The Tentorium cerebelli je koža v možganih in razmejuje zadnjo lobanjsko foso (fossa cranii posterior) od srednje lobanjske fossa (fossa cranii media). Možgansko steblo štrli skozi tentorijino režo (Incisura tentorii). Solze v tkivu lahko povzročijo krvavitve, kar lahko sčasoma privede do sindroma srednje možganov.
Kaj je možganski tentorij?
Tentorium cerebelli predstavlja anatomsko strukturo v možganih in jo imenujemo tudi Cerebellar šotor znan. Nahaja se v reži med možgansko in možgansko maso (fissura transversa cerebralis).
Tentorium cerebelli tvori podvajanje trdih meningov (dura mater), ki jih medicina imenuje tudi podvajanje. Čvrsta mater je ena od treh kož, ki obdajajo centralni živčni sistem. V skladu s tem se razlikuje med mater maternico spinalis in dura mater encephali. Prvi premaže hrbtenjačo, drugi pa možgane.
Tromorij možganov ni edino podvajanje trdne maternice. Nadaljnja podvajanja trdih možganov so možganski srp (Falx cerebri) med obema polovicama telencefalona in njegovim nadaljevanjem, možganski srp (Falx cerebelli). Napihnjen srp poteka pod tentorium cerebelli, medtem ko se cerebralni srp poveže s konico tentorija in ga potegne naprej.
Anatomija in struktura
Tentorium cerebelli je pritrjen na sulcus sinus transversi, ki tvori jamo v okcipitalni kosti (os occipitale). Skozi depresijo teče krvni prevodnik, ki ga anatomija imenuje prečni sinus.
Poleg tega se tentorium cerebelli drži zgornjega roba temporalne kosti (pars petrosa ossis temporalis).Ta del kosti ima obliko piramide in se nahaja na temporalni kosti (os temporale). Kot dvojnik dura mater je tentorium cerebelli sestavljen iz notranjega lista (lamina interna) dura mater. Koža je sestavljena iz vezivnega tkiva.
V tentorium cerebelli je reža, incisura tentorii. Skozi to odprtino del možganskega stebla zapusti šotor, ki tvori tentorium cerebelli. Poleg tega tretji lobanjski živec (okulmotorni živec) in četrti lobanjski živec (trohlearni živec) prečkata tentorno zarezo. Spremljajo zadnjo možgansko arterijo, ki pomembno prispeva k oskrbi možganov s krvjo in je veja bazilarne arterije.
Funkcija in naloge
Primarna funkcija tentorija je ločevanje možganov in možganov ter preprečevanje prekomernega stresa pred pritiskom. Drži del možganov in ga podpira, tako da možgan ne leži neposredno na možganu. Ker je možgan odgovoren za približno 80% možganske mase, bi njegova teža povzročila velik pritisk med obema možganoma. Falx cerebri potegne tentorium naprej z možganovom in deluje kot pas znotraj stabilizacijskega sistema. Podpora običajno preprečuje, da bi možgani prosto leteli skozi lobanjo.
Drevesnica ali telencefalon je sedež misli v pravem pomenu. Njegove naloge vključujejo višje kognitivne procese, pa tudi zavestno in zavestno čutno zaznavanje, motorične sposobnosti, čustva, učenje, spomin in številne druge procese. Med drugim tudi možgan ali možgan sodeluje pri učenju in motoričnih spretnostih. Tentorium cerebelli ščiti tudi krvne žile pred visokim pritiskom. V nasprotnem primeru bi se lahko zagozdili ali raztrgali.
Poleg tega tentorium cerebelli ločuje zadnjo lobanjsko foso (fossa cranii posterior) od srednje lobanjske fossa (fossa cranii media). Obe pripadata podstavku možganske lobanje. Posteriorna lobanjska fosa vsebuje možgan in možgansko steblo. Tudi deli možganskega stebla štrlijo skozi tentorijino režo in kasneje vzpostavijo povezavo med možgani in hrbtenjačo. Nasprotno pa temporalni reženj telencefalona leži v srednji lobanjski fosi. Začasni reženj vključuje na primer strukture, ki prispevajo k limbičnemu sistemu. Njegove funkcije vključujejo čustvene procese, spomin, učenje in vegetativni nadzorni procesi.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti motnjam spomina in pozabljivostiBolezni
Solza v možganskem tentoriju lahko povzroči krvavitev, ki nato pritiska na možgane in s tem poslabša njegovo delovanje. Trganje v tentoriju je možen zaplet med porodom in predstavlja tako imenovano porodno travmo.
V tem okviru medicina razlikuje med supratentorialno in infratentorialno krvavitvijo. Pri supratentorialni krvavitvi se tekočina nabira nad tentoriumom, torej proti možganom. V nasprotju s tem infratentorialno možgansko krvavitev poteka pod tentoriumom - v smeri možganov.
Kri, ki uhaja, pritiska na možgansko tkivo in povzroči, da nabrekne, tako da se lahko ujame v režo tentorija. Še posebej pogosto prizadeneta temporalni reženj in uncus gyri parahippocampalis. Posledično je možen tudi sindrom srednjega možganov. Njeni simptomi vključujejo povečan mišični tonus, nemir, oslabljen roženski refleks, odstopanja v zrklah in nepravilnosti v zenici. Poleg tega je pogosto mogoče opaziti tako imenovani pojav glave lutke: Ko je glava obrnjena na stran, se oči premikajo z glavo, namesto da bi pogled usmerili naravnost naprej s premikanjem zrkel v nasprotni smeri. V najtežji fazi sindrom srednjega možganov vodi v komo.
Tentorialna krvavitev je lahko usodna. Predvsem je kritična močna krvavitev, ki se širi široko. Slikovni postopki, kot sta MRI in CT, naredijo krvavitev vidno in zdravnikom omogočajo, da jo natančno lokalizirajo in ocenijo njen obseg. Operacija lahko razbremeni možgane.