Če štejemo vrsto ali obseg ametropije med desnim in levim očesom Aniometropija (Neenakost) določen. Tako je, če obstaja razlika vsaj 2,00 dioptrije.
Kaj je aniometropija?
Aniometropija kaže, da sta vrednosti očal za obe očesi več kot dve dioptriji.© hladni vodnik - stock.adobe.com
Pri anisometropiji se levi in desni oči bistveno razlikujeta glede na vrsto ali obseg optične ametropije. Možne so najrazličnejše razlike. Na primer, eno oko je lahko kratkovidno, drugo pa daljnovidno. Druga možnost je, da je eno oko le zelo nekoliko daljno vidno, drugo pa zelo močno.
Če se velika anisometropija manifestira že v otroštvu, lahko to privede do funkcionalno okvarjenega vida očesa, ki je bolj ametropičen. V tej fazi, ki je zelo pomembna za razvoj, možgani močno zanemarjajo oko, tako da se ne naučijo pravilno videti. Tega ni mogoče odpraviti niti s poznejšim popravkom. Zato je treba zagotovo zdraviti anisometropijo v otroštvu.
vzroki
Obstajajo številni možni vzroki za aniometropijo. Osredotočenost svetlobnih žarkov, ki padejo na oko, ni na mrežnici, kar je potrebno za prenos ostrih slikovnih signalov v možgane. Pri miopiji je žarišče pred mrežnico, saj je oko predolgo ali je ločljiva moč očesne leče previsoka.
V primeru daljnovidnosti velja ravno obratno: tukaj je oko prekratko ali je ločljiva moč leče nezadostna. V obeh primerih je žarišče za mrežnico. Ametropija se pogosto pojavi v otroštvu in nato vztraja vse življenje. Druge vidne okvare se po drugi strani razvijajo s starostjo.
Vzroki za tako imenovano refrakcijsko anisometropijo so razlike v lomnem indeksu roženice in leče. Dolžina aniometropije izhaja iz dejstva, da so očesna jajca različnih dolžin. Odsotnost očesne leče je poseben primer aniziometropije. Do tega lahko pride zaradi poškodbe ali odstranitve leče.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težaveSimptomi, težave in znaki
Aniometropija kaže, da sta vrednosti očal za obe očesi več kot dve dioptriji. Prizadeta oseba je lahko hkrati kratkovidna in daljnovidna. To je za možgane ogromno breme, saj vidni živec neprestano hkrati prenaša ostre, a tudi nejasne slike v možgane.
Predmeti blizu očesa so v fokusu prikazani s kratkovidnim očesom in zameglijo jih daljnovidno oko. S predmeti, ki so v daljavi, je obratno. Pri zdravi osebi v možgane prispeta dve relativno enaki sliki. Če obstaja aniometropija, so slike zelo različne.
V tem primeru je treba prepoznati ostre reprezentacije in manj dobre zamaskirati. Tisti, ki trpijo za močno anisometropijo, se pogosto pritožujejo tudi nad utrujenimi očmi in glavoboli.
Diagnoza in potek
Očesni zdravnik ali optik lahko natančno določi obseg aniometropije z merjenjem ostrine vida. Za to se običajno uporablja refraktometer. Ta naprava ponuja vrednost krogle (podano v dioptriji) in druge informacije o tem, ali obstaja astigmatizem.
Vizualni pripomoček se prilagodi glede na zbrane vrednosti. Ostrina vida se določi ločeno za obe očesi. Na koncu je treba odpraviti obe okvari vida. To omogoča uporabo konveksnih leč v enem delu in konkavnih leč v drugem. Skoraj vsi imajo majhna odstopanja med desnim in levim očesom.
Če se ne zdravi, aniometropija pogosto pripelje do strabizma v povojih. Razlog za to je, da šibkejše oči možgani »izklopijo«, tako rekoč. Zato je treba pred začetkom pubertete zdraviti anisometrijo, saj je pozneje ni mogoče uspešno zdraviti.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Kdor redno trpi zaradi utrujenih oči, glavobolov ali občutka pritiska okoli oči, naj poišče zdravniško pomoč. Zdravnik lahko ugotovi, ali gre za anisometropijo, in se po potrebi posvetuje z oftalmologom ali optikom. Vedno je treba diagnosticirati in zdraviti anisometropijo, da se izognemo dolgoročnemu poslabšanju vida. Če vidna motnja ostane nezdravljena, lahko privede tudi do zmanjšanega počutja, kroničnih glavobolov in drugih pritožb.
Nosilci očal in kontaktnih leč naj se pogovorijo z oftalmologom, če imajo napade migrene ali imajo slabši vid. Ker se lahko anisometropija s starostjo poslabša, je treba redno preverjati vid obeh očes. V hudih primerih je treba moč dioptrije prilagajati letno ali pogosteje, da se zagotovi optimalen vid. Zato: tudi če imate diagnosticirano anisometropijo, morate redno obiskovati oftalmologa ali optika. Če se kljub temu pojavijo pritožbe, priporočamo nadaljnje preglede. Lahko pride do drugega očesnega stanja, ki potrebuje zdravljenje.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Če se v primeru aniometropije uporabljajo očala, obstajajo nekatere pomanjkljivosti: Zaradi popravka so slike mrežnice različnih velikosti, ki jih možgani slabo obdelajo ali jih ne obdelujejo. Tudi oči so za lečami videti zelo drugače in obstaja tudi enostranska tlačna obremenitev.
Glede udobja in estetskega učinka obstajajo omejitve. Optika ima običajno omejitve, tako da so tri dioptrije največja razlika med desno in levo lečo. Če ametropija močneje odstopa, so možne motnje zaznavanja. Kontaktne leče so bolj primerne za popravljanje velike aniometropije.
Na voljo so tudi kirurški posegi, vendar je kirurška korekcija oči pri otrocih sporna. V odrasli dobi se lahko anisometropija opravi tudi z laserskimi očmi po ustrezni simulaciji kontaktnih leč.
Napovedi in napoved
Brez oftalmološke terapije anisometropija nima dobre možnosti za izboljšanje. Namesto tega je v prihodnjih mesecih in letih mogoče pričakovati povečanje števila pritožb.
Brez korektivnih ukrepov informacije iz šibkejšega očesa ne bodo ustrezno obdelane v možganih. Zato živčna vrvica vidno atrofira. Strabizem se pri teh bolnikih pojavi in dolgoročno se poveča vidna okvara. Popolnega ozdravljenja aniometropije ni vedno dajati, niti ob zgodnjem zdravljenju s trenutnimi zdravstvenimi možnostmi. Odvisno je od obstoječe ostrine vida.
Vendar pa so v dobrem načrtu zdravljenja jasne izboljšave, ki jih je treba pripraviti in spoštovati več let. Ostrino vida šibkejšega očesa lahko močneje treniramo z različnimi metodami, tako da se na tem očesu razvije povečanje vida. Vizija obeh očes se prilagajata drug drugemu v počasnih korakih.
Čeprav se je razvoj očesa končal že pri 12 letih, je v primeru aniometropije v odrasli dobi treba sprejeti potrebna zdravljenja in terapevtske ukrepe. Obstaja zelo veliko tveganje za ponovitev, ki ga je treba preprečiti. Zaradi potenciala za recidive pacient redko izstopi iz zdravljenja kot popolnoma ozdravljen.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje vida in očesne težavepreprečevanje
Najboljši način, da se izognete aniometropiji, je, da sami aktivno naredite nekaj za vzdrževanje normalnega vida in preprečevanje slabega vida. Pomaga lahko biti pozorni na razdaljo branja (ne manj kot 30 centimetrov), saj prekratka bralna razdalja spodbuja kratkovidnost. Če veliko delate v računalniku, raje izberite velik monitor in ga postavite meter stran od sebe.
Med šivalnimi deli je priporočljivo občasno pogledati v daljavo. Poleg tega je treba zagotoviti dobro osvetlitev. Majhen očesni trening ne spremeni anatomskega stanja oči, to je optike, temveč se poveča občutljivost za kontrast. Tudi majhne dejavnosti, kot sta nošenje in odstranjevanje vizualnega pripomočka, pripomorejo k temu.
Porodna oskrba
Zdravljenje anisometropije običajno ne dokončno ozdravi. Zlasti odrasli se pogosto ponovijo po uspešni terapiji v mladosti. Zaradi tega je potrebna stalna korekcija vida, ki pa jo zdravnik obravnava le v primeru akutnih pritožb.
Za določanje ostrine vida se uporablja refraktometer. Pacient lahko izbira med vidnimi pripomočki za manjše razlike med dioptrijo med desnim in levim očesom. Če obstajajo velika odstopanja, je treba uporabiti kontaktne leče. Znanstveno je priznano, da je obdelava slik možganov razmeroma naporna.
Vendar zaznavanja vsakdanjega življenja komaj predstavljajo težave, tako da je vid dostojen. Nekateri bolniki se odločijo za operacijo, s katero lahko zdravijo tudi anisometropijo. Odrasli lahko okrepijo vid z majhnimi vajami.
Te se zlahka izvajajo v službi ali zasebnem življenju. Upoštevati je treba oddaljenost branja najmanj 30 centimetrov. Ko delate na zaslonu, raje gledajte velike zaslone in ne gledajte nenehno v monitor. Pogled v daljavo poveča kontrastno občutljivost.
To lahko storite sami
Vsakdanje življenje z aniometropijo brez ustreznega popravka je težko obvladati. Pogosto možgani izklopijo eno oko, drugo pa ostane neizobraženo. Prizadeti si sami ne morejo pomagati, razen da se ne dajo v roke oftalmologu.
V večini primerov se ametropija popravi s kontaktnimi lečami. Popravek z očali lahko privede do slik mrežnice (aniseikonia) v različnih velikostih. Te lahko možgani sprejmejo le neustrezno ali pa sploh ne. Nadaljnje težave bi nastale zaradi optičnega odtisa in teže različnih leč.
Popravek z uporabo kontaktnih leč je torej izbira. To olajša tudi vsakdanje življenje, saj kontaktne leče ležijo neposredno na očesu in v procesiran vtis "pošiljajo" slike, zaznane možganom. Zdaj lahko obojestranske vtise združite v celoto. Potem drugačna ametropija ni več težava. Vendar pa mora okvara vida redno pregledovati oftalmolog, da lahko prilagodi potrebne jakosti leč.
Usposabljanje je potrebno tudi po namestitvi kontaktnih leč. Navsezadnje se morajo možgani najprej navaditi na sprejemanje "normalnih" vtisov. Potem je pomembno vztrajati.