The Ventrikularna fibrilacija oz Ventrikularno trepetanje srca, tudi pogovorno Fibrilacija ali Srce trepeta je zelo ogrožujoč proces za človeško življenje. Vedno pomeni akutno nevarnost za življenje in če obstaja sum ventrikularne fibrilacije, mora biti bolnik takoj v rokah zdravnika, ki nato sproži akutne nujne ukrepe.
Kaj je ventrikularna fibrilacija?
Defibrilacija je metoda zdravljenja srčnih aritmij, kot so ventrikularna fibrilacija ali palpitacije, atrijska fibrilacija in atrijsko tresenje, pri katerih je treba z močnimi električnimi sunki obnoviti zdravo srčno aktivnost.Če Ventrikularna fibrilacija človeškega srca, prizadeta oseba ne more več občutiti utripa. Nenadzorovane kontrakcije in trzanje srca se pojavijo, ker nenormalne motnje srčnega ritma pomenijo, da ne pride več do urejenega bitja srca.
Srčna mišica črpa le nepravilno in, če je ne zdravimo, morda sploh ne bo črpala. Ventrikularna fibrilacija je pogosto zaplet med srčnim infarktom. Če bolnika takoj ne zdravimo ustrezno, lahko umre zaradi ventrikularne fibrilacije.
vzroki
Vzroki za nastanek Ventrikularna fibrilacija so raznolike. Srčno-žilne bolezni so pogosto posledica dolgotrajnega kajenja, pa tudi drugih organskih bolezni, kot so poškodbe jeter in ledvic. Nezdrava prehrana in sedeči način življenja prav tako ugodno vplivata na srčne bolezni.
Glavni vzrok ventrikularne fibrilacije pa je bolezen srca, tako imenovana koronarna bolezen srca. Je eden najpogostejših vzrokov ventrikularne fibrilacije in nenadne srčne smrti.
Pomanjkanje kalija zaradi odpovedi ledvic ali nepravilna dieta z veliko maščob lahko privede tudi do ventrikularne fibrilacije. Akutni šok in električni šok lahko povzročita tudi akutno ventrikularno fibrilacijo.
V redkih primerih lahko prekomerni stres (navadno povezan s srčnim infarktom) posredno vodi do ventrikularne fibrilacije.
Simptomi, tegobe in znaki
Začetek ventrikularne fibrilacije (ventrikularno plapolanje) je pogosto opazen nekaj minut pred tem z različnimi razpršenimi simptomi. Prizadeti pogosto občutijo blage napade omotičnosti in zaspanosti, ki jih lahko spremlja huda slabost. Pogosto so v prsih tudi hladni znoj, notranji nemir in tesnost.
V nadaljnjem poteku gre za palpitacije. Srčni utrip se tu poveča do 250 utripov na minuto - približno 60 do 80 utripov na minuto je normalno. Prizadeta oseba trpi zaradi povečane kratke sape, ki se lahko poveča do akutne kratke sape. Preobremenitev srca pogosto vodi do bolečin v prsih na levi strani, ki lahko izžarevajo na levo roko in ramo.
Ventrikularna fibrilacija običajno vodi do kardiovaskularnega kolapsa in zadevna oseba v nekaj sekundah izgubi zavest. Običajno se koža onesvesti zbledi, ustnice pa postanejo modre. Učenci so običajno razširjeni in togi, ni mogoče določiti niti krvnega tlaka niti pulza.
Tudi dihalna aktivnost se ustavi. Številni bolniki ob omedlenju občutijo nenadzorovano praznjenje črevesja ali mehurja. V mnogih primerih ventrikularna fibrilacija ne napoveduje takšnih opozorilnih signalov, ampak se pojavi spontano in brez predhodnega opozorila. Nekaj dni prej nekateri prizadeti ljudje le počutijo močno zmanjšano telesno sposobnost.
Diagnoza in potek
Bolnik, ki ima akutno Ventrikularna fibrilacija trpi, po nekaj sekundah pade v globoko nezavest. Pojavijo se močni krči in zenice so opazno razširjene. Možgani niso več oskrbljeni s kisikom.
Če nezdravimo ali zdravimo prepozno, ventrikularna fibrilacija srca povzroči nepopravljivo poškodbo možganov po samo nekaj minutah, kmalu zatem pa smrt neizogibno nastopi. Če obstaja najmanjši sum na ventrikularno fibrilacijo ali srčni infarkt, urgentni zdravnik sproži takojšnje ukrepanje.
Poleg tega je treba čim prej narediti EKG, da lahko spremljamo bolnikovo srčno aktivnost. Poleg tega bo bolnikova kri preiskana takoj, ko prispe v bolnišnico. Številna mesta in okrožja imajo posebne reševalne službe, ki so opremljene za akutne srčne bolnike in v katerih se lahko izvajajo vsi nujni ukrepi. Toda polavtomatski defibrilatorji, ki jih zdaj najdemo v številnih javnih ustanovah, lahko prihranijo čas in rešijo življenje.
Zapleti
Ventrikularna fibrilacija je za bolnika smrtno nevarno stanje. Če tega stanja ne zdravimo, lahko v najslabšem primeru bolnik umre. Praviloma mora akutno zdravljenje opraviti urgentni zdravnik ali neposredno v bolnišnici.
Drugi zapleti in simptomi so običajno odvisni od vzroka in zdravljenja. Prizadeti lahko izgubijo zavest tudi skozi ventrikularno fibrilacijo in se lahko poškodujejo, če padejo. Prav tako lahko prekine prekrvavitev celotnega telesa. Če zadevna oseba izgubi zavest, notranjih organov in možganov ne more več oskrbovati s kisikom.
Posledica tega je nepopravljiva škoda, tako da lahko prizadeta oseba tudi po zdravljenju trpi zaradi paralize ali občutljivosti. Ta pritožba se obravnava s pomočjo defibrilatorja in običajno ne vodi do zapletov. Vendar pa ni mogoče rešiti vsakega pacienta. Morda bo potreben spodbujevalnik, da lahko prizadeta oseba preživi. V večini primerov ventrikularna fibrilacija znatno zmanjša življenjsko dobo pacienta.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Motnje srčnega ritma so eden najresnejših zdravstvenih simptomov, ki jih mora vedno preiskati zdravnik. Trajne in začasne nepravilnosti kažejo na težave s srčno aktivnostjo, ki jih je treba razjasniti pri pregledu. Če se pojavijo bolečine v prsih, vbodi ali solzenje v prsih, dirkaško srce ali sprememba krvnega tlaka, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če zadevna oseba trpi zaradi slabosti, omotičnosti ali nestabilne hoje, obstaja razlog za skrb.
Če je vaše dihanje neobičajno, je močno priporočljivo začeti zdravniški pregled. Če vam primanjkuje sape, telo dolgo časa ni preskrbljeno z dovolj kisika. Ta premajhna dobava lahko sproži smrtno nevarno stanje in vodi v prezgodnjo smrt. V primeru zaspanosti ali izgube zavesti je treba opozoriti reševalno službo. Ukrepi za prvo pomoč uvedejo prisotne, da zagotovijo preživetje zadevne osebe.
Če pride do neobvladljivega tresenja ali se razvije notranji nemir, se pojavijo prvi znaki zdravstvene težave. Ker je ventrikularna fibrilacija povezana z velikim tveganjem za življenje, se morate, če se simptomi povečajo, čim prej odzvati. Nujni zdravnik je potreben v primeru nenehnega povečevanja hitrosti pulza, notranjega kopičenja toplote, znojenja ali nenadnega zaustavitve srčno-žilnega sistema.
Zdravljenje in terapija
Prvič, nujni zdravnik ali razpoložljivo zdravstveno osebje sproži takojšnje ukrepe oživljanja. Namen tega oživljanja je oživiti sistem srca in pljuč. Akutna Ventrikularna fibrilacija nato zdravimo s tako imenovanim defibrilatorjem. Ta naprava se uporablja za normalen srčni ritem in srčni utrip.
Nato zdravnik bolniku vbrizga dodatna antiaritmična zdravila. Ta zdravila stabilizirajo srčno-žilni sistem in normalizirajo električno prevodnost človeškega srca. Bolnika, ki je utrpel ventrikularno fibrilacijo, odpeljejo v bolnišnico na oddelek intenzivne nege. S sodobnim medicinskim aparatom ga neopazno spremljamo, dokler se njegovo stanje opazno ne stabilizira in ga je mogoče nadalje zdraviti na običajnem oddelku.
Vsakdo, ki je kdaj doživel napad ventrikularne fibrilacije ali srčni infarkt, je v nevarnosti, da se isto zgodi z njimi in ne bo preživel drugič. Zato bo zdravnik v bolnišnici sprejel previdnostne ukrepe, da se izogne ponavljajoči se ventrikularni fibrilaciji. Morebitna vsaditev srčnega spodbujevalnika in trajno medicinsko ali kirurško zdravljenje prvotnih vzrokov je običajno neizogibno.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za srčno aritmijoNapovedi in napoved
Če osebi, ki jo prizadene ventrikularna fibrilacija, takoj ne damo intenzivne nege, je prognoza slaba. Obstaja nevarnost bolnikove prezgodnje smrti, saj je tresenje srca izredno stanje za zadevno osebo in predstavlja akutno nevarnost za njegovo življenje. Če bodo v prvi minuti takoj začeli ukrepe prve pomoči z nastankom ventrikularne fibrilacije in zdravniško oskrbo, se možnosti za okrevanje izboljšajo.
Temeljno zdrava oseba tvega dolgotrajno oslabitev. Reševanje življenja je v večini primerov uspešno. Običajno je treba spremeniti trenutni življenjski slog in se izogniti fizičnim in čustvenim stresom. Kadar koli lahko povzročijo ponovitev obstoječih pritožb in sprožijo drugo tveganje za življenje.
Če obstajajo druge osnovne bolezni, kot so prekomerna teža, srčne bolezni ali odpoved ledvic, to negativno vpliva na nadaljnji potek bolezni. Poleg trajnih poškodb organov in poslabšanja funkcionalnih sposobnosti organizma obstaja tudi tveganje za fizične in psihične sekundarne bolezni. Kakovost življenja se občutno znižuje in potrebno je prestrukturiranje celotnega vsakdana, saj običajnih dolžnosti ne moremo več samostojno opravljati. Pojavi se nepopravljiva škoda, kar lahko kadar koli privede do zapletov in ogrozi življenje. Verjetna je ohromelost ali večkratni kirurški posegi.
preprečevanje
Če želite preprečiti bolezni srčno-žilnega sistema, morate vsekakor uporabiti preventivne zdravstvene preglede. Ljudje, stari 35 let in več, imajo lahko redne preglede. Če opazite nepravilen srčni utrip ali celo bolečino v predelu srca, morate takoj pregledati družinskega zdravnika ali kardiologa. 24-urna EKG lahko pojasni nejasne pritožbe, če običajni EKG ne pokaže nobenih nepravilnosti.
Kajenje in prekomerno uživanje alkohola poškodujeta vse organe in s tem tudi srce. Tisti, ki veliko telovadite, se zdravo prehranjujete in se odpovedujete strupom za užitek, lahko preprečijo koronarno srčno bolezen in pomanjkanje kalija. Če je taka bolezen že prisotna, se je treba natančno držati imenovanja za zdravljenje in jemati predpisana zdravila.
Porodna oskrba
Preživela ventrikularna fibrilacija ali tresenje prekata je bolezen, ki jo mora spremljati zdravstvena oskrba. To med drugim velja za defibrilator, ki je bil v večini primerov zaradi varnosti implantiran v prsni bolnik. Funkcija in ustreznost morata biti pravilna, da lahko zagotovite najboljšo možno raven zaščite zadevne osebe.
Poleg tega je nadaljnja oskrba odvisna tudi od možne osnovne bolezni, ki je sprožila ventrikularno fibrilacijo ali tresenje. Če je bila diagnosticirana strukturna bolezen srca, je treba to spremljati v njenem poteku v rednih intervalih, ki jih določi zdravnik. To vključuje ultrazvok in EKG, pa tudi stres EKG, slikovne postopke, kot so MRI ali invazivni pregledi z uporabo srčnega katetra.
Če lahko telesno pripravljenost okrepite kot del nadaljnje oskrbe, se o tem pogovorimo tudi z zdravnikom, na primer družinskim zdravnikom, internistom ali kardiologom. Tukaj obstajajo rehabilitacijske skupine, ki so posebej prilagojene potrebam kardioloških bolnikov. V pomoč so tudi sprehodi na svežem zraku.
Prehrana je najboljša za zaviranje holesterola, ne da bi bila preveč maščobna. Bolje se je izogibati alkoholu, nikotinu in preveč kofeina. Postopki sproščanja ali joga so lahko v pomoč pri psihološkem upravljanju ventrikularne fibrilacije.
To lahko storite sami
Prekatna fibrilacija (ventrikularno trepetanje) je potencialno življenjsko nevarna aritmija srca v takojšnjem nujnem medicinskem zdravljenju. Ker se nezavest pogosto pojavi hitro, samopomoč zadevnega pacienta običajno ni mogoča.
Vendar pa je po premagovanju ventrikularne fibrilacije nekaj vedenj, ki so za pacienta pomembna v vsakdanjem življenju. Glede na to, kaj je bilo ugotovljeno kot vzrok za ventrikularno fibrilacijo ali ventrikularno plapolanje, lahko pacient aktivno prispeva k svojemu srčnemu zdravju ob posvetovanju z družinskim zdravnikom, internistom ali kardiologom. To velja zlasti za zdravo prehrano kot tudi za odmerjeno količino telesne aktivnosti, ki jo defibrilator, ki ga običajno vsadite, omogoča tako sami kot v srčnih športnih skupinah. Koristna je tudi krepitev imunskega sistema za preprečevanje okužb in zmanjšanje odvečne teže. Poleg tega je odvisno od tega, da bolnik stres v svojem zasebnem ali poklicnem okolju čim bolj zmanjša.
Duševno stanje pacienta je treba okrepiti tudi po grožnji ventrikularne fibrilacije (tresenje prekata). Zmeren trening pomaga tudi tukaj. Poleg tega je psihološka stabilizacija možna z delom skozi pogovore, sprehajanje psa ali učenje metode sproščanja, kot je progresivna mišična sprostitev po Jacobsenu. Nežni stili joge pogosto tudi znatno stabilizirajo notranje ravnovesje.