Spodaj dihalna alkaloza se razume povečanje pH vrednosti nad 7,45, kar se pojavi zaradi dihalnih razlogov. Razlog je vedno hiperventilacija, to je prehitro ali pregloboko dihanje.
Kaj je dihalna alkaloza?
Uravnotežen odnos med kislimi in bazičnimi snovmi je eden najpomembnejših regulativnih ciljev za organizem. Če pH vrednost v krvi in telesnih celicah odstopa navzgor ali navzdol, se beljakovine denaturirajo in presnova hitro zaustavi.
Pri respiratorni alkalozi pH vrednost odstopa navzgor proti alkalni. V tem primeru je krivo dihanje.
vzroki
Kontekst nastanka a dihalna alkaloza in iz tega izhajajoči simptomi so bili dobro raziskani:
V mnogih primerih hiperventilacija izhaja iz psihološkega vzroka, to je zaradi paničnih napadov ali psiholoških stresnih situacij. Večinoma prizadene mlada dekleta v puberteti ali mlade odrasle. Poleg tega lahko resne bolezni dihal povzročijo hiperventilacijo:
Vnetje možganov, ciroza jeter, zastrupitev krvi ali zastrupitev lahko dražijo dihalni center v možganih in s tem vodijo do hitrejšega dihanja. Na pljučni ravni lahko pljučna embolija, pljučni edem, pljučnica ali hud napad astme povzročijo hitrejše dihanje zaradi pomanjkanja sape.
Medtem ko naj bi z vsemi temi boleznimi v kislino vsrkal več kisika (kar po določeni nasičenosti komajda mogoče), ogljikov dioksid hkrati izdihne. In slednja je težava z dihalno alkalozo: CO2 je hkrati pomemben del uravnavanja pH. Če se preveč izgubi, se oskrbuje s kislimi sestavinami. Ta dodatni CO2 se izdihne - telo izgubi kislino in postane alkalno.
Če želite razumeti simptome, morate vedeti, da se protoni ("kisline") in kalcijevi ioni v krvnem obtoku vežejo na isti protein, albumin. Če kri postane alkalna, kot v zgoraj opisanem primeru, se protoni sprostijo iz albuminske vezi, da bi nadomestili to pomanjkanje kisline. S tem se sprosti več prostora za vezavo kalcija, kalcijevi ioni gredo v albumin, koncentracija kalcija, ki se prosto raztopi v krvi, pa se posledično zmanjša.
Vendar je prosti kalcij pomemben stabilizator na celičnih membranah, zlasti na živčnih in mišičnih celicah. Če raven kalcija v krvi pade, postanejo mišice prekomerne: možni krči v hiperventilacijski tetaniji so posledica.
Simptomi, tegobe in znaki
Obstaja kronična in akutna oblika.© desdemona72 - stock.adobe.com
Simptomi dihalne alkaloze so odvisni od moči in hitrosti izgube ogljikovega dioksida v krvi. Pogosto je edini opaženi znak povečana hitrost dihanja ali povečana globina vdiha. A oboje se lahko zgodi tudi skupaj.
Obstajata dve vrsti dihalne alkaloze. Obstaja kronična in akutna oblika. Pri kronični obliki pride do kompenzacije, tako da običajno sploh ni simptomov. Vendar pa včasih pride do rahlega pritiska na prsni koš ali občutka grudice v grlu. Akutne dihalne alkaloze ni mogoče nadomestiti, zato je značilna omotica, zmedenost, mravljinčenje in otrplost, zlasti v predelu ust, krči in kratkotrajna izguba zavesti, odvisno od obsega.
Ta celoten kompleks simptomov je znan tudi kot tako imenovana hiperventilacijska tetanija. V posebej hudih primerih koncentracija kalcija v krvi pade. To vodi do povečanja živčno-mišične razdražljivosti, ki se kaže v krčih in položaju rok v šapah. Krvna oskrba možganov lahko moti krčenje krvnih žil, ki oskrbujejo možgane.
To potem vodi v začasno nezavest. Ker se dihalna alkaloza lahko pojavi kot del različnih osnovnih bolezni, so pogosto prisotni tudi drugi simptomi. Če pa se osnovna bolezen uspešno zdravi, bo dihalna alkaloza izginila tudi brez posledic.
Diagnoza in potek
A dihalna alkaloza se kaže predvsem prek mišične preobčutljivosti in krčev. Značilna slika je "položaj šape" rok, pri katerem pride do neprostovoljnega krčnega spazma v zapestju in prstih. Parazitični občutki v rokah in nogah se pogosto pojavljajo in so tudi izraz relativno zmanjšane ravni kalcija.
Celotna slika psihogene hiperventilacije seveda vključuje tudi pospešeno dihanje in zgodovino psihološkega stresa, ki je sprožil dogodek (zelo značilno: prijatelj se je razšel itd.). Žal prizadeti dejansko zadihajo, saj vznemirjenje in dihalna alkaloza povzročata tudi subjektivni občutek tesnosti v prsih.
V paniki hiperventilator želi dihati še hitreje, čeprav je kri dejansko maksimalno nasičena s kisikom. Ta začarani krog moraš prekiniti.
Zapleti
Respiratorna alkaloza je posledica hiperventilacije, ki se pogosto lahko pojavi kot zaplet paničnih napadov in občutkov tesnobe. Vendar pa hiperventilacija pogosto povzroči napade panike kot del začaranega kroga, ki simptome stopnjuje. Obstaja nevarnost življenjsko nevarnega stanja, ki se kaže v nezavesti, ker so krvne žile, ki oskrbujejo možgane, zelo ozke.
Hkrati se lahko pojavi tako imenovani hiperventilacijski tetanus. Pri hiperventilacijski tetaniji pride do močnih krčev v mišicah, za katere je značilen značilen položaj šape rok z nehotenimi krčnimi spazmi. Te krče povzroča relativno pomanjkanje kalcija v krvi, kar je posledica visoke vrednosti pH.
Ker ima dihalna alkaloza zelo pogosto psihološke vzroke in jo pogosto sproži stres, lahko intenziviranje hiperventilacije preprečimo le s umirjanjem zadevne osebe. Vendar pa hiperventilacija ne sproži vedno psiholoških vzrokov. Včasih gre za zaplet osnovnega zdravstvenega stanja, kot so ciroza jeter, zastrupitev krvi, encefalitis, pljučnica, pljučni edem, pljučna embolija ali preprosto hud napad astme.
Že takrat se simptomi lahko poslabšajo zaradi dodatnih napadov panike. Hkrati pa obstajajo tudi zapleti, ki jih povzročajo osnovne bolezni. V teh primerih lahko hiperventilacijo, ki vodi do respiratorne alkaloze, preprečimo le z zdravljenjem osnovne bolezni.
Kdaj morate iti k zdravniku?
To bolezen mora vedno zdraviti zdravnik. V večini primerov ni samostojnega zdravljenja, tako da je zadevna oseba vedno odvisna od zdravnikovega zdravljenja. Zdravljenje s sredstvi za samopomoč običajno tudi ni mogoče. Če ima bolnik hude težave z dihanjem, se je treba posvetovati z zdravnikom. To lahko privede do zelo močnega dihanja, ki je zelo globoko. Zadevna oseba mora veliko dihati.
Poleg tega lahko močan občutek pritiska na prsni koš kaže na bolezen. V nekaterih primerih lahko oseba čuti grudo v grlu, kar lahko vodi tudi do otrplosti ali omotičnosti. Če ti simptomi ne minejo in ne minejo sami, se je vsekakor treba posvetovati z zdravnikom. V prvi vrsti je mogoče obiskati zdravnika splošne medicine. Nadaljnje zdravljenje nato opravi specialist. V akutnih nujnih primerih je priporočljiv obisk bolnišnice ali klic urgentnega zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Treba je opozoriti, da ne gre za dejansko pomanjkanje kalcija, ki bi ga bilo mogoče zdraviti s kalcijem, ampak gre za zapleteno spremembo ravnovesja v telesu. Zato je treba napasti vzrok: dihanje.
V primeru psihogene hiperventilacije držite pred usti majhno vrečko velikosti vrečke za sendviče in jo pustite, da vanjo vdihne. Izdihani CO2 se nabere v vrečki in v naslednjem vdihu ponovno vdihnemo. Hkrati je pomembno prepričevanje s prepričevanjem - hiperventilator mora biti prepričan, da v resnici "ne more dihati", vendar je glavna težava hitro dihanje. Po nekaj minutah bo pomanjkanje ogljikovega dioksida uravnoteženo in občutek kratke sape izgine.
Če hiperventilacijo povzročijo resne bolezni, jih je treba seveda zdraviti z urgentno medicino. V teh primerih poleg dihalne alkaloze (enake izvorne poti) pogosto resno primanjkuje kisika, kar bi moral biti potem glavni cilj terapevtskih naporov.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pomirjanje in sprostitevpreprečevanje
Do a dihalna alkaloza Da bi to preprečili, je pomembno, da ne pustite začaranega kroga hiperventilacije in subjektivno zaznane kratke sape v prvi vrsti ali da jo prekinete zgodaj. Kdor pozna nagnjenost k tem simptomom, lahko za kratek čas zadrži tudi vrečko pred seboj, če postanejo navdušeni. V primeru dvoma pa je treba vedno poklicati reševalne službe, ki se navadijo na redne in mirne takšne primere in ki lahko prepoznajo tudi resne bolezni.
Porodna oskrba
Simptomi dihalne alkaloze so odvisni od moči in hitrosti izgube ogljikovega dioksida v krvi. Pogosto je edini opaženi znak povečana hitrost dihanja ali povečana globina vdiha. A oboje se lahko zgodi tudi skupaj. Obstajata dve vrsti dihalne alkaloze.
Obstaja kronična in akutna oblika. Pri kronični obliki pride do kompenzacije, tako da običajno sploh ni simptomov. Vendar pa včasih pride do rahlega pritiska na prsni koš ali občutka grudice v grlu. Akutne dihalne alkaloze ni mogoče nadomestiti, zato je značilna omotica, zmedenost, mravljinčenje in otrplost, zlasti v predelu ust, krči in kratkotrajna izguba zavesti, odvisno od obsega.
Ta celoten kompleks simptomov je znan tudi kot tako imenovana hiperventilacijska tetanija. V posebej hudih primerih koncentracija kalcija v krvi pade. To vodi do povečanja živčno-mišične razdražljivosti, ki se kaže v krčih in položaju rok v šapah. Krvna oskrba možganov lahko moti krčenje krvnih žil, ki oskrbujejo možgane.
To potem vodi v začasno nezavest. Ker se dihalna alkaloza lahko pojavi kot del različnih osnovnih bolezni, so pogosto prisotni tudi drugi simptomi. Če pa se osnovna bolezen uspešno zdravi, bo dihalna alkaloza izginila tudi brez posledic.
To lahko storite sami
Respiratorno alkalozo lahko v običajnem vsakdanjem življenju zdravimo dokaj dobro, če je zadevna oseba od svojega zdravnika prejela podrobne informacije.
Ob pogosti hiperventilaciji je treba najprej umiriti napad panike. S koncentracijskimi vajami lahko pacienti sami obvladajo stres in strah. Kljub temu naj svojci pozorno spremljajo ljudi in jim v nujnih primerih hitro pomagajo, da preprečijo odpoved dihanja. To vključuje tudi poklic urgentnega zdravnika, če so težave z dihanjem zelo hude. Prizadeti si morajo globoko vdihniti, vendar tudi če jih prepričajo, lahko aktivno sodelujejo. Meditacijske in pomirjujoče vaje zmanjšujejo napade panike.
V vsakdanjem življenju je koristno tudi imeti torbo s seboj. Po potrebi prizadeti vdihnejo to vrečo. To kompenzira pomanjkanje ogljikovega dioksida in akutna težava je rešena. Nekakšen dihalni trening ščiti pred kratkim sapo in paniko, da ne morete dihati. Ljudje, ki so zaskrbljeni, so pogosto zelo nagnjeni k tem simptomom. S praktičnimi priporočili zdravnika je mogoče preprečiti hiperventilacijo tudi v vznemirjenem stanju.