Vaginalni izcedek, izcedek iz nožnice sta izraza za vsakdanje pojave vlage in izcedek na območju ženskih spolnih organov (nožnice).
vzroki
Izvirajo iz izločkov, ki lahko prevzamejo najrazličnejše lastnosti: čisto belo, kakor mlečno, stekleno ali stekleno-mlečno, gnojno, gnojno-sluzasto, gnojno-vodeno, rumenkasto, penasto, zelenkasto ali rdečkasto. Količina izločanja se spremeni. Včasih je le rahlo, a ženske imajo pogosto tako močan izcedek, da jih nenehno moti ne le občutek vlage, temveč tudi neprijetni stranski učinki, kot so bolečina, pekoč, razjede in bolečine.
Vonj je lahko blag, rahlo sladek ali celo neprijeten, celo smrdeč.
Razumljivo je, da se ženske, ko opazijo takšne simptome, obrnejo na ginekologa, da bi se olajšale svojih pritožb. Pomoč pa je mogoča le, če se išče vzrok teh različnih vrst izločanja, če je mogoče ugotoviti dejanski vir izcedka.
Izcedek poteka predvsem na območju spodnjih genitalnih delov, in sicer v kanalu materničnega vratu, v nožnici ali nožnici in znotraj atrija nožnice. Toda celoten odsek ni vedno prizadet, pogosto so samo posamezni deli dejanski vzroki za praznjenje in vplivajo na druga področja. Tu so obravnavani glavni viri izločanja in njihovi verjetni vzroki.
Simptomi, težave in znaki
Nenavaden izcedek iz nožnice in srbenje v kombinaciji z pekočim občutkom na področju nožnice sta lahko znaka okužbe ali vnetja. Izgorelost ob odhodu na stranišče ali bolečina med seksom kažeta tudi na neuravnoteženo vaginalno floro. Glede na povzročitelja se pojavijo nadaljnji simptomi.
Če je izcedek iz nožnice tanek in svetlo siv, obstaja sum na bakterijsko vaginozo. Vagina se kljub povečanemu izcedku počuti suho. Če pride do neprijetnega in smrdljivega intimnega vonja rib, je velika verjetnost, da je nožnica okužena z bakterijami.
Beli, drobljiv vaginalni izcedek, seznanjen s hudim srbenjem, kaže na glivično okužbo. Pri vaginalni mikozi (okužba s kvasovkami) izcedek običajno ne diši. V nekaterih primerih pa lahko prevzame rahlo kisel vonj.
Če so paraziti (trihomonade) sprožilec vnetja, se pojavi rumenkast izcedek. Včasih je vaginalni izloček zelenkast do penast in ima izjemno neprijeten vonj. Včasih se pojavi bolečina v spodnjem delu trebuha, ki je ni mogoče natančno določiti.
Če je vaginalni vhod okužen z vezikli, ki so zelo boleči, je verjetno to posledica okužbe s herpes virusi. Če vnetja nožnice ne zdravimo, se lahko povzročitelji razširijo na maternico in jajčnike ter povzročijo druge bolezni.
Vzpon
Eden najpomembnejših virov uhajanja je kanal materničnega vratu. Ta kanal, dolg približno dva do tri centimetre, je obložen s kožami, bogatimi z žlezami, pri čemer se število žlez in njihove dimenzije razlikujejo od osebe do osebe. V nasprotju s tem so vsi opremljeni z zgornjim slojem, ki tvori sluz. Ta sluznica v materničnem vratu nenehno proizvaja sluz, ki je tesno povezana s številnimi biološkimi procesi.
V normalnih pogojih snov, ki teče iz kanala materničnega vratu, ne nastaja v zadostni količini, da bi ženska izpraznila ali fluor ustvarila občutek, kot se imenuje v tehničnem žargonu. Vendar se v materničnem vratu pogosto razvijejo razmere, ki povečajo sluz in tako postanejo viri praznjenja. Razlogi za to so številni.
Sem spadajo tvorbe brazgotin na materničnem vratu, ki nastanejo zaradi dejstva po porodu in ko se rane po porodu slabo zacelijo. Nastanejo brazgotinske pramene in prvotno cevast, gladek vratni kanal kaže bistre solze, tako da občutljiva žlezasta sluznica ni več zaščitena.
Podobni pojavi se pojavijo, ko žlezasta sluznica kanala materničnega vratu, bodisi prirojena bodisi kot posledica poroda, zasede površino materničnega vratu, ki štrli v nožnico. Že takrat so občutljive celice žlez izpostavljene in reagirajo - spodbuja jih tuji milj - s povečano proizvodnjo sluzi. To povečano izločanje je na splošno še vedno nosljivo in ostane v določenih mejah. Šele ko se izpostavljena, lahko ranljiva območja sluznice vnamejo, postane močan, včasih gnojni izcedek, ki lahko povzroči izjemno veliko nelagodja.
Toda tudi pri popolnoma nedotaknjenem kanalu materničnega vratu lahko pride do povečanega izločanja sluzi. Ker poleg kroničnega draženja žlez zaradi predhodnih vnetij na območju materničnega vratu - žlezaste cevi so najraje skrivališča za vse vrste bakterij, imajo tu zelo pomembno vlogo živčni in hormonski vzroki.
Delovanje nožnice
Na oblogo žlez v vratnem kanalu vplivajo jajčni hormoni in živčni sistem. Zato lahko maternični vrat spodbudimo k povečanemu izločanju tako s preaktivnimi kot premalo aktivnimi žlezami jajčnikov in povečano živčno vzdražljivostjo, podobno kot želodec z živčnim vnetjem sluznice.
Na to so še posebej dovzetne občutljive in lahko razburljive ženske. Ni dvoma, da lahko zgolj spolne ideje in občutki povečajo izločanje sluzi, kar je lahko razlog za erotične želje, samo branje, sanje in filme. Prav tako imajo obramba pred nezaželenimi partnerji, spolni konflikti zunaj in znotraj zakonske zveze in partnerstva včasih vlogo, ki je ne smemo podcenjevati za povečanje sluzi in s tem za razvoj občutka izcedka.
Omeniti je treba tudi, da so seveda benigni ali maligni tumorji in otekline, sluzasti, vodni, gnojni, pri raku pa navadno povzročajo krvave izločke. Samo zaradi tega razloga bi se morala vsaka ženska posvetovati z ginekologom, če pride do izcedka, ker je to edini način za prepoznavanje rakavega tumorja.
Struktura vagine
Vagina je mišična cev, katere notranja koža je sestavljena iz debele plasti več plasti ravnih celic (tako imenovani mavčni epitelij), zložene ena na drugo. Čeprav v vaginalni steni ni žlez, ki se izločajo, je na čistini belkasta, pogosto bolj pasasta, včasih belkasto-tekoča masa, ki leži ob vaginalni steni, ne da bi povzročila občutek izcedka. Ta snov, ki jo v glavnem sestavljajo piling celic vaginalne stene in bakterij paličic - tako imenovane Döderleinove vaginalne bakterije, je velikega biološkega pomena.
Ščiti zgornje dele ženskih spolnih organov (maternico, jajcevodov, trebušno votlino) pred prodiranjem patogenih mikrobov od zunaj. To se naredi s pomočjo mlečne kisline, sorazmerno močne kisline, ki jo tvorijo bakterije Döderlein iz sladkorja, ki je prisoten v kosmičih celicah.
Vendar lahko to zaščito pred kislinami motijo ali celo prekinjajo različni vzroki. Na primer, lahko velika količina alkalne sluzi priteka iz kanala materničnega vratu v nožnico in hkrati oslabi kislino, ki se tvori. Tuji mikrobi (gnojni patogeni) lahko prodrejo tudi v nožnico, ne glede na to, da slabo zapiranje vhoda, kot se lahko zgodi po rojstvu, ne nudi odpornosti, ne glede na to, da bakterije med drugim s splakovalnimi tekočinami ali obročki popravljajo maternico in Incidenti, ki pridejo v nožnico. V takšnih pogojih se vsebina nožnice pomnoži in močneje izteka iz nožnice, kar ženski daje občutek praznjenja.
Doslej opisane bolj neškodljive spremembe v nožnici nasprotujejo tistim, ki jih spremlja vnetje nožnice. Izcedek je nato navadno tanek, voden ali gnojen, včasih celo krvav.
Vnetje in izcedek iz nožnice
Ta izcedek, ki včasih neprijetno diši, povzroča občutek ostrine ali pekoče in umaza zunanje spolne organe in s tem tudi spodnje perilo. Kot so pokazali mikroskopski pregledi, ta izloček ne vsebuje več bakterij Döderlein (mlečnokislinskih bakterij), temveč namesto tega veliko patogenih gnojnih kalčkov in veliko število belih krvnih celic, kar kaže, da so tuji mikrobi, ki so prodrli, prevladali nad roko in povzročili vnetje. Vaginalna stena je zato tudi zelo pordela, otečena z vnetji in zelo občutljiva na bolečino.
Vzroki za to klinično sliko so prav tako raznoliki in jih pogosto sploh ni mogoče ugotoviti. Vendar je jasno, da ima v vsakem primeru pomembno vlogo jajčnikov, saj uravnava delovanje vaginalne stene. Motnje v jajčnikih lahko torej - v negativnem smislu - vplivajo na obrambni mehanizem vagine. Poleg tega so za razvoj takšne bolezni seveda pomembne vse vrste gnojnih mikrobov in gonokokov.
Majhne flagelate, tako imenovane trihomonade in glive drozge - isti povzročitelj, ki pogosto povzroča beli oblog v ustih majhnih otrok - prav tako velja, da povzročajo zelo trdovratne in boleče vaginalne okužbe. Zaradi močnega srbenja in gorenja se počutijo posebej neprijetno. Vnetje se lahko razvije v razjede, kar seveda oteži zdravljenje.
Izcedek lahko povzroči ne samo notranji, temveč tudi zunanji spolni organ, sestavljen iz pregibov in izboklin, velikih in majhnih sramnih ustnic. Žleze na koži in sluznici v izboklinah izločajo sebum, maščobo, sluz in znoj ter tako ščitijo tkivo pred izsušitvijo, odtekanjem urina itd. Ti izločki so običajno tako majhni, da se ne pojavi občutek vlage. Vendar pa njihovo povečanje in spremembe vodijo tudi do odvajanja. Tu igrajo glavno vlogo čutni živci zunanjih spolnih organov in so najbolj občutljivi na nepravilno vlaženje.
Več vnetja in ekcemov vagine
Zato je razumljivo, da sluz ali gnojno-vodnato drenaža iz zgornjih delov draži in vname občutljivo in občutljivo sluznico zunanjih spolovil. To še posebej velja za gnojno vnetje nožnice, ki ga povzročajo trihomonade in glivice drozdja. Razumljivo je vključena tudi zunanja odprtina sečnice, ki ponavadi vodi do bolečine pri uriniranju. V primeru močnih, jedkih izpustov lahko pride do vnetja in ekcemov celo na sosednji koži in stegnih, kar znatno otežuje klinično sliko.
Toda zunanje genitalije lahko razvijejo tudi vnetno bolezen osamljeno, pri ženskah vseh starosti. Možni vzroki so nečistost, zmanjšanje odpornosti v primeru hudih splošnih bolezni in kemičnih ali mehanskih dražljajev.
Nazadnje občutek vlage na zunanjih ženskih genitalijah povzročajo tudi nenormalno močni izločki iz tamkajšnjih sluznic. Te žleze močno vplivajo na živčni sistem, zato je lahko razpoloženje, živčnost ali spolno vzburjenje krivo za izcedek.
Zapleti
Vaginalna okužba z izcedekom iz nožnice lahko povzroči različne zaplete.Če se vnetje razširi na maternični vrat, lahko to privede do vnetja jajcevodov in jajčnikov. To lahko privede do neplodnosti ali zunajmaternične nosečnosti, kar lahko vodi do nadaljnjih zapletov. Med spolnim odnosom obstaja nevarnost okužbe s partnerjem.
Če se med nosečnostjo pojavi vnetje nožnice, imate lahko prednost tudi prezgodnji porod ali prezgodnja ruptura mehurja. V najtežjih primerih vaginitis vodi do splava. Občasno se povzročitelj kolpita širi na otroka in posledično povzroči resne zdravstvene zaplete. Izcedek iz nožnice lahko povzroči vnetje in občasno tudi okužbo sečil.
Spremlja ga tudi močan občutek nelagodja. Pri zdravljenju vaginitisa z izcedekom iz nožnice tveganja izvirajo iz predpisanih antibiotikov. Te lahko povzročijo različne neželene učinke in alergijske reakcije. Značilni so simptomi prebavil, glavoboli in bolečine v telesu, draženje kože in redko poškodbe jeter in ledvic. Nepravilno uporabljena domača zdravila lahko povzročijo tudi težave in pod določenimi okoliščinami še dodatno dražijo vaginalno okolje.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Praviloma je izcedek iz nožnice naraven in zato ne potrebuje zdravljenja. Normalno je tudi, da vaginalni izcedek med ciklom spreminja konsistenco in intenzivnost. Vendar je običajno treba ukrepati, če izloček nenadoma poprime drugo barvo ali ima opazen vonj. Nekatere bakterijske ali glivične okužbe lahko brez zdravniške oskrbe zdravijo spontano.
Če se vaginalni izločki obarvajo rožnato ali rjavo, lahko to kaže na implantacijo zarodka v maternici, skorajšnji pojav menstruacije ali ovulacijo. Zaradi tega je včasih priporočljivo počakati nekaj dni, preden obiščete zdravnika. Če pride tudi do vnetja ali drugih simptomov, kot sta bolečina in srbenje, se je treba čim prej posvetovati s strokovnjakom. Samozdravljenje ni priporočljivo. Pri mladih deklicah se vaginalni izcedek najprej pojavi nekaj časa pred prvo menstruacijo (menarhe).
Gre za naraven proces. Da pa ste na varni strani, pa lahko to pojasnite pri ginekologu. Ni nujno potreben, vendar pogosto priporočljiv obisk zdravnika v primeru močnega ali šibkega izcedeka iz nožnice. Ti očitki običajno niso povezani z boleznimi, vendar pa ginekolog lahko predpiše pripravke za njihovo lajšanje.
Zdravljenje in terapija
O tej množici vzrokov je nemogoče presojati, kako je odstopanje od enotnih meril. Posledica tega je, da je treba v vsakem posameznem primeru raziskati vzrok ali vir nenormalne odtočne snovi ob upoštevanju celotne osebnosti (čustveno življenje, stanje živčnega sistema, splošne bolezni) človeka. V večini primerov je mogoče ugotoviti vzrok izcedeka z natančnimi pregledi zunanjih in notranjih spolovil ali organov ter s pomočjo mikroskopskih opazovanj izločkov, ki jih ginekolog nato drži v rokah s ključem za njegovo izločanje.
Iz povedanega je samoumevno, da splošnega zdravila za izcedek iz nožnice ne more biti in da morajo biti ukrepi zdravljenja različni glede na vrsto ali vzrok izcedeka. Vsekakor je pomembno ugotoviti in odpraviti vir fluora ter obnoviti pravilno delovanje genitalnih organov in normalno strukturo vaginalne stene. Kot smo že omenili, je iskanje vzrokov bistveno težje, na eni strani zaradi njihove množice in na drugi strani zaradi dejstva, da lahko ležijo zunaj spolnih organov.
Pomislimo le na splošne bolezni, kot so ciroza jeter, diabetes, Graves, nalezljive bolezni in patološka živčna stanja, ki jih je treba šteti tudi kot vzroke za odvajanje. Seveda vse to zaplete zdravljenje, ki mora biti vedno individualno in ne omogoča posploševanja. Popoln uspeh je torej mogoče zagotoviti le, če pacient upošteva vsa zdravniška navodila in med običajno dolgotrajnim zdravljenjem ne izgubi potrpljenja.
To lahko storite sami
Vaginalni izcedek in vnetje nožnice nista redki problemi, ki jih je pogosto mogoče dobro obvladati s samopomočjo. Predpogoj je natančna diagnoza zdravnika. Ko se to zgodi, lahko ženska samopomoč v mnogih primerih nadomesti drug obisk zdravnika, če se bolnikov videz ponovno zasveti. Skupno odvajanju in vnetju je običajno neravnovesje bakterij. Okolje, ki je naravno v nožnici, je pogosto enostavno obnoviti z mlečnokislinskimi bakterijami. Obstajajo supozitorije ali tablete, ki jih vstavimo v nožnico. Druga možnost je, da vam tam pomaga veliko tampona, prevlečenega z naravnim jogurtom. Hladi tudi tkivo, ki ga okužba pogosto pordeči. Tudi srbenje se lahko na ta način pogosto lajša naravno.
Higiena je pomembna, ko gre za izcedek iz nožnice. Toda mnoge ženske v tem kontekstu pretiravajo in uporabljajo ostre detergente, da vaginalno okolje iz harmonije še bolj spustijo. Tu zadostuje blago čiščenje, po možnosti samo z mlačno vodo. Poleg tega je treba pri uporabi stranišča paziti, da je brisanje s papirjem vedno iz nožnice proti anusu in ne obratno. Perilo je najbolje sprati pri visokih temperaturah in ga seveda dnevno menjati.
.jpg)
