Motnje gibanja

Motnje gibanja so večinoma nevrogene motnje posturalnega in mišično-skeletnega sistema. Najpogosteje jih pred poškodbami možganskega živčnega tkiva, bazalnimi gangliji ali hrbtenjačo. Za zdravljenje motnje se uporabljajo kombinirani zdravilni, telovadni terapevtski in v nekaterih primerih celo invazivni kirurški postopki nevrologije in nevrokirurgije.

Kaj so motnje gibanja?

Motnje gibanja v ožji definiciji vključujejo vse nevrogene motnje posturalnega in mišično-skeletnega sistema, ki jih povzroča centralni živčni sistem. V razširjeni definiciji se duševne motnje posturalnega in lokomotornega sistema štejejo tudi kot motnje gibanja, na primer duševno povzročeno pomanjkanje gibanja.

Za nevrogene motnje gibanja so pogosto značilni nepravilni ali dodatni gibi, ki močno poslabšajo bolnikov vsakdan. V mnogih primerih so te motnje povezane s spremembo mišičnega tonusa zaradi motenj v delovanju osrednjega živčnega sistema.

V drugih primerih se nevrogene motnje gibanja manifestirajo v prekomernih gibih in so nato pogosto posledica centralno motene globoke občutljivosti, brez katere gibanja v njihovem obsegu ni več mogoče načrtovati ali nadzorovati ustrezno.

Najbolj znane nevrogene motnje gibanja so ataksija, tresenje in spastičnost. Izraz motnje gibanja se prav tako pogosto uporablja v povezavi z degenerativnimi boleznimi, kot sta Parkinsonova ali Huntingtonova bolezen.

vzroki

Po ožji definiciji je vzrok motnje gibanja v poškodbah organov za nadzor gibanja znotraj centralnega živčnega sistema. Gibanje gibanja pogosto pred Parkinsonovo boleznijo. Povezane degeneracije centralnega živčnega sistema lahko vodijo tudi do zmanjšane mobilnosti.

Motnje gibanja, kot so tresenje v smislu tresenja, je mogoče zaslediti do genetsko dednih dejavnikov ali obstajati kot namerni tresenje, na primer v primeru poškodb možganov. Nevrogene motnje gibanja, kot je distonija, so običajno dedne in vodijo do večje dovzetnosti za krče zaradi običajno genetsko povečanega mišičnega tonusa.

Nevrološke motnje v gibanju in spastična paraliza so motnje gibanja in so lahko posledica vnetnih, degenerativnih ali travmatičnih poškodb osrednjega živčnega sistema ali, po možnosti, hrbtenjače.

Ataksije se pojavljajo kot motnje gibanja, zlasti pri možganskih boleznih, kot sta Wilsonova bolezen in sindrom Gilles de la Tourette. Tudi patološki procesi v bazalnih ganglijih so pogosto vzrok za motnje gibanja. Predvsem pa motijo ​​samodejno gibanje in natančnost prostovoljnih gibov.

Ljudje z motnjami gibanja imajo različne simptome, odvisno od vrste gibalne motnje in njenega vzroka. Pri nekaterih bolnikih je motena motorična percepcija motena. Zaradi poškodb na strani hrbtenjače vaš centralni živčni sistem prejema le manj informacij o položaju sklepov in mišični napetosti.

Torej je načrtovanje gibanja moteno. Zlasti v temi motnje globoke občutljivosti vodijo do nenatančnih, včasih pretiranih gibov. V primeru gibalnih motenj, kot je tremor, se na drugi strani mišične skupine, ki se antagonistično in strogo ritmično strnejo neprostovoljno in strogo ritmično, povzročajo tresenje.

Pri motnjah gibanja pri spastičnem gibanju je povečan mišični tonus, kar bolniku otežuje normalno hojo in raztezanje in razgibavanje mišic, ki sodelujejo pri gibanju. Posledica tega je na primer moten vzorec gibanja z nenavadno frekvenco korakov.

Kadar motnje gibanja povzročajo zmanjšanje mišičnega tonusa, pa se gibi pogosto zdijo difuzni in bolniki tvegajo padec čez lastne noge. Motnje gibanja so pogosto značilne tudi refleksno okvarjene mišične kontrakcije, ki se izognejo prostovoljnosti in s tem motijo ​​izvajanje prostovoljnih gibov.

Bolezni s tem simptomom

• alkoholizem
• Wilsonova bolezen
• Distonija
• AS
• Sindrom nemirnih nog

• kap
• Chorea hunton
• epilepsija
• Ataksija
• Motnje cirkulacije

• Multifokalna motorična nevropatija
• multipla skleroza
• Spasticity
• Parkinsonova
• Tourettov sindrom

Diagnoza in potek bolezni

Pri diagnosticiranju motenj gibanja, motenj gibanja in disfunkcije rok se oceni njihova narava, izvor in resnost ter so povezane z boleznijo višje stopnje. Poleg refleksnega testa na aparatu se kot del diagnoze izvaja tudi na primer meritev črte v centralnem živčnem sistemu.

Poleg tega se izvajajo posnetki, kot so MRI ali pregledi pozornosti in upravljanja spomina. Prognoza nevrogenih motenj gibanja je odvisna od primarnega vzroka. Predvsem pri degenerativnih boleznih prognoza ni posebej ugodna.

Zapleti

Motnje gibanja so večinoma posledica nevroloških posegov, možgansko tkivo pa je pogosto poškodovano. Motnje gibanja so motnje posturalnega in mišično-skeletnega sistema, ki jih povzroča centralni živčni sistem. Bolniki so v vsakdanjem življenju močno okrnjeni, gibanja ni več mogoče ustrezno načrtovati in nadzorovati.

Najbolj znane motnje gibanja so ataksije, spastičnost in tresenje. Nevrološke motnje hoje niso redke, za to so odgovorne vnetne ali travmatične poškodbe centralnega živčnega sistema ali hrbtenjače. Ti ljudje trpijo zaradi različnih simptomov, pri nekaterih bolnikih je motena motorična percepcija motena. Osrednji živčni sistem prejema le zmanjšane informacije in ne more več oceniti položaja sklepov in mišične napetosti.

Tako je dana motnja gibanja, te motnje vodijo do zelo nenatančnih in včasih pretiranih gibov. Gibi se pogosto zdijo razpršeni in vedno ima vtis, da bolnik pade čez lastne noge. Diagnoza motenj hoje je povezana z drugo boleznijo, za diagnozo se uporablja linijska meritev v centralnem živčnem sistemu. Običajno se opravi MRI in se preveri pozornost in spomin.

Če je možganček poškodovan, pa je priporočljivo fizioterapevtsko zdravljenje, motnje gibanja v drugih predelih možganov je mogoče uravnotežiti z rednim in usmerjenim treningom. Če pa se gibalne motnje ne izboljšajo, se morajo bolniki naučiti, kako se spoprijeti z motnjo gibanja in kakšna pomagala so na voljo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Motnje gibanja imajo različne vzroke. Večina jih je nevroloških, obstajajo pa tudi čustveni razlogi za motnje gibanja, na primer Munchausenov sindrom. Drsenje je najpogostejši simptom v nevrologiji in se lahko pojavi v mirovanju in med premikanjem.

Znana omejitev gibanja je bistveni tremor, znan tudi kot "nemirne noge". Pojavi se kot posledica Parkinsonove bolezni, ki jo mora zdraviti specialist. Številne motnje gibanja so posledica nesreč. Potrebujejo tudi zdravljenje. Nevrološke motnje gibanja povzročajo celo vrsto bolezni, zato je treba natančno razjasniti.

Poleg Parkinsonove bolezni in tresenja (tremorja) lahko motnje gibanja sprožijo tudi demenca, bolezni avtonomnega živčnega sistema, možganska kap, epilepsija in spastična paraliza. Širok izbor motenj možganskega območja, pa tudi poškodbe hrbtenjače povzročajo motnje gibanja v različnih oblikah. Nevrološke motnje hoje pacienta močno omejijo in lahko znatno povečajo tveganje za padec. Zato je obisk pri zdravniku izredno pomemben.

Le specialistka klinika lahko ugotovi vzrok motnje gibanja. Ima diagnostične zmožnosti, na primer lahko izvaja meritve delovanja na centralnem živčnem sistemu. Tu so možne tudi preiskave pozornosti in delovanja spomina. Poleg tega imajo posebne nevrološke klinike pogosto laboratorije za tremor, ki lahko merijo informativno gibanje in mišične tokove. Samo kombinacija posameznih vidikov daje smiselno celotno sliko in vodi do jasne diagnoze.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Bolnike z motnjami gibanja običajno skrbi interdisciplinarni tim medicinskih sester, nevrologov, fizioterapevtov in logopedov, ki so specializirani za zdravljenje gibalnih motenj. Bolezen se zdravi na podlagi njenega primarnega vzroka. Za nekatere bolezni so na primer na voljo zdravila z zdravili.

Tremor Parkinsonovih bolnikov lahko v začetni fazi vsaj začasno zatremo z zdravili, kot je L-Dopa. Terapija z toksini z botulinom se je uveljavila tudi kot terapija z zdravili za različne motnje gibanja. Precej nova metoda zdravljenja je globoka možganska stimulacija, ki se uporablja predvsem za Parkinsonovo bolezen, spastične motnje gibanja, distonijo in tremorne bolezni.

Stimulacijske elektrode so nameščene v pacientovem živčnem sistemu kot del nevrokirurškega postopka, kjer uporabljajo visokofrekvenčne signale za zaviranje prekomerno vzburjene aktivnosti. Intrahekalni baklofen se že nekaj časa uporablja za zdravljenje hude distonije in spastičnosti. Fizioterapevtska obravnava je ena najpomembnejših možnosti zdravljenja, zlasti pri motnjah gibanja po možganskih okvarah, ki jih povzročijo udarci.

Funkcije okvarjenih možganskih področij lahko z rednim in usmerjenim treningom pod strokovnim nadzorom preusmerijo na zdrava področja možganov in tako izboljšajo motnjo gibanja. Če se gibalne motnje ne izboljšajo, se bolniki v poklicni terapiji naučijo spoprijeti z motnjo in se bolje spoprijeti z vsakodnevnim življenjem s pomočjo pripomočkov.

Napovedi in napoved

Motnje gibanja se ne morejo pojaviti samo v starosti. Motnje gibanja se pojavljajo vedno znova v mladosti. Vzroki so lahko različni. Študije vedno znova kažejo, da je mlajša generacija manj aktivna. Premalo gibanja ali napačno gibanje sta lahko vzroka motenj gibanja. Moč športniki se na primer pogosto spopadajo z motnjami gibanja. Razlogi za to so ponavadi čez in pod treningi.

Možnosti za zdravljenje motenj gibanja so zelo dobre. Če je poškodovan pacient preveč telovadil, naj k treningu pristopi bolj nežno. To je edini način, da si preobremenjene mišice opomorejo. Mišice se potem regenerirajo same od sebe.

Premalo usposabljanja, to je premalo vadbe, ima lahko tudi posledice. Predolgo sedenje pred računalnikom, televizijo itd. Lahko povzroči motnje v gibanju. Natančno prognozo lahko postavite pri zdravniku. Pomembno je ugotoviti, kako huda je ta motnja, da lahko izberemo pravilno zdravljenje.

preprečevanje

Nevrogene motnje gibanja je mogoče preprečiti le, če je mogoče preprečiti bolezni centralnega živčnega sistema. Trenutno ni obetavnih preventivnih ukrepov za avtoimunske bolezni, kot so multipla skleroza in degenerativne bolezni, kot je Parkinsonova bolezen.

To lahko storite sami

V stanovanju in domačem okolju je treba poenostaviti vse rutinske dejavnosti vsakodnevnega življenja. To velja za oblačenje, prehranjevanje, osebno higieno in celo odhod na stranišče. Življenje brez ovir ni vedno mogoče.Vendar so preproge in pragovi vrat nevarni, ki jih ne gre podcenjevati. To je mogoče odpraviti z majhnimi klančinami in odstraniti preproge.

Stol v kopalnici in hodniku, dodatni ročaji, ki jih je mogoče držati, udoben regal za plašče, ki ga je enostavno obleči in sleči, ali čevlji z zadnjicami na Velcro so resnični pomočniki. Spalnica in postelja morata izpolnjevati zahteve omejene mobilnosti. Prilagojena višina vhoda, tako da se lahko udobno vklopite in izstopite, nosilci za pripomočke za hojo in lahko dostopna stikala za luč olajšajo tudi nočno vstajanje. Pripomočke, kot so kozarci, vodna očala, zdravila in proteze, je priročno hitro in enostavno dojeti na majhni naslednji mizi.

Domači klic v sili se izkaže za uporabnega, kar ponujajo različne ustanove, kot so Johanniter, DRK ali Malteser-Hilfsdienst. V nujnih primerih, naj bo to padec ali pa se ne morete izvleči iz kadi, je na voljo hitra in zanesljiva pomoč. Telefon, ki je enostaven za uporabo, ima velike gumbe in svetel zaslon, kar omogoča lažje klicanje. Mobilni telefon je uporaben pri bivanju zunaj doma.