A Dislokacija ramen ali. Dislokacija ramen je premik kostnih delov v ramenskem sklepu. Kosti so morda zdrsnile iz sklepa le delno ali v celoti. Dislokacijo ramen je treba čim prej zdraviti.
Kaj je dislokacija ramen?
Pod enim Dislokacija ramen (dislokacija ramen) človek razume premik kosti, ki sodelujejo v ramenskem sklepu, tako da je sklep moten v svoji normalni gibljivosti. Ramenski sklep je eden največjih sklepov v telesu in je eden izmed krogličnih in vtičnih sklepov.
Sferična glava nadlahtnice leži v zelo majhni vtičnici na ramenski lopatici. Ker ta kostna povezava ne zagotavlja zadostne stabilnosti, ramenski sklep tudi drži sklepno kapsulo, mišice, kite in ligamente. Z dislokacijo ramen se glava nadlahtnice delno premakne ali skoči popolnoma iz sklepne vtičnice.
Prav tako lahko raztrga ligamente, poškoduje mišice in zdrobi živce in ožilje. Razlikujemo med travmatično dislokacijo ramen, ki se pojavi kot posledica zunanje sile, in atravmatično dislokacijo ramen, pri kateri se sklepne kosti premikajo tudi s preprostimi gibi zaradi ohlapnih ligamentov.
vzroki
V travmatičnem Dislokacija ramen zunanja sila na sklepu povzroči dislokacijo. To se pogosto zgodi pri igrah z žogo, ko se na primer dva igralca na terenu trčita z rameni ali ko športnik pade in pade na ramo.
Dislokacija ramen se lahko pojavi tudi pri športih, kot je judo, pri katerih pride do zvijanja in vlečenja gibov roke. Po začetni dislokaciji lahko pride do nadaljnjih dislokacij, če se je držalni aparat zaradi prvega premika že dotrajal ali se dislokacija ne bi mogla pravilno zaceliti. Tukaj govorimo o običajni (običajni) dislokaciji ramen. Sprožijo ga lahko z močnim tresenjem rok.
Atravmatična dislokacija ramen ponavadi sproži prirojene vzroke. To je lahko prirojena ohlapnost ligamentov ali neskladje sklepne vtičnice (acetabularna displazija). Različne genetske bolezni, kot je Downov sindrom, imajo zelo elastično gumijasto tkivo kapsule okoli sklepov kot spremljajoč simptom. Zaradi tega so nestabilni, med običajnimi preprostimi gibi pa lahko pride do premik ramen brez kakršne koli sile.
Simptomi, težave in znaki
Dislokacija ramen je lahko posledica neznanega gibanja ali obremenitve. Seveda so za to klinično sliko značilni simptomi in znaki, ki jih prizadeti pogosto dojemajo kot zelo boleče. Zelo jasen simptom dislokacije ramen je dolgotrajen občutek togosti.
Tudi pri najmanjših gibih prizadeti zazna hude bolečine. Zato je v vsakdanjem življenju pomembna omejitev. V mnogih primerih prizadeto območje postane zelo toplo, ker se vnamejo mišice in kite. Številni prizadeti ljudje sprejmejo razbremenilno držo zaradi dislokacije ramen, kar vodi v napetost.
Kdor takšno ramensko puščanje pusti v celoti brez zdravstvene oskrbe, mora pričakovati, da se bodo obstoječi simptomi znatno poslabšali. Bolečina se poveča, tako da se lahko pojavi tudi v mirovanju. Zaradi pravkar opisane drže lahko pride do vnetja v sklepih. V določenih okoliščinah obstaja celo tveganje za trajno posledično škodo, zato je obisk zdravnika nujen.
Za dislokacijo ramen so značilni dokaj jasni in značilni simptomi, tako da lahko prizadeti ljudje sami diagnosticirajo dislokacijo ramen. Kdor se na tem mestu vzdrži ustreznega zdravljenja, mora pričakovati, da se posamezni simptomi znatno poslabšajo. V nasprotnem primeru ne moremo zagotoviti pravočasnega in popolnega okrevanja.
Diagnoza in potek
Shematski prikaz anatomije ramena v primeru dislokacije ramenskega sklepa. Kliknite za povečavo.A Dislokacija ramen takoj povzroči hude bolečine. Roke ni več mogoče premikati, deloma zaradi bolečin in deloma tudi zaradi tega, ker je sklep izgubil funkcionalnost. Če živce stisne tudi zaradi dislokacije ramen, lahko to privede do otopelosti.
Krčne žile lahko stisnejo tudi razseljene kosti, kar vodi do motenj v obtoku. Odhod k zdravniku je neizogiben, saj bolnik ne more več potisniti kosti nazaj v svoj običajni položaj. Zaradi spremenjene konture sklepa bo zdravnik že ugotovil, da obstaja dislokacija ramen. Fizični pregled in testiranje mobilnosti ponavadi niso možni, saj bi to lahko povzročilo hude bolečine.
Običajno so mišice roke bolnika zelo napete, da bi roko ohranili v obstoječem položaju in se izognili kakršnemu koli bolečemu gibanju. Z rentgenskim posnetkom lahko zdravnik jasno vidi dislokacijo ramen in tudi ugotovi, ali obstajajo poškodbe kosti.
Zapleti
Dislokacijo ramen pogosto spremlja oteklina ali modrica, ki se lahko okuži, če ni pravilno higienska. Zaradi omejene gibljivosti sklepa prizadeti pogosto držijo roko v razbremenilnem položaju - lahko pride do poravnave in obrabe sklepov. Ob hkratni poškodbi živca se lahko pojavijo okvare in druge težave z občutkom stranske rame.
Poškodbe arterij so povezane z zmanjšanim pretokom krvi na prizadetih območjih in tako povzročajo simptome ohromelosti. Tetiva na rami, ki jo pogosto spremlja, lahko oslabi upogib podlakti, kar lahko privede do nadaljnjih bolečin in omejitev gibanja, ki so v nekaterih primerih kronične. Poleg tega je dislokacija ramen lahko povezana s tako imenovano lezijo Bankart, pri kateri se sklepna ustnica delno odtrga.
Posledica tega je kronična dislokacija rame. Tudi kirurško zdravljenje dislokacije ramen nosi tveganje. Lahko pride do poškodbe ali vnetja živcev. Predpisana zdravila proti bolečinam lahko povzročijo neželene učinke ali interakcije. Če se šport začne zgodaj začeti, se rama lahko ponovno dislocira in jo je treba nato ponovno zdraviti.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če pride do trdovratne dislokacije ramen, mora prizadeta obiskati zdravnika. Dislokacija ramen lahko povzroči neprijetne dolgoročne posledice brez strokovnega pojasnila. Poleg tega bolečino običajno težko prenašamo.
Da bi se izognili dolgoročnim učinkom, mora zdravljenje in razjasnitev dislokacije opraviti specialist. Najboljša kontaktna oseba je ortopedski kirurg.
Zdravljenje in terapija
A Dislokacija ramen je treba čim prej prilagoditi. Paziti je treba, da se med zmanjševanjem ne poškoduje nobena okolica.
Ker to zdravljenje povzroči le hude bolečine le za kratek čas, se pacient ponavadi rahlo sedira in mu daje zmanjšanje zdravil proti bolečinam. V nekaterih primerih se uporablja tudi kratek splošni anestetik. Po prilagoditvi je treba preveriti, ali so vsi okoliški ligamenti, kite, mišice, živci in žile funkcionalni in niso poškodovani. Roko je treba nato nekaj časa imobilizirati. Dekongestivna, protivnetna in protibolečinska zdravila se običajno dajejo za podporo celjenju prizadetega tkiva.
Če so okoliške strukture poškodovane zaradi dislokacije ramen, je potreben operativni poseg. Raztrgane ligamente in kite prišijemo, zlomljene kosti odstranimo ali po možnosti znova sestavimo. Nazadnje so po uspešno zdravljeni dislokaciji ramen potrebne fizioterapevtske vaje, da se povrne popolna funkcionalnost sklepa.
preprečevanje
Eden lahko Dislokacija ramen le omejena preventiva. Če že veste, da imate ohlapne ligamente ali če je že prišlo do dislokacije ramen, še posebej ne bi smeli trenirati z žogo in se ukvarjati s športom. Na splošno se je treba izogibati dejavnostim, ki postavljajo poseben stres na ramo.
Porodna oskrba
Spremljanje dislokacije ramen, tako kot terapija, temelji na vzrokih za trpljenje. Po operaciji počivajte in poskrbite zase. Prizadeto roko je treba imobilizirati tri do šest tednov. V tem obdobju poteka predvsem fizioterapija.
Zdravnik izvaja pasivno mobilizacijo, to je gibanje rame od zunaj. Če ni zapletov, se zdravljenje lahko opravi po končnem fizičnem pregledu in posvetovanju s pacientom. Anamneza vključuje obdelavo kataloga vprašanj, pri čemer je treba ugotoviti, ali je ramena dislokacija popolnoma popustila.
V primeru zapletov in trajnih simptomov je treba znova začeti fizioterapijo. Po potrebi morajo pri zdravljenju sodelovati tudi drugi specialisti in specialisti športne medicine. Ortopedski kirurg ali splošni zdravnik običajno skrbi za oskrbo. Poteka tri do šest tednov po zadnjem zdravljenju, odvisno od poteka simptomov.
Nadaljnji nadaljnji pregledi običajno niso potrebni. Vendar je treba odpraviti vzroke dislokacije ramen. Pogosto obstaja osnovna bolezen, ki jo je treba razjasniti. Nadaljnja oskrba zaradi vzročne bolezni je odvisna od vrste stanja in poteka bolezni ter se o njej pogovori z odgovornim zdravnikom.
To lahko storite sami
V primeru dislokacije ramen je še posebej priporočljiva imobilizacija in izogibanje velikim obremenitvam. Zaboj pijač in drugih težkih predmetov ne smete dvigovati šest tednov. Prizadeti se morajo nekaj časa vzdržati športa, kot sta plavanje ali gimnastika. Pogosto vodijo do povečanja simptomov.
Ledni obkladki akutno pomagajo. Bolečine in vnetja lajšajo v prvih dneh. Potem so primerni toplotni paketi. Pomagajo sprostiti utesnjeno mišico. Če bolečina postane preveč huda za vas, lahko uporabite prosto dostopna zdravila. Aspirin in ibuprofen obljubljata olajšanje, vendar ga je treba jemati le za kratek čas.
Zdravnik odredi fizioterapijo z več enotami. Vaje se poučujejo v seansah. Ponovno bi morali razviti obseg gibanja rame. Za dosego trajnostnih rezultatov je treba kratke in redne enote vključiti v vsakdanje življenje. Priporočljivo je tudi nadaljevati obdobje po fizioterapiji. Ker je krepitev ramenskih mišic najboljši način za preprečevanje nove dislokacije. Če so ljudje nagnjeni k dislokaciji ramen, je treba s fizioterapevtom sestaviti načrt usposabljanja.