Zdravila proti ščitnici

Zdravila proti ščitnici so aktivne sestavine, ki zavirajo presnovo hormonov v ščitnici in se večinoma uporabljajo pri različnih oblikah hipertiroidizma. Poleg farmacevtskih zdravil proti ščitnici obstaja tudi nekaj zeliščnih ali homeopatskih snovi, ki jih je treba obravnavati le terapevtsko v primeru rahlega hipertiroidizma.

Kaj so zdravila proti ščitnici?

Kot Zdravila proti ščitnici so snovi, ki normalizirajo delovanje ščitnice z zaviranjem sinteze ali izločanja ščitničnih hormonov ali vgradnjo joda v predhodnike ščitničnih hormonov in povzročijo odpust kliničnih simptomov.

Na splošno so snovi s tirostatičnim učinkom razdeljene na tako imenovane zaviralce joda in zaviranje joda, kot tudi jodide, ki na hormonski metabolizem ščitnice posegajo na različne načine.

Tioreostatiki se običajno uporabljajo pri zdravljenju različnih oblik hipertiroidizma (preaktivne ščitnice), kot je Gravesova bolezen, funkcionalna ščitnica in hipertiroidizem, ki ga povzroča jod.

Medicinska uporaba, učinek in uporaba

Tri različne skupine snovi v Zdravila proti ščitnici razvijejo svoj učinek na različnih točkah napada presnove ščitnice ali ščitničnih hormonov in služijo normalizaciji in stabilizaciji ščitnične funkcije.

Tako imenovani derivati ​​tiouree zavirajo učinek na peroksidaze (zaviralci jodacije). Ti encimi katalizirajo zmanjšanje peroksidov, ki so potrebni za vgradnjo joda v ščitnične hormone in vezavo predhodnikov monoiodotirosina in diiodotirozina. Ta zdravila proti ščitnici se uporabljajo zlasti za Gravesovo bolezen, pred in po zdravljenju z radioaktivnim zdravljenjem, pred operativnim posegom in tirotoksično krizo.

V primeru nastanka goiterja in preobčutljivostnih reakcij (vključno z vročino, urtikarijo) je uporaba teh proti ščitničnih zdravil kontraindicirana.Po drugi strani perklorat (zaviralec joda) primarno zmanjšuje transport jodida v ščitnico z zaviranjem vnosa jodida v tirocite. Perklorat ima le ozek terapevtski razpon in se običajno uporablja za hitro jodidno blokado ščitnice ali profilaktično pred radiološkimi pregledi s kontrastnimi sredstvi, ki vsebujejo jod, zlasti pri osebah, pri katerih lahko kontrastno sredstvo sproži tirotoksično krizo.

V velikih odmerkih jodidi zmanjšujejo izločanje hormonov z blokiranjem encimov, ki sproščajo ščitnične hormone v krvi, tako da ne morejo biti več učinkoviti. Jodidi se uporabljajo le predoperativno, večinoma v kombinaciji z derivati ​​tiouree ali na kratek rok pri tirotoksičnih krizah.

Zeliščna, naravna in farmacevtska zdravila proti ščitnici

Zelenjavna Zdravila proti ščitnici vsebujejo kot enojni ali kombinirani terapevtiki predvsem likopi zelišče ali izvlečke ali izvlečke iz likopi zelišča. Predvsem naj bi litosperna kislina, ki jo vsebujejo listi rastline, imela zaviralno lastnost ščitničnih hormonov z zaviranjem prenosa joda.

Zdravilo za ščitnico je treba uporabljati le, če je ščitnica rahlo preaktivna z živčnimi in / ali motnjami ritma (tako imenovane vegetativno-živčne motnje). Poleg tega je treba upoštevati, da lahko pripravki, ki vsebujejo zelišče Lycopi, poslabšajo radioizotopske preiskave ščitnice. Poleg tega je volkodlaka kontraindicirana v primeru povečanja ščitnice brez funkcionalne okvare.

Kot del homeopatske terapije so poleg Lycopi herba Chininum arsenicosum (Chininarsenit), Lycopus virginicus (Virginijski volkodlak), Adonis vernalis (vrtnica Adonis), Fucus vesiculosus (pogovorno znan kot mehurjev zavitek), Kalijev jodatum (zlasti s Schuesslerjem). rahla hiperfunkcija z živčnimi boleznimi srca.

Običajna in terapevtsko dokazana kemično-farmacevtska sredstva so predvsem perklorat, ki kot zaviralec joda zavira absorpcijo jodida, kot tudi tiourea derivati ​​tiamazol, karbimazol in propiltiouracil, ki delujejo kot zaviralci jodizacije in zmanjšujejo sintezo ščitničnih hormonov.

Tveganja in neželeni učinki

Ukrepi ščitnične terapije lahko privedejo do različnih neželenih stranskih učinkov, odvisno od odmerjanja. Z nizkimi odmerki lahko opazimo reakcije preobčutljivosti (izbruhi zdravil) in občasno tudi bolečine v sklepih.

Zlasti visoki odmerki vodijo do izrazitega zatiranja ščitnice, s pomočjo katerega hipofiza spodbudi izločanje TSH, da poveča vnos hormona in tako lahko povzroči hiperplazijo. Drugi neželeni učinki zdravil proti ščitnici so spremembe krvne slike (levkopenija, granulocitopenija ali agranulocitoza), goiter (povečana ščitnica), poškodbe jeter, hipotiroidizem (neaktivna ščitnica), zlatenica (zlatenica), napredovanje eksoftalmov (izbočene oči) in prebavne težave.

Poleg tega je uporaba Zdravila proti ščitnici se izogibajte, saj prečkajo placento pregrado, prizadenejo ščitnico pri rastočem otroku in lahko privedejo do hipotiroidizma.