečemo, da dializa posnema filtrirajočo funkcijo ledvic. To je na primer potrebno, kadar ledvica odpove ali se sooči z izjemno količino onesnaževal, s katerimi se ne more spoprijeti. Medicina zato dializo imenuje tudi postopek zamenjave ledvic. Toda ledvice zadevnega bolnika so lahko še vedno (delno) funkcionalne. Ali je potrebno takšno zdravljenje, je odvisno od posameznih pogojev.
Pri zdravi osebi ima ledvica odločilno vlogo pri čiščenju krvi. Če je poškodovan, obstaja veliko tveganje za zdravje. Poškodbe organov je mogoče zaslediti do številnih vzrokov.
Akutna indikacija za nadomestno zdravljenje ledvic lahko obstaja v primeru akutne odpovedi ledvic, na primer, če v primeru nesreče resne poškodbe tako močno poslabšajo normalno delovanje očiščevalnega organa, da obstaja tveganje za kratkotrajno ali dolgoročno poškodbo.
Drug primer je diabetes mellitus. Gre za presnovno motnjo, za katero je značilna inzulinska rezistenca ali pomanjkanje proizvodnje inzulina v otoških celicah trebušne slinavke. Sladkorna bolezen je lahko dedna in zaradi dejavnikov, ki vplivajo na osebni življenjski slog. Med zdravniki obstaja široko soglasje, da prehrana in telesna aktivnost pomembno vplivata na tveganje za razvoj sladkorne bolezni. Ta dva dejavnika lahko običajno vplivata tudi na nadaljnji potek presnovne motnje. Bolniki s sladkorno boleznijo, ki trpijo zaradi ledvične disfunkcije zaradi osnovne bolezni, so le en primer potencialne potrebe po nadomestnem zdravljenju ledvic.
Drug primer so bolniki, ki so namerno ali nenamerno predozirali zdravilo ali so bili drugače izpostavljeni strupenim snovem. Takšna akutna zastrupitev je lahko tudi indikacija za dializo. V tem primeru bi se telo izzvalo s količino urinskih snovi, ki jih mora ledvica filtrirati iz krvi. Jemanje prevelikega odmerka zdravil lahko privede tudi do okvare ledvic in drugih organov, kar dolgoročno lahko zahteva redno zdravljenje na dializi.