Če pomislite na pnevmatike, ko pomislite na "Pneu", vas ni tako zmotilo: Tako kot pnevmatika so človeška pljuča predvsem napolnjena z zrakom. Od Pulmolog je zato specialist za pljučne bolezni. Od astme do pljučnega raka je načeloma vse zajeto.
Kaj je pulmolog?
Pulmolog se ne ukvarja samo z boleznimi pljuč, ampak tudi s težavami, ki prizadenejo okoliško tkivo, kot sta pleura in pleura ali mediastinum (srednja plast).Pnevmologija je veja medicine kot pljučna medicina in jo včasih imenujemo pulmologija ali pulmologija. Gre za specialistično specializacijo z velikega področja interne medicine.
Od Pulmolog se ne ukvarja samo z boleznimi pljuč samih, temveč tudi s težavami, ki prizadenejo okoliško tkivo, kot sta pleura in pleura ali mediastinum (srednja plast).
Zdravljenja
Spekter zdravljenja Pulmolog tako obsega široko paleto običajnih bolezni civilizacije, starostna struktura populacije bolnikov je za pulmologa zelo mešana.
Od pediatra prevzame mladostniške astmatike takoj, ko so presegli starostno mejo, zdravi akutni in kronični bronhitis vseh starosti in ima veliko opravka s kronično obstruktivno pljučno boleznijo (KOPB) in pljučnim emfizemom], prekomerno napihnjenost pljuč pri bolnikih srednjega in starejšega leta narediti.
Na področju poklicnih bolezni obstajajo različne pljučne fibroze in delovno specifične diagnoze, kot so pljuča kmeta, pljuča vinarja ali pljuča lesarja, ki so posledica kratkotrajnega ali večletnega vdihavanja organskega prahu.
Drugo veliko področje njegove posebnosti je bronhialni karcinom, klasični "pljučni rak" in vse druge tumorske bolezni pljuč in pleure, kot je azbestni plevralni mezoteliom.
Druge bolezni, povezane s pljuči, kot je pljučna embolija, ki se lahko pojavijo kot akutna vaskularna okluzija kot posledica tromboze ali plevralni izliv kot znak srčnega popuščanja, strogo gledano sodijo na področje pulmologije, vendar jih pogosto obravnavajo drugi splošni internisti ali kardiologi. Enako velja za akutne okužbe, kot so akutni bronhitis, tuberkuloza ali pljučnica - če v večjih bolnišnicah obstaja oddelek za pulmologijo, tam vedno končate s pljučnico.
Na območju mlajših bolnikov so kronične bolezni, kot je cistična fibroza, znana tudi kot cistična fibroza, za katero je potrebna stalna oskrba najprej pediater, nato pulmolog in žal pogosto vodi v smrt v mladosti. Druga dokaj pogosta in resna bolezen, ki jo je mogoče jasno pripisati območju odgovornosti pulmologa, je kronični visok krvni tlak pljučnega obtoka, ki je v tehničnem žargonu znan kot pljučna hipertenzija.
Metode diagnoze in pregleda
Ker veliko pacientov zaradi kroničnih pljučnih bolezni dolguje tudi kajenju, mora pulmolog pripisati velik pomen izobraževalnim in profilaktičnim ukrepom, kot je opustitev kajenja.
Ukrepi, ki se pogosto uporabljajo v diagnostiki, so najprej običajna splošna medicinska sredstva, na primer jemanje anamneze, auskultacija s stetoskopom ali tolkala, pri katerih zdravnik s prstom tapka po prsih bolnika in uporablja slabljenje ali ojačanje zvoka kot znak stiskanja ali kolapsa spoštuje pljuča. Tehnično gre torej za klasični "rentgen prsnega koša", torej rentgensko sliko pljuč, in na njem temeljijo radiološki slikarski ukrepi, kot sta CT prsnega koša ali scintigrafija pljuč.
S fleksibilno tanko cevjo, analogno gastroskopiji, lahko bronhialni sistem gledamo optično (bronhoskopija) - bolnik lahko ostane buden, če je potrebno - isto načelo deluje tudi za mediastinum in prsni koš (mediastinoskopija in torakoskopija), pri čemer Vendar gre za večje posege v operacijski sobi in pod splošno anestezijo.
Drugo veliko področje pnevmološke diagnostike je funkcionalna diagnostika, ki zahteva aktivno sodelovanje pacienta: s spirometrijo in pletizmografijo telesa vdihnete v vrečo ali masko in naprava beleži fizično gibanje zraka, kar omogoča parametre, kot je vdihavanje in dobimo volumen izdiha in jakost pretoka zraka v pljuča.
Posebne bolezni, kot so okužbe ali alergije, je treba določiti z uporabo brisa z diagnostiko brisa in patogenov ali alergijskih testov. Terapevtsko je poleg fizičnih ukrepov, kot sta trening dihanja ali posebni tečaji za kronične bolnike, z zdravili mogoče doseči še veliko. Pogosto predpisana zdravila v pulmologiji so bronhodilatatorji ali kortizonski pripravki, ki zavirajo imunski sistem. Optimalno lahko oboje uporabimo kot razpršilo, v hujših primerih pa tudi kot tableto ali kot injekcijo v žilo.
Če zrak postane stalno slabši, lahko pulmolog po izčrpanju drugih možnosti predpiše tudi domače kisikove naprave za trajno prezračevanje. Kadar gre za operativni poseg, na primer v primeru bronhialnega karcinoma, se bo pulmolog skliceval na svojega kirurškega kolega v torakalni kirurgiji.
Na kaj mora biti pacient pozoren?
Pri izbiri primernega Pulmolog seveda je treba upoštevati zdravniške izkušnje, to je, kako dolgo je delal v ambulanti, ali je bil tam višji zdravnik, katere bolezni se je v glavnem spopadal in ali ima morda tudi raziskovalec posebne znanstvene interese.
Vse to je seveda težko ugotoviti čez noč. Če dvomite, vam mora družinski zdravnik priporočiti ustreznega strokovnjaka. Pomembno vlogo imajo tudi strateške stvari, kot je razdalja med prakso in krajem bivanja. Na koncu se moraš tako ali tako zanesti na lastne občutke, ali se ti zdi, da si že v prvem rokovanju z zdravnikom v dobrih rokah, ali pa bi raje znova iskal druge možnosti.
Bodite previdni pri pregledih na internetu. Kot groba ocena so lahko včasih zelo zanimivi in koristni, vendar v resnici niso verodostojni: če si to resnično želite, lahko kadar koli napišete svoja priporočila ali jih napišete. Obenem skoraj vsak zdravnik v Googlovem iskanju vedno vsebuje negativno kritiko s pacienta, ki po prvem zdravnikovem imenovanju ni prejel pričakovanega čudežnega zdravljenja - to le pokvari iskalno razpoloženje in že na začetku pokvari zdravnika, ki potrebuje zaupanje -Razmerje med pacienti
Vedno je bolje zanesti se na lastno oceno ali na dobro utemeljeno izkušnjo prijateljev ali drugih zdravnikov.