Skoraj vsi so v življenju celo enkrat ali večkrat poškodovani. Te opekline lahko nato postanejo majhne ali hude Opekline voditi. Običajno gre za manjše poškodbe prstov ali rok, ki se pojavijo pri pripravi hrane v kuhinji ali pri ravnanju z odprtim ognjem. Tudi najmanjše opekline so lahko zelo boleče in jih je treba zdraviti.
Kaj je opeklina?
Odprte rane sprva običajno močno krvavijo. Če pa ni hemofilije ali če ne jemljemo antikoagulantnih zdravil, se rana v 12 urah običajno zapre z kraste.Izgorele rane lahko poškodujejo in poškodujejo kožo, mišice, kite ali organe. Glede na vrsto poškodbe, njen obseg in globino, poškodbe pri opeklinah delimo na posebne stopnje resnosti in jih ustrezno zdravimo.
Človeško dihanje ni izključno skozi pljuča, ampak tudi skozi tisto, kar je znano kot dihanje kože. Zato so večje opekline lahko smrtno nevarne in zahtevajo čim hitrejšo specialistično zdravstveno obravnavo. Močna opeklina je vedno v sili in je lahko povezana z nevarnostjo za življenje in okončino. Časovni dejavnik ima zelo pomembno vlogo pri začetnem zdravljenju žrtev opeklin.
vzroki
Neposredni stik telesa z ognjem, eksplozijami, odrgninami ali izgorevanjem s tekočinami lahko povzroči opekline na katerem koli delu človeškega telesa. To opeče ali opeče kožo ali prizadeto tkivo, v hudih primerih organe, kot so nos, usta ali ušesa.
Na poškodbe opekline lahko vplivajo tudi oči. Zdravljenje večjih opeklinskih ran vsekakor spada v roke medicinskih strokovnjakov. Le tako lahko ugotovijo, ali je bivanje v bolnišnici potrebno ali pa običajne metode, kot je mazilo, zadostujejo za zdravljenje.
Simptomi, tegobe in znaki
Odvisno od stopnje opekline, opeklina kaže različne simptome in znake. Opeklina prve stopnje kaže na površinsko poškodbo kože, ki je lahko povezana z bolečino, pordelostjo in srbenjem. Občasno bo iz rane uhajala vlaga. Običajno nastane pretisni omot, ki se pozdravi po nekaj dneh. Opekline stopnje 2a imajo hude bolečine, povezane z rdečico, srbenjem in luščenjem kože.
Poleg tega rana postane mokra in nastane pretisni omot. Nepravilno zdravljenje lahko včasih pusti brazgotine. Opekline druge stopnje se kažejo z odprtimi pretisnimi omoti, rahlo hrapavimi robovi rane in vlažno površino rane. Rana je ponavadi zelo boleča, običajno pa se zaceli brez brazgotin. Opekline tretje stopnje pustijo kožo suho in usnjasto.
Dotikanje ni boleče in običajno tekočina ne uhaja več. Zunaj se opeklina stopnje 3b kaže kot belkasto rjavkasta razbarvanost kože. Izgorelost četrte stopnje poškoduje mišice, kite, kosti in sklepe. Pojavijo se lahko motnje gibanja, ohromelost in motnje občutljivosti. Koža je ogljena in obarvana črno.
Diagnoza in potek
Pacient ponavadi zdravi preprost pretisni omot s kratkim dotikom gorečega vžigalnika, štedilnika ali lonca.
Če pa pride do velike opekline, pacienta čim hitreje odpeljemo k zdravniku ali v bolnišnico. Veliko večjih mest ima tudi ambulante in posebne centre za poškodbe opeklin, kjer je mogoče hitro in varno postaviti pravilne diagnoze. Obiskovani zdravnik najprej diagnosticira opekline z navideznim pregledom.
Crimson, samostojna, raztrgana ali celo črna koža mu pokaže stopnjo poškodbe. Če pride do opeklin na obrazu in glavi, takoj pokliče oftalmologa. Poleg tega obstaja pregled pri ušesu, nosu in grlu, ki diagnosticira ognjevitost na območju ušes, nosu in grla. Če se bojite notranjih poškodb, lahko naročite tudi MRI ali magnetnoresonančno tomografijo telesa.
Zapleti
Opeklina, ki se ne zdravi takoj medicinsko, lahko privede do različnih zapletov. Okužba rane pride najprej, ker so poškodovane plasti kože veliko bolj dovzetne za napad bakterij.V zvezi s tem je treba omeniti tudi povečano tveganje za sepso (zastrupitev s krvjo).
Sepsa, če se širi po krvnem obtoku v telesu, lahko poškoduje celoten organizem in v najslabšem primeru razvije v smrtno nevarno stanje. Septični šok in (več) odpoved organov lahko sledita in sta skoraj vedno smrtni.
Kako obsežni so brazgotine, je odvisno od tega, kako obsežna in globoka je poškodba opeklin. Če se pojavijo debele in izbočene brazgotine, bolečine zaradi skrajšanja kože, kite in mišic ni mogoče izključiti. Zelo globoke opekline lahko celo privedejo do težav s kostmi in sklepi.
Večja ko je opeklina, večja je verjetnost, da se za prekrivanje območja uporablja kožni presadek. To prepreči nadaljnje okužbe in pod določenimi pogoji spodbudi tvorbo novih kožnih celic. Velike opekline lahko poškodujejo krvne žile in vodijo do ogromne izgube tekočine.
To ustvarja tveganje, da iz srca po telesu ne moremo črpati dovolj krvi. Obstaja tudi nevarnost hipotermije, ker telesna temperatura nevarno pade.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Opekalska rana je običajno povezana s precejšnjo bolečino, zato je zdravljenje z zdravili in zdravljenje zelo priporočljivo. V mnogih primerih se opeklinski pretisni omoti tvorijo tudi v opeklinski rani in se napolnijo z vodo. Prizadete osebe se morajo čim prej posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo opeklinski pretisni omoti. Resnim zapletom ali sekundarnim boleznim se je mogoče izogniti le z medicinskim zdravljenjem.
Kdor se v tem trenutku vzdrži takšnega zdravljenja, je izpostavljen velikemu tveganju. Pretisni omoti iz opeklin so izjemno dovzetni za okužbe, saj se v njih lahko gnezdijo bakterije in virusi. Obstaja tveganje za nastanek nevarnega vnetja, tako da lahko celo privede do nastanka gnoj. Če pride do vnetja, vključno s tvorbo gnoj, potem je obisk zdravnika neizogiben.
S tem vnetjem se je mogoče učinkovito in hitro boriti le z ustreznim zdravljenjem. Če tega ne storite, se bo gnojna tekočina znatno povečala. V najslabšem primeru obstaja celo nevarnost zastrupitve krvi, če bakterije in virusi pridejo v krvni obtok človeka.
Velja naslednje: opekline rane mora vedno zdraviti ustrezen zdravnik. Resnim zapletom in trajni posledični poškodbi se je mogoče izogniti le z medicinskim zdravljenjem in zdravljenjem z zdravili. Zato ob opeklinah ne smemo odložiti obiska pri zdravniku.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Pri hudih poškodbah opeklin nujno potrebujejo tekočino in v času prve pomoči jim dajejo infuzijo glukoze. Zaviti so v posebne folije, poškodovane zaradi opeklin, da ohranijo svojo telesno temperaturo in zaščitijo poškodovano kožo pred bakterijami.
Poškodbe zaradi opeklin se zlahka ohladijo, padajoča telesna temperatura pa lahko poslabša delovanje organov ali celo povzroči smrt bolnika. Krvni tlak in srčna aktivnost brezhibno spremljamo. Poškodbe pri opeklinah so pogosto nezavestne ali celo v komi. Samo zdravnik lahko sprejme potrebne ukrepe.
Za prvo pomočnika, ki je laik, je edina možnost, da jo postavite v ognjeno folijo in v stabilen bočni položaj. Zavestne poškodbe opeklin so v veliki bolečini, medicinsko osebje pa jim takoj daje zdravila proti bolečinam.
V kliniki je treba opekline izrezati iz ostankov oblačil ali jih operirati. Zdravljenje poškodb opeklin je dolgočasno in lahko zahteva več operacij. Lahko se opravijo kožni presadki, mišice in kite pa ponovno delujejo. Če se deli telesa preveč opečejo, jih bo morda treba amputirati.
Napovedi in napoved
Postopek celjenja opeklin je v veliki meri odvisen od različnih dejavnikov, kot sta obseg in stopnja opekline. Zdravljenje traja vsaj nekaj dni, v hudih primerih pa lahko traja več mesecev. Zmerna opeklina (opeklina druge stopnje) zaceli v približno štirih tednih. Po tem pa pogosto ostanejo brazgotine.
Manjše opekline, kot so tipične opekline sonca, se kažejo z rdečico in draženjem kože, kar je povezano z zmerno bolečino. Dobro jih je mogoče zdraviti z domačimi sredstvi, kot so kreme in povoji, in pustiti kvečjemu lahkotne brazgotine. Manjše opekline lahko po nekaj dneh popolnoma zacelijo.
Težje opekline se kažejo kot opazne rane in močne bolečine. Poleg krvavitve se lahko plasti kože odtrgajo. Hude opekline rane vsekakor zahtevajo medicinsko zdravljenje. To se lahko zgodi v posebnih centrih. V nekaterih primerih je potreben presadek kože, kar lahko privede do pomembnih brazgotin in različnih barv kože.
V posebno hudih primerih so lahko opekline celo smrtne - še posebej, če je bolnik zelo star ali ima predhodne bolezni ali če je opeklina poškodovala velik del telesne površine. Možnost preživetja bolnikov z zelo hudimi opeklinami je mogoče oceniti s skrajšanim indeksom resnosti opeklin (ABSI).
preprečevanje
Pravilno ravnanje z odprtim ognjem, električnimi napravami in vročimi kuhinjskimi pripomočki pomaga, da se čim bolj izognete opeklinam. Majhni otroci se ne smejo nikoli igrati brez nadzora, če je vroča kopalna voda, vrelna voda ali vžigalniki in kemikalije. Gospodinja samo z vročo opremo ravna previdno in z ustreznimi rokavicami.
Toda tudi, ko gre za varstvo pri delu, je treba vedno upoštevati vse potrebne ukrepe za preprečevanje opeklin. Z električnimi aparati in stroji je treba ravnati in vzdrževati v skladu s predpisi. Hranite vnetljive tekočine proč od odprtega ognja.
Porodna oskrba
Kateri naknadni ukrepi so potrebni za opeklino, je odvisno od obsega in globine. V primeru površinske in majhne opekline, naknadna nega po zdravljenju običajno ni potrebna. Pomembno pa je, da novo nastalo kožo zaščitimo pred sončnimi opeklinami. Večja in globlja je opeklina, bolj zapletena mora biti nadaljnja oskrba. Po opeklini druge stopnje je nega neizogibna.
Težava pri večjih ranah ligamentov je brazgotina. Tukaj je potrebna nadaljnja oskrba, da ne bo omejitev gibanja. Možna so tudi izkrivljanja, povezana s brazgotinami. Lahko traja mesece ali celo leta, da bo brazgotina opekline postala bolj bleda in mehkejša. Kozmetični tretmaji lahko pomagajo skriti razbarvanje na opeklinski rani.
Navedena je lahko tudi psihološka nadaljnja nega, zdravila za lajšanje bolečin ali predpisovanje zaščitnih in negovalnih krem. Poleg tega lahko naknadna nega vključuje tudi prilagajanje kompresijskih oblačil. Popravljanje funkcionalnih okvar je pomembna tema nadaljnje oskrbe.
Če pride do opekline rane 2 ali 3 stopnje, lahko funkcionalna okvara sklepov izhaja iz izbočenih brazgotin. Ožgana koža se strdi nad sklepom. Omeji njeno mobilnost. Poleg kirurških raztopin plastičnega kirurga lahko zdravstvena nega vključuje tudi fizioterapevtske postopke. Možne so tudi brazgotinske masaže, pa tudi delovna terapija ali fizioterapija.
To lahko storite sami
Manjše opekline rane je treba najprej ohladiti. Prizadeto območje je najbolje ohladiti pod tekočo, hladno vodo in nato zaviti z vlažnimi brisačami. Izogibati se je treba kockam ledu, hladnim zavitkom in podobno, da preprečite hipotermijo ali poškodbe tkiva. Nato lahko na opekline rane nanesemo mazila za lajšanje bolečin ali blagovno znamko.
Lahko pa uporabimo tudi pripravke z aloe vero, Bachovim cvetjem ali Schüßlerjevo soljo. Kis ali jabolčni kis se lahko uporablja za zaščito pred okužbo. Čebula, česen ali ponjava - nameščeni neposredno na opekline, ublažijo srbenje in zmanjšajo nastanek pretisnih omotov. Če se je žolčni pretisni omot že oblikoval, velja naslednje: ne odpirajte ga in namesto njega nalepite zaščitni omet, ki ga je treba zamenjati vsak dan.
Velike opekline mora nemudoma zdraviti zdravnik. Pred obiskom zdravnika je treba rano obložiti ohlapno in čim manj mikrobov. V primeru opečevanja je treba namočena oblačila takoj odstraniti. Ne glede na stopnjo in obseg opekline mora vedno pregledati zdravnik. Brazgotinam se lahko zanesljivo izognemo le z dobrim nadzorom okužbe in nadaljnjo oskrbo. V primeru velikih opeklinskih ran je lahko koristen psihološki nasvet.