Hipoglikemija (nizek krvni sladkor)

Spodaj Hipoglikemija človek razume padec ravni krvnega sladkorja pod vrednost približno 60 mg / dl ali 3,3 mmol / l. The Hipoglikemija v medicinskem smislu ni bolezen sama po sebi, temveč stanje, ki ga povzročajo druge okoliščine ali bolezni.

Kaj je hipoglikemija?

Po prvem pregledu se takoj na začetku opravi tako imenovani test krvnega sladkorja. Z majhnim trnom na konici prsta uporabimo testni trak za zbiranje majhne količine krvi, ki jo lahko na mestu ocenimo z merilnikom glukoze v krvi.
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com

Eno govori o enem Hipoglikemijače raven sladkorja v krvi pade pod določene vrednosti. Pomembni organi, kot so možgani, niso ustrezno oskrbljeni z glukozo (sladkorjem), kar lahko privede do nevroloških primanjkljajev.

Ponavadi je mogoče prepoznati hipoglikemijo. glede njihovih simptomov pa simptomi niso vedno prisotni. Glede na resnost hipoglikemije simptome razdelimo v tri skupine.

Prvi simptomi - imenovani tudi avtonomna ali adrenergična risba - se kažejo kot hrepenenje, slabost, bruhanje, znojenje in dirkanje srca. V nadaljevanju nevroloških primanjkljajev, kot so B. Zmeda, oslabljena koordinacija in vid. Simptomi so znaki, da je pomanjkanje glukoze že prizadelo centralni živčni sistem. Ta skupina simptomov je znana kot nevroglikopenični znaki.

Če hipoglikemije ne zdravimo, lahko to privede do paralize, hipoglikemičnega šoka in napadov. Tretjo skupino simptomov imenujemo nespecifični znaki. So spremljajoči simptomi, ki niso značilni za hipoglikemijo. Vendar so lahko slabost, omotica in glavoboli prvi znaki hipoglikemije.

vzroki

Vzroki za a Hipoglikemija so zelo raznolike. Pogosto obstajajo osnovne bolezni, kot so B. Diabetes mellitus. Preveliko visok odmerek insulina lahko sproži hipoglikemijo, tako da lahko govorimo o tistem, kar je znano kot diabetična hipoglikemija.

Druga oblika je tista, ki je znana kot reaktivna hipoglikemija. To pogosto prizadene ljudi s prekomerno telesno težo in debelost. Visok vnos ogljikovih hidratov povzroči, da se v kratek čas v kri sprosti preveč inzulina, zaradi česar vsebnost sladkorja hitro pade.

Drugi vzroki so močan fizični stres pri delu in tudi v športu, saj s tem porabljamo telesne rezerve energije, tako da, če ravnovesje ne bo uravnoteženo, lahko pride do hipoglikemije. Zloraba alkohola pomeni, da telo potrebuje več sladkorja, saj organi potrebujejo energijo za razgradnjo alkohola. Zaradi zlorabe alkohola so jetra običajno močno poškodovana, tako da ne morejo več shranjevati ali regenerirati glukoze ali le v omejenem obsegu.

Hormoni vplivajo tudi na raven sladkorja v krvi, saj so nujni pomočniki za proizvodnjo glukoze iz aminokislin. Pri različnih boleznih, kot so Na primer, raka, ledvičnih bolezni in pankreatitisa, različnih hormonov, kot je kortizol, ni več mogoče proizvajati, kar lahko vodi v hipoglikemijo.

Razlogi za hipoglikemijo so lahko tudi intoleranca za zdravila, gluten in fruktozo in alergije na hrano.

Simptomi, tegobe in znaki

Hipoglikemija se kaže skozi simptome, kot so hrepenenje, tresenje in težave z koncentracijo. Hipoglikemija pri mnogih bolnikih povzroči močno utrujenost in utrujenost, ki sta pogosto povezana z oslabljeno zavestjo. Te simptome spremlja povečana razdražljivost in notranji nemir. V posameznih primerih lahko hipoglikemija povzroči draženje kože.

Prizadeti začasno trpijo zaradi močnega srbenja in pordelosti, ki se lahko pojavijo po vsem telesu. Vendar lahko hipoglikemija povzroči tudi resne zaplete. Če se hipoglikemije ne odpravi hitro, lahko zadevna oseba izgubi zavest ali celo pade v komo.

V manj hudih primerih hipoglikemija prizadene osebo zelo slabo pozdravi. Običajno obstaja tudi občutek bolezni, ki počasi upada po stabilizaciji ravni krvnega sladkorja. Hipoglikemija se običajno pojavi nenadoma ali v nekaj urah in vztraja nekaj ur.

Če je raven krvnega sladkorja zgodaj uravnotežena, se simptomi in pritožbe lahko zmanjšajo, vendar motnje koncentracije in omotica pogosto trajajo nekaj časa. Pri sladkornih bolnikih ima lahko hipoglikemija smrtno nevarne posledice. Če bolniku takoj ne damo insulina, lahko izgubi zavest in pade v diabetično komo.

Diagnoza in potek

Diagnoza je postavljena Hipoglikemija pri splošnem zdravniku. Simptomi, kot so tresenje, potenje, hrepenenje in težave z koncentracijo, so prvi znaki. Po prvem pregledu se takoj na začetku opravi tako imenovani test krvnega sladkorja. Z majhnim trnom na konici prsta uporabimo testni trak za zbiranje majhne količine krvi, ki jo lahko na mestu ocenimo z merilnikom glukoze v krvi.

Med evalvacijo je treba opozoriti, ali je bolnik sladkorni bolnik ali ne. Pri nediabetikih je izraz hipoglikemija pod 60 mg / dl. Pri sladkornih bolnikih pa lahko vrednost hipoglikemije šteje pod 80 mg / dl, saj se običajno uporabljajo za višjo raven sladkorja v krvi.

Blaga hipoglikemija, kot je B. se lahko pojavijo po telesni aktivnosti so relativno neškodljivi. S pogostejšim pojavljanjem pa lahko privede do habituacije, tako da lahko pride do življenjsko nevarnih zapletov v obliki hipertenzije in SPD (koronarna srčna bolezen).

Ker je hipoglikemija včasih brez simptomov, lahko zgrešimo blago hipoglikemijo, takojšen rezultat pa je huda hipoglikemija. Potek hude hipoglikemije s hipoglikemičnim šokom je lahko U. biti življenjsko nevarna. Ker je to stanje pogosto povezano s paralizo in izgubo zavesti, je potrebna takojšnja nujna medicinska pomoč.

Študije diabetikov tipa 2 so pokazale, da ponavljajoča se huda hipoglikemija pozneje poveča tveganje za razvoj demence.

Zapleti

Hipoglikemija močno omejuje bolnikovo življenje. Niso redki, da se prizadeti onesvestijo in izgubijo zavest, kar se lahko zgodi predvsem pri napornih telesnih aktivnostih ali športnih aktivnostih. Prihaja do motnje koncentracije in motnje koordinacije. Zadevna oseba trpi zaradi hrepenenja in pogosto trese.

Poleg tega se pojavi notranji nemir in bolnik trpi zaradi napadov znojenja ali panike. Če gre za nezavest, se bolnik pri morebitnem padcu lahko pozneje poškoduje ali zaduši. Običajno je vedno potrebna pomoč nekoga drugega. Če hipoglikemija traja dlje časa, lahko privede tudi do poškodb organov ali do ohromelosti.

V mnogih primerih ti niso reverzibilni, zato jih ni mogoče zdraviti za nazaj. Hipoglikemija tudi poveča tveganje za demenco. V večini primerov je akutno zdravljenje hipoglikemije dodajanje glukoze. Nadaljnjih zapletov ni. Simptomi in posledične poškodbe so odvisni od trajanja hipoglikemije.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če opazimo simptome, kot so hrepenenje, šibkost in tresenje, je težava lahko hipoglikemija. Če se simptomi ponavljajo več dni ali se ponovijo v nekaj tednih, se je treba posvetovati z zdravnikom. Če obstajajo tudi drugi simptomi, kot so razdražljivost, notranji nemir ali slaba koncentracija, je potreben tudi zdravniški nasvet. Nizka raven sladkorja v krvi kaže na sladkorno bolezen ali drugo resno stanje, ki ga je treba, če že ni storjeno, diagnosticirati in zdraviti. Zato se je treba ob prvih znakih hipoglikemije posvetovati z zdravnikom.

Če pride do ohromelosti, napadov panike ali motenj koordinacije, je najbolje, da pokličete urgentnega zdravnika ali pa morate zadevno osebo takoj odpeljati na najbližjo kliniko. Ljudje, ki trpijo za diabetesom mellitusom, rakom, pankreatitisom ali hormonskimi motnjami, naj se pogovorijo s svojim zdravnikom, če obstajajo znaki hipoglikemije. Med rizičnimi skupinami so tudi ljudje s prekomerno težo in alkoholiki, ki bi morali te simptome takoj razjasniti. Najbolje je videti pediatra z otroki, ki kaže znake nizkega krvnega sladkorja.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Pri zdravljenju Hipoglikemija ločimo lahko med akutno terapijo in dolgotrajno terapijo. Oblika terapije je odvisna od ravni krvnega sladkorja.

Takojšnja terapija je lahko naslednja:

Če je raven sladkorja v krvi nižja od 80 mg / dl, običajno zadostuje obrok za ponovno uravnoteženje ravnovesja glukoze.

Pri vrednosti pod 60 mg / dl pomagata en ali dva kosa glukoze (1 BE), tako da se simptomi hipoglikemije ponovno pojavijo. Po približno 30 minutah je treba opraviti test krvnega sladkorja.

V primeru hude hipoglikemije z vrednostmi pod 50 mg / dl je nujno potrebna nujna medicinska oskrba, saj lahko le intravensko dani odmerek glukoze pomaga pri ponovni vzpostavitvi ravnovesja v krvnem sladkorju. Poleg tega je daljši čas potreben natančen nadzor krvnega sladkorja.

Dolgotrajna terapija vključuje intenzivno izobraževanje zadevne osebe na začetku. Če ima sladkorna bolezen hipoglikemijo, se morajo sorodniki naučiti tudi uporabe napolnjenih injekcijskih brizg glukagona, da se lahko v sili vbrizgajo v stegno ali zadnjico prizadete osebe.

preprečevanje

Preventivni ukrepi za a Hipoglikemija so i.a. izobraževanje in usposabljanje prizadetih in njihovih svojcev. Kdor pogosto trpi za hipoglikemijo, mora redno preverjati raven sladkorja v krvi. Na voljo so poceni naprave za uporabo v gospodinjstvu, ki jih lahko zaradi priročnosti nosite s seboj.

Pomembno je, da prizadeti jedo redno in zdravo, zlasti kadar so pod fizično napetostjo. Izogibati se je treba alkoholu. Bolniki morajo vedno imeti glukozo pri sebi za takojšnjo terapijo. Koristno je tudi voditi dnevnik hipoglikemije, v katerem je zapisano, kdaj in med katerimi dejavnostmi se hipoglikemija pojavi.

Porodna oskrba

Hipoglikemija (nizek krvni sladkor) zahteva nadaljnjo oskrbo tudi po pravočasnem in uspešnem zdravljenju. To velja na eni strani za regeneracijo oslabljenega organizma, na drugi strani pa za preprečevanje ponovne hipoglikemije. Najprej si bolniki, ki jih prizadene hipoglikemija, omogočijo telesni počitek in se tudi izognejo duševni vznemirjenosti.

Oboje vpliva na raven krvnega sladkorja, ki pa bi ga morali po uspešno zdravljeni hipoglikemiji ohraniti na stabilni ravni, dokler se mora oseba okrevati od bolezni. Del naknadne oskrbe je torej začetna abstinenca od vadbe, ki jo je treba vzdrževati dlje časa. Poleg tega je treba v prihodnje načrtovati ukrepe za preprečevanje hipoglikemije med vadbo.

Predvsem pa to vključuje redne odmore obrokov in po potrebi merjenje ravni krvnega sladkorja. Enako velja za delovno dobo pacienta, zlasti kadar se izvajajo bolj ali manj fizično naporne dejavnosti. Nadaljnja oskrba zaradi bolezni, povezane s hipoglikemijo, vključuje tudi razvoj ustreznega jedilnika.

To ne vključuje samo vrste in velikosti obrokov, ampak tudi časa, ko jih zaužijemo. Profesionalni nutricionist lahko ponudi koristno podporo. Poleg tega prizadeti redno opravljajo preglede pri svojem zdravniku, da bi spremljali dolgoročne vrednosti sladkorja v krvi in ​​se lahko hitro odzvali.

To lahko storite sami

Hipoglikemija ima lahko več različnih vzrokov. Ukrepi za samopomoč, ki jih bolnik lahko sprejme, bodo odvisni od tega, kaj povzroča motnjo.

Na primer, hipoglikemija je lahko posledica diabetesa mellitusa. Hipoglikemija se lahko znova in znova pojavi pri diabetikih, ki se slabo prilagajajo z zdravili. Prizadeti lahko temu preprečijo tako, da redno preverjajo raven sladkorja v krvi in ​​uporabljajo tudi predpisana zdravila v skladu z navodili.

Ljudje s prekomerno telesno težo, ki so nagnjeni k prenajedanju, pogosto trpijo zaradi reaktivne hipoglikemije. Če med zaužitjem zaužijemo preveč ogljikovih hidratov, telo reagira s čezmernim sproščanjem inzulina, kar lahko povzroči drastičen padec ravni krvnega sladkorja. Če se to pogosto dogaja, morajo prizadeti spremeniti svojo prehrano. To lahko zahteva pomoč terapevta v primeru zasvojenega vedenja. To velja tudi za ljudi, katerih raven sladkorja je zaradi nenehne zlorabe alkohola redno prenizka. Če zaužijemo velike količine alkohola, telo porabi več sladkorja, da ponovno razgradi toksin. Jetra, ki jih je alkohol že poškodoval, lahko shranijo le malo glukoze, kar težavo še poslabša.

Poleg tega lahko živahni fizični napori, na primer med vadbo, privedejo do porabe več sladkorja, kot ga zaužijemo. To je mogoče preprečiti z rednimi odmori in majhnimi prigrizki.