Faza peroralne priprave

The faza oralne priprave je del procesa požiranja in naredi zalogaj hrane, ki je pripravljena za pogoltniti. Tej fazi sledi faza oralnega transporta, med katero se sproži požiralni refleks. Motnje peroralne priprave so na primer nenormalna proizvodnja sline.

Kakšna je faza oralne priprave?

Dejanje požiranja je človeški refleks, ki ga v območju dna jezika sprožijo dražljaji na dotik. Po ožji definiciji je postopek požiranja sestavljen iz treh transportnih faz. Sprožitev požiralnega refleksa je na koncu prve, tako imenovane faze oralnega transporta.

Da pa se začne faza peroralnega transporta, je treba hrano najprej prežvečiti v kašo in mešati s slino. Ta postopek poteka v fazi priprave ustnih priprav. V širši definiciji je faza oralne priprave del dejanja požiranja. V ožji definiciji je faza obravnavana ločeno od dejanja požiranja.

Na splošno potekajo procesi v fazi priprave ustnih priprav, ki omogočajo požiranje v prvi vrsti. Produkt pripravljalne faze je zaužitje hrane, ki vsebuje od pet do 20 mililitrov in se pomeša s slino.

Poleg slinavk so v fazi ustne priprave vključene tudi žvečilne mišice, zobje, zobje, ustnice, temporomandibularni sklep in jezik.

Funkcija in naloga

Faza peroralne priprave takoj sledi vnosu hrane ali se z njo prekriva. Hrano zaužijemo v ustih, kar je predvsem posledica ustnic. Zob se razbije, ko se mišice krčenja strdijo. Žvečilno gibanje ustreza rotacijskemu gibanju, kar omogoča idealna koordinacija gibov čeljusti, jezika, ličnic in podkožnih kosti.

Pri žvečenju se jezik vrti v smeri prednostne žvečilne strani. Med žvečenjem je mehko nebo usmerjeno tudi naprej, da zapre ustno votlino, da se hrana zadrži v ustih. Če zadnji del žrela ne bi bil zaprt z mehkim nepcem, bi prehrambeni bolus sprožil požiralni refleks veliko prej.

Lice mišic prevzamejo tudi pomembne naloge pri žvečenju. Mišice odstranijo ostanke hrane iz ličnih žepov in pomagajo pri prenašanju hrane na jezik. Medtem sline žleze proizvajajo slino, ki jo med žvečenjem pomešamo s hrano in daje ugrizu drsno. Pripravljen zaužitje bolusa hrane položimo na jezik. Na tej točki se faza peroralne priprave prekriva s fazo oralnega transporta, ki se zdaj začne.

Tekstura, okus, temperatura in prostornina hrane so določeni na srednji tretjini jezika. Ta postopek omogočajo senzorične celice kože in gustatorni čut, ki se vežejo na molekule temperature in okusa, pri čemer jezik oceni konsistenco in obliko hrane na dotik.

Na koncu faze jezik tvori ugriz, ki je pripravljen za požiranje, in stabilizira bolus z jezikovno posodo na sredini nepca. S temi koraki ima faza oralne priprave vlogo zlasti pri trdni hrani. Jezik tekočino posreduje neposredno v smeri grla.

Za razliko od naslednjih faz postopka požiranja lahko fazo peroralne priprave kontroliramo po svoji volji. To na primer pomeni, da si vsak človek sam določi, kako dolgo žveči. Le prostovoljna tvorba slin izpušča prostovoljni vpliv.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni in bolezni

Fazo peroralne priprave lahko motijo ​​patološki procesi. En primer tega je hiposalivacija. Pri tej bolezni se včasih proizvodnja sline slinskih žlez zmanjša za več kot 50 odstotkov. Ekstremna hiposalivacija spodbuja suha usta in vodi do motenj pri požiranju, saj prehrambeni bolus v fazi peroralne priprave nima zadostne drsne sposobnosti. Do določene mere je hiposalivacija starostni fiziološki pojav, saj se s staranjem proizvajamo vse manj in manj sline. Tudi zdravila, kot so citostatiki, ugodno vplivajo na videz.

Poleg tega je lahko premajhna tvorba sline simptom bolezni višje stopnje, na primer simptoma aidsa ali sepse. Poleg tega bolniki, ki se zdravijo z obsevanjem, trpijo tudi zaradi zmanjšane tvorbe sline.

Nasprotno od tega je hipersalivacija, pri kateri nastajajo prekomerne količine sline. Na primer, hipersalivacija je lahko povezana s čezmernim uživanjem žvečilnih gumijev. Parkinsonove bolezni, okužbe, vnetja ali zastrupitve so pogosto povezane tudi s prekomerno proizvodnjo sline. Ta pojav posega tudi v fazo oralne priprave, zlasti kadar slina nenadzorovano teče proti grlu in se bolnik na njem zaduši.

Ne samo nenormalno delovanje žlez slinavk, ampak tudi poškodbe mišičnih skupin, vključenih v fazo priprave, mehko nebo, zobe ali ustnice otežujejo postopek priprave na dejanje požiranja. Pri prirojenih okvarah, kot sta na primer razcepna ustnica in nebo, se pojavijo motnje.

Če mehko nebo vpliva displazija (malformacija), ima to lahko najresnejše posledice. Nato anatomska struktura med žvečenjem morda ne bo več zaprta. Refleks požiranja se sproži prej. Ker pa hrana še ni pripravljena pogoltniti, se bolniki pogosto zadušijo.

Poleg opisanih težav lahko nevrogene motnje motijo ​​tudi koordinacijo posameznih gibov pri žvečenju. Vzrok za tak pojav je bodisi centralna bodisi periferna lezija živčnega tkiva. V osrednjem živčevju je multipla skleroza pogosto vzrok za take poškodbe. Na primer, v perifernem živčnem sistemu je lahko kriva polinevropatija. Vse motnje požiranja so povzete pod izrazom disfagija.