Kompozitni ali kompoziti so polnilni materiali iz zobne ordinacije. Uporabljajo se za polaganje zalivk, pritrditev krošenj in koreninskih postojank ter izvajanje keramičnih izboljšav. Materiali se večinoma uporabljajo v prednjem predelu. Vmes pa obstajajo tudi snovi z večjo vsebnostjo embalaže, ki jih lahko uporabimo tudi za zadnje zobe.
Kaj je sestavljeno
Kompoziti so sestavljeni iz več visokotehnoloških kompozitnih materialov. Glavni del približno 80 odstotkov sestavljajo keramični, stekleni in kremenovi delci.Kompozit je skoraj v celoti nadomestil predhodno običajno polnjenje amalgama, saj naj bi amalgam predstavljal tveganje za zdravje zaradi vsebnosti živega srebra.
Kompoziti so sestavljeni iz več visokotehnoloških kompozitnih materialov. Glavni del približno 80 odstotkov sestavljajo keramični, stekleni in kremenovi delci. Le 20 odstotkov predstavlja dejanski delež plastike. Kot rezultat, je polnilni material dobil stabilnost.
V nasprotju z amalgamskimi polnili se kompozitne zalivke ne polnijo, ampak se nanesejo v plasteh in zlepijo. Zahvaljujoč naravi sodobnih kompozitov lahko prenesejo visoke mehanske obremenitve in so zelo odporne proti obrabi. V povprečju kompozitno polnjenje traja vsaj sedem let.
Oblike, vrste in vrste
Material, iz katerega so izdelani kompoziti, temelji na plastiki, ki nastane iz akrilne podlage. Sem spadajo BisGMA, TEGMA, EGDMA, UDMA in metakrilat. Vsebuje lahko tudi sledi kislin, formaldehida in glutaraldehida. Delci stekla, kremena in keramike služijo kot polnila. Silani izboljšajo prevleko s plastiko.
Obstajajo tri vrste kompozitov. Običajni kompoziti z velikimi polnili, imenovani tudi makro polnila. Izdelani so iz kremena, stekla ali keramike z velikostjo enega mikrometra. Obstajajo tudi mikropolnilni kompoziti z najfinejšim mikropolnilcem. Sestavljeni so iz silicijevega dioksida z velikostjo med 0,01 in 0,04 mikrometra. Kot tretja varianta so hibridni kompoziti, ki so sestavljeni iz dveh mikro polnil in makro polnil. Ti najsodobnejši kompoziti vsebujejo med 85 in 90 odstotkov makro polnil, ostalo pa sestavljajo mikro polnila. Ta kombinacija zagotavlja povečano gostoto embalaže.
Za hibridne kompozite obstajajo nadaljnje pododdelke. Obstajajo hibridni kompoziti s povprečnim pakiranjem do deset mikrometrov. Poleg tega obstajajo hibridni kompoziti z drobnimi delci z velikostjo embalaže do pet mikrometrov, sledijo najfiniji hibridni kompoziti z velikostjo embalaže do treh mikrometrov in končno submikrometrski hibridni kompoziti z velikostjo embalaže manj kot en mikrometer.
Struktura in funkcionalnost
Prva generacija kompozitov je temeljila na kombinaciji paste in tekočine. Ta vrsta polimerizacije se je v več pogledih izkazala za neugodno. S to kombinacijo ni bilo mogoče nanesti slojev, časa strjevanja ni bilo mogoče nadzorovati in plastike niso bile barvno obstojne. Zato danes obstajajo kompoziti, ki vsebujejo svetlobo.
Postopek strjevanja se začne z utrjevalno svetlobo, ki oddaja modro svetlobo. S tem virom hladne svetlobe v določeni valovni dolžini se spodbudi kemični postopek, ki sproži postopek strjevanja. Glavna prednost različice svetlobnega strjevanja je višja stopnja strjevanja in bistveno boljša barvna stabilnost, kar je še posebej pomembno v prednjem delu. Poleg tega je mogoče materiale obdelovati in modelirati, dokler je to potrebno za posamezen posamezen primer. Možen je tudi nanos več plasti. Samo ciljna uporaba svetlobe sproži končno utrjevanje.
Če obdelava s kompoziti, ki strdijo svetlobo, ni mogoče, kar je pogosto pri neprozornih materialih, kot so materiali za delne in polne krone ali keramične vložke, lahko uporabimo kompozite z dvojnim strjevanjem. Le utrjujoča se svetloba utrdi le robne površine. Nato se kemična polimerizacija uporablja na območjih, ki niso dostopna svetlobi.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za zobobolMedicinske in zdravstvene koristi
Sestavljene zalivke je mogoče izvesti v eni seji brez pomoči zobozdravniškega laboratorija. Ko zobozdravnik odstrani zobno gnilobo, se zob povrne plast. Različni naravni odtenki barve omogočajo resnično obnovo, tako da po poliranju polnjenje težko ločimo od dejanske zobne snovi.
Prednosti pred prejšnjimi amalgamskimi zalivkami niso le koristi za zdravje, temveč tudi boljša stabilizacija zob in barvanje. Vendar so plastične zalivke bolj zapletene kot amalgamske zalivke, saj je treba kompozite nanašati v več slojih in jih v plasteh utrjevati.
V primerjavi s keramičnimi polnili imajo prednost kompozitna polnila, da so stroškovno učinkovitejša in manj zamudna, saj so za keramične zalivke potrebni vtisi. Število plastičnih polnil se hitro povečuje, saj amalgamske zalivke veljajo za škodljive za zdravje.
Medtem pa se razpravlja tudi o možnem problematičnem učinku kompozitov. Predvidene so o strupenosti, mutagenosti, estrogenosti in alergijah, ki jih povzročajo kompoziti. Vendar razen alergij doslej v raziskavah niso dokazali nič takega.
Plastika BisGMA in UDMA v svojih celičnih kulturah nista mutagena, za razliko od TEGDMA, kjer je bila dokazana mutagenost v celičnih kulturah. Vendar pa je potrebna zelo visoka koncentracija, nekaj, kar se ne pojavi pri zalivanju zob. Tudi estrogenega učinka ni bilo mogoče dokazati. BisGMA vsebuje bisfenol A, ki ima psevdoestrogeni učinek, vendar to še ni dokazano na območju ust.