prolaps diska

A prolaps diska je degenerativna in z obrabo povezana bolezen medvretenčnih diskov in ledvene hrbtenice ali vratne hrbtenice. To v glavnem vodi do deformacij in modric na posameznih telesih vretenc. Ta postopek lahko povzroči hude bolečine in seva v okončine (roke, noge, stopala).

Kaj je hernija diska?

Zlasti danes starejši ljudje trpijo zaradi težav z medvretenčnimi diski. Ti hernirani diski, pri katerih je večina prizadetih, so posledica zapletov v ledvenem ali vratnem predelu hrbtenice. V večini primerov se hernija diska pojavi kot posledica obrabe medvretenčnih diskov. Elastični blažilniki, ki sedijo med vretenci hrbtenice, se sčasoma obrabijo. Ker je hrbtenica zdaj neposredno izpostavljena udarcem in amortizerjem, medvretenčnih diskov ni mogoče več absorbirati.

Če se ledvena hrbtenica kaže na znake obrabe, se v hrbtu ali nogah pojavijo hude in vbodne bolečine, rala, roke in roke so še posebej prizadeti pri sklepanju vratnih vretenc. Poleg bolečine pri bolnikih pogosto pride do motenj čuta, kot sta otrplost ali mravljinčenje. Težave na predelu spolovila in anusa, ki potrebujejo nujno zdravniško pomoč, se pojavljajo tudi manj pogosto.

Zlasti starejši ljudje (od 45. leta) trpijo zaradi hernije diskov, saj se njihova ledvena in vratna hrbtenica, ko se starajo, povečajo obrabo.

vzroki

Vzroki za hernijo diska temeljijo na obrabi diska, ki se lahko nato izkaže, še posebej pri starejših ljudeh. To bolezen lahko dobijo tudi mlajši ljudje, vendar je večja verjetnost, da vzroke sledimo splošnim poškodbam ali prekomerni uporabi.

Če obremenitev vzdržuje, material medvretenčnih diskov prodre v obstoječe razpoke in se lahko prebije sosednji vzdolžni ligament. Želatinska konsistenca medvretenčnega diska je uničena in njegova funkcija kot pufer med kostmi je močno zmanjšana. Delci lahko zdaj zožijo hrbtenjačo ali hrbtenjače in tako povzročijo hude bolečine ali senzorične motnje.

Splošni zunanji vzroki so poleg znakov obrabe v starosti tudi debelost in nenehno nepravilno obremenitev hrbtenice (npr. Stalno nepravilno sedenje v pisarni). Pomanjkanje dobrih hrbtnih mišic lahko spodbudi tudi hernije diskov.

Simptomi, težave in znaki

Ni vsak hernija diska povzroča simptome. Njihov pojav in obseg sta odvisna od tega, ali so prizadete živčne strukture in v kolikšni meri se to zgodi. Zato ima veliko ljudi hernijo diska, ne da bi trpeli zaradi kakršnih koli simptomov.

Simptomi se pokažejo, ko pritiska na živčno korenino. Posledica tega so običajno hude bolečine v hrbtu. Poleg tega mišice v predelu telesa, ki jih prizadene prolaps, otrdijo. Če se hernija diska pojavi v ledvenem delu hrbtenice (ledvena hrbtenica), se bolečina lahko včasih razširi tudi na druge dele telesa.

To običajno vključuje nogo ali zadnjico. Nekateri bolniki imajo tudi mravljinčenje v nogah. Poleg tega so možni simptomi ohromelosti v mišicah nog. Če zadevna oseba trpi zaradi hernije diska v vratni hrbtenici (vratne hrbtenice), to pogosto povzroči bolečine v vratu, ki sevajo v zadnji del glave, roke ali roke.

Drug pogost simptom so čutne motnje, kot so otrplost, občutek mraza ali mravljinčenja na prizadetih okončinah. V primeru hernije diska obstaja tudi nevarnost odpovedi in mišične oslabelosti v nogah ali stopalih. Obstaja tveganje, da se bo pacient brez razloga spotaknil ali nenadoma zrušil med vzpenjanjem po stopnicah. V večini primerov so simptomi v ledvenem delu hrbtenice. V nasprotju s tem so veliko manj pogosti v predelu vratu in prsnega koša.

seveda

Ko bolezen napreduje s hernijo diska, se simptomi lahko poslabšajo in simptomi poslabšajo.

Lahko se razvijejo tudi kronične pritožbe. V mnogih primerih pa hernija diska ostane neodkrita in je zato zdravnik ne zdravi.

Potek hernije diska je običajno del terapije ali zdravljenja. Konzervativna terapija je še posebej obetavna. Kirurške posege je treba uporabiti le izjemoma, če pride do močnih zapletov.

Na kirurgijo se je treba zateči, zlasti v primeru trajnih poškodb, na primer vnetja krvnih žil in živčnih celic.

Zapleti

V povezavi s hernijo diska se lahko pojavijo različni zapleti. Zapleti se običajno pojavijo, ko bolnik pred začetkom terapije čaka predolgo. Med hernijo diska se bolečina lahko poveča. Poleg tega se na prizadetih delih telesa lahko pojavijo otrplost, šibkost ali nenormalni občutki.

Prizadeti so lahko tudi drugi deli telesa. Na primer, hernija diska na predelu vratu lahko privede do zmanjšanih motenj in motenj občutljivosti v rokah. Poškodba živca lahko privede tudi do paralize črevesja in mehurja. Posledično ima bolnik težave z uriniranjem in porazom.

Bolečina, povezana s hernijo diska, lahko povzroči mišično napetost. Posledično so sklepi nepravilno obremenjeni in se pojavijo nadaljnje bolečine. Klinična slika se poslabša. Bolečina lahko postane kronična tudi po razrešitvi hernije diska.

Če hernije diska ne zdravimo, bo postala večja in večja, ker disk še naprej strese in se v spinalni kanal pritiska več vsebine diska. Bolečina se povečuje. Če je hernija diska zelo velika, se dotok krvi v živčno korenino pogosto stisne. Nato nastopi korenina smrt.

Bolečine se ne prenesejo, bolnik ima manj pritožb. Vendar tudi ni nobenega pretoka informacij do ustreznih mišic. Mišice so otrplo.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če sumite na hernijo diska, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Če bolečina v hrbtu traja več kot tri do pet dni ali se še naprej vrača, mora zdravnik razjasniti vzrok. To še posebej velja, če se bolečina seva v roke in noge ali pa se dodajo znaki ohromelosti v okončinah in spodnjem delu telesa. Bolečine v hrbtu po nesreči ali lumbagu kažejo tudi na hernijo diska in jo je treba hitro razjasniti.

Ljudje, ki se malo gibljejo ali veliko sedijo v službi, dvigajo velike obremenitve ali običajno opravljajo fizično zahtevne dejavnosti, bi morali pregledati kakršne koli težave s hrbtom. Hitro diagnozo lahko običajno dobro zdravimo neškodljive bolečine v hrbtu in hernije.

Če bolečino v križu spremlja slabo splošno stanje ali se pojavijo drugi simptomi, kot sta vročina in izguba teže, to kaže na resno osnovno stanje. Obisk družinskega zdravnika potem ne bi smel več odlašati. Fizioterapevti, ortopedi, kiropraktiki ali revmatologi so drugi stiki v primeru hernije diska.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Terapijo hernije diska lahko izvaja le zdravnik. Diagnoza se izvede s pomočjo računalniške tomografije (CT) ali slikanja z magnetno resonanco (MRT).

Praviloma terapija poteka brez kirurškega posega. Namesto tega obravnavamo spremembo življenjskega sloga, protibolečinsko terapijo in počitek prizadetih območij.

Predvsem pa bi morali biti hrbtenice manj obremenjene in jih razbremeniti s pomočjo. Za to sta še posebej primerna vratna manšeta in stopenjska postelja. Poleg splošnega lajšanja bolečine je priporočljivo podpirati poškodovana območja tudi s ciljano izgradnjo mišic z gimnastiko in fizioterapijo. Predvsem bi morali tukaj trenirati hrbtne mišice.

Če pa je že prišlo do poškodbe živcev, je treba material medvretenčnih diskov kirurško odstraniti. Vendar se ta oblika zdravljenja uporablja le v 10% vseh herniranih diskov. Del zdrobljenega diska se nato odstrani.

preprečevanje

Ni stoodstotno delujoče preprečevanje. Kljub temu morda raje življenjski slog, ki zmanjša tveganje za hernirane diske. To vključuje:

• Splošni trening mišic za lajšanje hrbtenice

• Brez prekomerne teže

• Izogibati se pretiranemu obremenjevanju (npr. Pretežki uteži)

• Malo sedenja, veliko vadbe (ali ergonomsko sedenje)

Napovedi in napoved

Prognoza in napoved za hernijo diska se lahko zelo razlikujeta. Prav tako je, da približno polovica vseh herniranih diskov ostane neopažena, ker ne povzročajo nobenih simptomov. Ali bodo to še storili v nadaljnjem poteku (nezdravljeni), je odvisno od naključnosti.

Pri mlajših ljudeh hernija diska pogosto vodi do že znane bolečine, ki je akutna in huda. Te faze bolečine se izmenjujejo s fazami brez bolečin. Po drugi strani bolečina postane bolj kronična. Če hernije diska ne zdravimo, se simptomi lahko povečajo.

Poleg bolečine v hrbtu ali drugih začetnih simptomov obstajajo tudi nenormalni občutki, znaki ohromelosti, mravljinčenje in drugi občutki, ki jih je mogoče zaslediti do stisnjenih živcev. Sama bolečina se izžareva šele po določenem času. Kje jih občutimo najmočneje, je odvisno od prizadetega vretenca.

Prognoza za zdravljenje je dobra. V do 90 odstotkih primerov konzervativno zdravljenje zadostuje za zdravljenje hernije diska. 80 odstotkov vseh takšnih operacij je tudi uspešno, čeprav je malo možnosti, da bi lahko privedle do zapletov in posledične škode. Hernija diska ne pomeni, da se ne more ponoviti na istem ali drugem mestu.

Porodna oskrba

Hernirani disk lahko zdravimo kirurško ali konzervativno. V obeh primerih je pomembna dosledna nadaljnja oskrba, da se prepreči ponovitev simptomov. V primeru operacije je pomembno natančno upoštevati navodila negovalnega osebja ali medicinskega tima, da bi omogočili regeneracijo. To vključuje počitek in fizioterapijo, vaje, ki ste se je naučili, lahko nadaljujete tudi doma.

Mišično neravnovesje je pomemben dejavnik pri razvoju hernije diskov. Zaradi tega je pomembno, da v okviru oskrbe krepimo šibke mišice in raztegnemo skrajšane mišice. To je mogoče storiti tako v športni skupini na rehabilitaciji kot tudi doma po začetnem vodenju v telovadnici.

Težave s težo negativno vplivajo na situacijo medvretenčnih diskov, ker so močno obremenjene. zato dobra nega vključuje tudi hujšanje, če je to potrebno. Zadostna količina pitja pozitivno vpliva tudi na prodiranje vlage v preostalo tkivo medvretenčnih diskov, ki lahko nato še posebej dobro izpolni svoj puferski učinek. Pomemben je tudi položaj spanja: vzmetnica, ki je prilagojena teži, spalnemu položaju in drugim potrebam zadevne osebe, je med spanjem nežna na hrbtu.

Trening hrbta je prav tako del naknadne oskrbe. V njej se pacienti naučijo, kako se v vsakdanjem življenju gibati po hrbtu. To podpira regeneracijo in preprečuje nove težave z diskom.

To lahko storite sami

Lajšanje bolečine s hernije diska je zagotovljeno s toploto in stopenjskim pozicioniranjem. Pomaga lahko steklenica z vročo vodo ali mazilo, ki poveča pretok krvi. Stopničavo pozicioniranje pomeni, da so noge postavljene pod pravim kotom glede na telo. Prizadeti se uležejo na tla in namestijo stol blizu spodnjega dela hrbta. Pomembno je dihanje in izdih, saj spodbuja sprostitev.

Tudi s toploto lahko zmanjšate bolečino zaradi kile diskov v predelu prsnega koša. Tudi če se vsako gibanje sprva muči, naj bi počitek trajal le dan ali dva. Po tem je treba hrbtenico redno premikati, čeprav nežno. Šele takrat bo vzpostavljen normalen pretok krvi in ​​sinovialna tekočina bo ustrezno nahranjena.

Lahke vaje, ki krepijo mišice hrbtenice, niso učinkovite le profilaktično. Omogočajo tudi lajšanje bolečin. Izvajamo jih lahko ležeči, sedeči ali stoječi. Pomembno je, da telo ni preveč pod stresom in da je premaknjeno do meje bolečine. Posebna blazina lahko olajša sedeče dejavnosti. To velja tudi za daljša potovanja z avtomobilom. Priporočljive so tudi sedeče kroglice. Kratko obdobje navad je tu vedno vredno. Celoten hrbet je razbremenjen in se ga neprestano in nežno premika.