The Acinetobacter so skupina bakterij iz rodu Gammaproteobacteria, ki so vse gram-negativne in zajemajo številne različne oblike življenja. Acinetobacter je ena najbolj znanih aerobnih bakterij in je v prvi vrsti znan kot bolnišnični zapor, ki deluje z več odpornostmi. Okužba je za bolnike z imunodeficienci lahko usodna.
Kaj so Acinetobacter?
Acinetobacter baumannii bakterije so aerobne bakterije s kratkimi palicami. © Robert Kneschke - stock.adobe.comGamaproteobakterije imenujemo tudi γ-proteobakterije. To je razred filogenetskega bakterijskega sistema. Ta sistem je bil postavljen na podlagi osnovnega zaporedja 16S ribosomske ribonukleinske kisline, poznane tudi pod imenom 16S rRNA. Sev Proteobacteria vsebuje 5 razredov od Alphaproteobacteria do Epsilonproteobacteria. Vsak predstavnik tega seva bakterij je gram negativen. Gamaproteobakterije so najbolj bogate vrste iz skupine Proteobacteria in so fiziološko izjemno raznolike.
Med gramaproteobakterije spadajo tudi bakterije iz rodu Acinetobacter. So gram negativne in veljajo za eno najpogostejših vrst bakterij. V večini primerov so bakterije večodporne in zato lahko povzročijo resne bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti konvencionalno. Acinetobacter baumannii je na primer patogen za ljudi in je zato vedno povezan z vrednostjo bolezni pri ljudeh. Zaradi svoje odpornosti je ta kalček eden najbolj strašnih mikrobov na svetu. Zarod je eden najpogostejših bolniških zarodkov. Druge vrste iz rodu so Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii in Acinetobacter towneri. Skupno je znanih približno 20 vrst.
Pojav, distribucija in lastnosti
Acinetobacter baumannii bakterije so aerobne bakterije s kratkimi palicami. Vrsta bakterij potrebuje kisik za preživetje in je zato ena izmed aerobnih bakterij. To je tisto, kar ga ločuje od večine drugih vrst bakterij. Mnogi med njimi ne potrebujejo kisika ali celo dojemajo kisik smrtonosno. S kemijskega vidika je za aerobiko značilna oksidacija. Če torej posamezni procesi znotraj bakterijskih organizmov uporabljajo kisik, govorimo o aerobnih organizmih. Acinetobacter baumanii ne more preživeti brez kisika.
Poleg tega je ena od bakterij s kratko palico. Vrste, krajše od dvakratne širine, so označene kot take. Bakterije vrste Acinetobacter baumanii so tudi tako imenovani okoljski kalčki, katerih prednostni habitat je notranjost zemlje in voda. Acinetobacter baumanii pogosto kolonizirajo tudi človeško kožo. V tem kontekstu se pojavljajo tudi na koži zdravih ljudi. Vendar pa je treba to kolonizacijo razumeti kot začasno, saj zdravo človeško kožo kolonizirajo različne kožne bakterije. Te naravno prisotne bakterije na koži ustvarjajo neugodno okolje za Acinetobacter baumanii.
Širjenje bakterij v človeškem telesu je torej možno le v določenih okoliščinah. Okužba z Acinetobacter baumannii zato običajno prizadene ljudi z močno oslabljenim imunskim sistemom. Okužba je razvrščena kot nosokomična okužba, saj se zdi, da se pogosteje pojavlja v času bivanja v bolnišnici. Po okužbi s kalčki ni nujno, da pride do okužbe. Za zdrave ljudi stiki običajno nimajo posledic, saj njihov imunski sistem pravočasno ubije bakterije. Ker se bakterije pred hitrim posegom zdravega imunskega sistema ne morejo dovolj razmnožiti, se simptomi ne pojavijo.
Pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom, na primer pri bolnikih z aidsom ali pri zavestno oslabljenih bolnikih (npr. Po presaditvi organov), imunski sistem ne posreduje dovolj hitro. Zarod se lahko razmnožuje z delitvijo in širjenjem skozi krvni obtok. Razvija se okužba. Bakterije te vrste kolonizirajo rane ali organe, kot so pljuča, zaradi svojih okoljskih preferenc.
Bolezni in bolezni
Acinetobacter baumanii lahko povzroči resne okužbe ran in pljučnico pri imunsko oslabljenih ali drugače oslabljenih osebah. Najresnejši zaplet teh pojavov je sepsa. To je vnetna reakcija celotnega organizma, ki je znana tudi kot zastrupitev s krvjo in je lahko usodna.
Druge vrste Acinetobacter povzročajo meningitis, zlasti Acinetobacter lwoffii, junii, hemolitik in johnsonii. V tem okviru se patogeni širijo v možgane prek krvnega obtoka.
Medtem ko zdravila lahko pomagajo proti drugim vrstam Acinetobacter, so Acinetobacter baumannii večodporni. O nizko odpornem sevu so prvič poročali na nizozemskem oddelku za intenzivno nego na kliniki Enschede. Leta 2015 so v univerzitetni bolnišnici v Kielu govorili tudi o multirezistentnem sevu, potem ko je bilo 31 bolnikov okuženih z Acinetobacter baumannii. Sov je bil uvrščen v skupino 4-MRGN: nobena od štirih skupin antibiotikov ne bi mogla škoditi bakteriji. Okužba je v 12 primerih povzročila smrt. Konec leta 2015 je ženska in otroška bolnišnica Linz poročala o kalčku vrste Acinetobacter, ki je okužil skupno pet dojenčkov, od katerih so trije umrli.
Znanost je osumljena, da je uporaba antibiotikov širokega spektra glavni razlog za povečan pojav Acinetobacter. Po podatkih inštituta Robert Koch se je multirezistentni delež sevov med letoma 2009 in 2011 povzpel na 10,7 odstotka. Multi-odpornosti nastanejo na podlagi evolucijske prilagodljivosti in sposobnosti učenja bakterij. Običajno je vsaj ena od štirih skupin antibiotikov na začetku učinkovita proti kalčkom. Vendar čim pogosteje stopijo v stik z zdravili, hitreje razvijejo odpornost na ustrezne učinkovine. O multirezistentnosti govorimo le, če je bakterija že postala odporna na več zdravilnih učinkovin.