S kemijskega vidika je amonij (NH4) konjugirana kislina, ki pripada osnovnemu amoniaku (NH3). Amonij je najpogostejši produkt razgradnje zaradi presnove aminokislin.
Kaj je amonij?
Amonij je kation. V svojih kemijskih reakcijah je podoben ionom alkalijskih kovin in prav tako kot ti ioni lahko tvorijo soli. Primera takšnih soli sta amonijev nitrat ali salmik.
V naravi pa amonij nastaja predvsem, ko se beljakovine razgradijo. Bakterijska razgradnja odmrle biomase prav tako proizvaja amonij kot končni produkt. Podobno kot amoniak ima tudi amonij nevrotoksičen učinek v človeškem telesu.
Funkcija, učinek in naloge
V medicinskem okviru se v telesu pogosto uporablja amoniak. V bistvu to ni pravilno, saj je amonijak skoraj izključno v obliki amonijevih ionov v telesu.
Amoniak ali amonij igrata vlogo pri mnogih presnovnih procesih. Amonij pa je še posebej pomemben pri tvorbi in razgradnji aminokislin. Glutamat se v kemičnem postopku proizvaja iz amonijaka in α-ketoglutarata. Ta postopek je znan tudi kot reduktivna aminacija. Glutamat je tako imenovana α-aminokislina. Znan je tudi pod imenom glutaminska kislina. Dodatne nebistvene aminokisline se lahko proizvedejo iz glutaminske kisline s transaminacijo. Tako tvorjene aminokisline prevzamejo številne naloge v telesu.
Na primer, sodelujejo pri uravnavanju različnih presnovnih procesov ali služijo kot predhodnik hormonov. Toda glutamat ni samo predhodnik drugih aminokislin, ampak je tudi eden najpomembnejših vzbujevalnih nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu (CNS). Nevrotransmiterji so biokemične prenašalne snovi, ki dražljaj prenašajo iz ene živčne celice v drugo živčno celico ali iz ene živčne celice v telesno celico. Glutaminska kislina služi tudi kot predhodnik γ-amino-maslene kisline (GABA). To je eden najpomembnejših zaviralnih nevrotransmiterjev v centralnem živčnem sistemu.
Izobraževanje, pojav, lastnosti in optimalne vrednosti
Največje količine amonijaka nastanejo pri razgradnji aminokislin. Večina aminokislin se najprej razgradi na glutamat s postopkom transaminacije. Ta se nato razdeli na izhodne snovi amonij in α-ketoglutarat. Glavno mesto, kjer nastaja amonij, je črevo. Zlasti v debelem črevesju se amonij sprošča iz nebarečenih beljakovin kot posledica bakterijskega delovanja. Ta nato v črevesno sluznico vstopi v krvni obtok.
Amonij pa nastaja tudi v mišicah in ledvicah. Ker ima amonij v večjih količinah toksičen učinek in ga ni mogoče popolnoma pretvoriti v nove aminokisline, mora telo imeti sredstvo za razgradnjo amonijaka. Amonij v krvi preko portalnega obtoka hitro doseže jetra. To pretvori strupeni amonij v neškodljivo sečnino. Urea je bela, kristalna trdna snov, ki se izloči z urinom. Normalne vrednosti amonija v krvnem serumu so 27 do 90 µg / dl (mikrogrami na deciliter) ali v običajnih enotah 16 do 53 µmol / l (mikromol na liter).
Bolezni in motnje
Povečanje ravni amonija v krvi se pojavi predvsem takrat, ko jetra ne delujejo pravilno. Nato strupenega amonijaka ni več mogoče pretvoriti v nestrupeno sečnino. Najpogostejši vzrok za takšno disfunkcijo jeter je alkoholna ciroza.
Pri cirozi jetrno tkivo v obdobju nekaj let propade in / ali se pretvori v vezivno tkivo (fibroza). To moti pretok krvi v jetrih. Kri se nabira pred jetri, zlasti na območju portalne vene. To je znano tudi kot portalna hipertenzija. Del krvi iz neprimernih trebušnih organov potem več ne teče skozi jetra sprva za razstrupljanje, ampak gre neposredno v obtok telesa. Tudi krvi, ki dejansko še vedno poteka skozi jetra, ni mogoče več ustrezno razstrupiti zaradi celičnih sprememb znotraj jeter.
Prizadeti opazijo prve simptome ciroze (npr. Zlatenica) precej pozno. Če so možgani poškodovani zaradi povišane ravni amonijaka, se imenuje jetrna encefalopatija. Na začetku je običajno le blag psihološki sindrom. Pogosto spremembe na začetku opazijo le prijatelji ali sorodniki. Tipični simptomi v tej fazi so sedeči način življenja, tresenje ali trzanje mišic.
Kasneje se lahko med boleznijo pojavijo obsesivna potreba po spanju, razpad mišic, tresenje rok in nestabilna hoja. Postopoma narašča zmeda. Najtežja oblika jetrne encefalopatije je jetrna koma. To je znano tudi kot jetrna koma ali koma hepaticum. Na tej stopnji so bolniki nezavestni in je ne morejo več prebuditi niti z bolečinami.
Amonij v urinu je vedno znak preračuna. Konkrementi so kristalni usedline sečil. Znani so tudi kot uroliti ali uroliti. Obstaja veliko različnih vrst sečnih kamnov. Amonij je del tako imenovanih struvitov. To je magnezijev amonijev fosfat. Sečni kamni imajo lahko različne vzroke. Vnetje ledvic ali sečnic lahko privede do nastanka sečnih kamnov.
Presnovne motnje, kot so protin, cistinurija ali diabetes, lahko povzročijo tudi sečne kamne. Kamni pogosto ostanejo neopaženi dlje časa. Simptomi se pojavijo šele, ko se kamen zatakne v ledvični medenici ali ureterju. Nato se pojavijo izredno boleče kolike. Majhni kamni običajno odhajajo sami od sebe, velike kamne pa je treba kirurško odstraniti ali razbiti s udarnimi valovi.