Dirkaško srce, Palpitacije, hiter utrip ali (med .: Tahikardija) je neprestano pospešen impulz do več kot 90 utripov na minuto. Iz pulza 150 utripov na minuto se govori o izraziti tahikardiji. Tako kot pri hitri atrijski fibrilaciji so tudi znaki dirkaškega srca redno ali nepravilno trkanje ali lupanje, ki ga lahko čutimo vse do grla ali karotidne arterije. Vzroki palpitacij so lahko naravni ali patološki.
Kaj je dirkaško srce?
Dirkajoče srce (med .: tahikardija) je pospešen srčni utrip v prsih. Nekateri bolniki ga opisujejo tudi kot hiter utrip, ki je lahko dirkajoč ali udrihajoč. Niso redki, da jih prizadeti občutijo do vratu.
Tahikardija je medicinsko določena le iz plus utripa več kot 100 utripov na minuto. V posebni obliki želve, ventrikularne tahikardije, vzrok prihaja neposredno iz prekata. V tem primeru je treba hitro posvetovati z zdravnikom. Obstaja tudi supraventrikularna tahikardija. Za bolnika se to počuti zelo neprijetno, po naravi pa je običajno neškodljivo. Tu je vzrok lokalizacija nad srčnimi prekati. Kljub temu je priporočljivo, da se posvetujete s svojim družinskim zdravnikom ali kardiologom, če imate palpitacije, ne glede na izvor.
Palpitacije se praviloma štejejo za simptom druge osnovne bolezni. Včasih je lahko tudi sama po sebi bolezen. Najpogostejši razlogi za palpitacije pa so večinoma telesni procesi, kot so strah, stres, navdušenje in veselje. Toda psihosomatski vzroki lahko povzročijo tudi tahikardijo.
vzroki
Palpitacije nad 100 utripov na minuto so običajno povsem naravne. Ta srčni utrip dosežemo hitro, zlasti med fizičnimi napori in športom. Srčni utrip pri majhnih otrocih je lahko več kot 100 tudi v mirovanju, ne da bi bil to patološki.
V večini primerov so palpitacije neškodljive in se pojavijo, ko pride do pričakovanja, vznemirjenja ali stresnih situacij. Vendar po umirjanju palpitacije hitro izginejo.
Včasih so palpitacije ali hiter srčni utrip lahko tudi znaki obsežnejše bolezni, ki jo mora v vsakem primeru pregledati zdravnik.
Zlasti srčne bolezni, kot so atrijska fibrilacija (glejte koronarno srčno bolezen), bolezni srčnih zaklopk, bolezni srčne mišice ali srčne aritmije, pogosto vodijo v palpitacije in jih je vsekakor treba klinično diagnosticirati in zdraviti. Tu palpitacije ali palpitacije povzroči srce, npr. prek dodatnih prevodnih poti, drugih motenj v sistemu vzbujanja prevodnosti ali prek motenj krvnega obtoka v srčni mišici.
Bolezni ščitnice, pa tudi kofein, nikotin in zdravila lahko sprožijo tudi palpitacije. Palpitacije, ki jih povzroča preaktivna ščitnica, delujejo preko hormonov ali nevrotransmiterjev na prevodni sistem ali srčno mišico. Drugi možni vzroki palpitacij so visok krvni tlak (hipertenzija), padec krvnega tlaka, hipoglikemija in slabokrvnost (anemija).
Poseben primer palpitacij je lahko tudi prirojena ali podedovana tahikardija. To vodi v moteno prevodnost v srcu in ga je mogoče zdraviti z operacijo. Palpitacije pogosto opazimo tudi med anksioznimi motnjami.
Palpitacije ali palpitacije lahko spremljajo tudi drugi simptomi. Sem spadajo omotica, palpitacije, zaspanost, izguba zavesti ter motnje govora in vida.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za krepitev srca in ožiljaBolezni s tem simptomom
- Koronarna bolezen srca
- Srčni infarkt
- Pljučna embolija
- Ventrikularna fibrilacija
- Odpoved srca
- Miokarditis
- toplotni udar
- Sončni udar
- Anksiozna motnja
- Strah pred višino
- klaustrofobija
- Zobna fobija
- Hipertiroidizem
- Anemija
- visok krvni pritisk
- Srčna nevroza
- Menopavza
- Zastrupitev s krvjo
Diagnoza in potek
Vzrok (-e) palpitacij in morebitno potrebo po zdravljenju diagnosticira specialist (npr. Kardiolog) v različnih korakih pregleda:
Najprej se zdravnik običajno vpraša o času prvega hitrega bitja srca, možnih sprožilnih situacijah (npr. Stresu), spremljajočih pritožbah, prejšnjih ali osnovnih boleznih (kot so srčne aritmije) in trenutnem vnosu zdravil.
Nadaljnji koraki pregleda nato vključujejo odvzem krvi, merjenje pulza in krvnega tlaka ter po potrebi EKG (elektrokardiograme), ultrazvočne preiskave ali rentgenske žarke.
Glede na vzrok dirkaškega srca se slednje pogosto pojavi nenadoma (pogosto ga spremlja omotica / potenje). Fizično povzročene palpitacije se sčasoma nenehno povečujejo ali vztrajajo, medtem ko se psihološki vzroki pogosto kažejo v občasnem palpitacijah.
Zapleti
Podobno kot pri boleznih krvožilnega in dihalnega trakta se tudi dirkaško srce poslabša, ko bolezen napreduje. Ker simptomi odidejo samo od sebe v redkih primerih, se poslabša splošno stanje. Poleg tega pogosto obstajajo resnejše težave, ki zahtevajo posredovanje zdravnika.
Če ne ukrepate pravočasno, lahko privede do omotice in znojenja, prekrvavitve ali srčnega napada. Fizično povzročeno dirkaško srce spremlja tudi močan notranji nemir, ki ga povzroča kronično pospešen pulz in spremljajoči simptomi, kot je dobro znano zbadanje v srce in prsni koš. Duševno povzročene palpitacije se pojavljajo v epizodah, vendar se sčasoma tudi povečujejo. Potek je redko usoden, vendar hitro utripajoče srce in simptomi, ki gredo z njim, omejujejo kakovost življenja.
Napadi strahu so lahko posebej stresni za prizadete, kar posledično spodbuja razvoj nadaljnjih bolezni. Z zgodnjo diagnozo pa je pospešen pulz zlahka zdravljiv. Simptomi so ponavadi posledica bolj neškodljivih vzrokov in prehranskih ukrepov ter lahkih zdravil. Potek palpitacij je v veliki meri odvisen od prepoznavanja simptomov in osnovnih vzrokov. Redko so zapleti pri samem zdravljenju.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Palpitacije kot simptom imajo lahko neškodljivo, a tudi zelo resno ozadje. Vadba, telesna aktivnost, stres in razburjenje povzročajo palpitacije. Čez nekaj časa bo šlo samo po sebi, priložnost za obisk zdravnika bo le, če se bo dirkaško srce v takih situacijah pojavilo veliko prej ali trajalo dlje kot običajno.
Palpitacije so lahko tudi posledica organske bolezni. Povečan srčni utrip ali dirkaško srce imenujemo tahikardija. V medicinskem smislu so palpitacije določene s frekvenco utripa 150 utripov srca na minuto in več.
Nekateri ljudje imajo seveda hitrejši srčni utrip. Vendar dirkaško srce pogosto temelji na bolezni. Bolezni srca, kot so koronarna bolezen, pa tudi bolezni srčne mišice ali srčnih zaklopk, lahko povzročijo palpitacije, pa tudi srčno aritmijo. Ker je srce motor življenja, je treba palpitacije vedno razjasniti zdravnik, pod pogojem, da za to ne obstaja sprožilec, kot je omenjeno zgoraj.
Poleg samega srca je lahko vzrok za palpitacije tudi druga bolezen. Zlasti dirkaško srce pogosto spremlja visok ali nizek krvni tlak, anemijo, hipoglikemijo in prekomerno aktivno ščitnico. Palpitacije so lahko tudi posledica uživanja kofeina in nikotina, pa tudi zdravil. Motnje vida, omotica, zaspanost in izguba zavesti so lahko simptomi dirkajočega srca in razlog za pregled zdravnika.
| Dr. med. Nonnenmacherjev seznam za obisk zdravnika:
➞ Prenesite kontrolni seznam srčnega utripa Prosimo, odgovorite na naslednja vprašanja čim bolj izčrpno. Prav tako si zapišite vsa dodatna vprašanja in jih nato vprašajte zdravniku.
|
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Najprej mora zdravnik ugotoviti, ali gre za neškodljivo palpitacijo ali so vzroki povezani z boleznijo.Zdravnik bo poskušal ugotoviti, zakaj srce trka. Pri tem izrecno obravnava družinski stres in poklicni stres ter sprašuje o morebitnih predhodnih boleznih in drugih pritožbah. Prav tako lahko posreduje informacije o tem, katera zdravila jemljejo in ali obstajajo srčne aritmije ali spotike.
Po tem se običajno odvzame kri, izmeri se krvni tlak in pulz. Naredi se tudi elektrokardiogram (EKG). Če vzroki za palpitacije postanejo očitni ali pa ni mogoče določiti natančne diagnoze, bodo opravljeni nadaljnji pregledi. To vključuje dolgotrajni EKG, stresni EKG, ultrazvočni pregled, pa tudi možne dolgoročne meritve krvnega tlaka in rentgenske žarke.
Če se izkaže, da se vzrok palpitacije zdravi. Če je vzrok psihološki stres, kot je stres, so priporočljivi ukrepi sprostitve in izogibanje stresu. Tu je še posebej obetaven avtogeni trening. Naravni pomirjevali, kot je valerijana, imajo lahko tudi podporni učinek. Vendar pa morajo biti vedno povezani le z bojem proti stresu in jih mora odobriti zdravnik. Kajenje in pitje veliko kave je treba prenehati.
Atrijsko fibrilacijo in srčno aritmijo je treba zdraviti z zdravili. Morda je priporočljiv tudi spodbujevalnik. Če je ščitnica prekomerno aktivna, je treba to zdraviti, da se znebite palpitacij.
Napovedi in napoved
Na benigne palpitacije lahko bolnik običajno pozitivno vpliva, sicer lahko zdravljenje z zdravili zagotavlja zdravilo. Uporaba blokatorjev beta se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju nekaterih oblik tahikardije. Enako velja za skleroterapijo z ablacijo katetra. Če je dirkaško srce posledica atrijske fibrilacije, lahko srčni utrip upočasnimo s pomočjo blokatorjev beta ali antiaritmikov. Povečano tveganje za trombozo se bori z antikoagulanti.
Če je ventrikularna fibrilacija odgovorna za dirkaško srce, obstaja akutna nevarnost za življenje. Defibrilator, ki oddaja močan električni impulz ali udarec na prsih, lahko prekine hiperaktivno prevodnost in tako spet ustvari počasnejši srčni utrip. V teh primerih mora pacient običajno takoj opraviti kirurški poseg.
Če je psiha sprožilo dirkaško srce, lahko pomirjevala, kot so benzodiazepini, pomagajo, vendar jih je običajno treba jemati dlje časa. S pomočjo tehnik sproščanja, kot sta joga ali avtogeni trening, se pacient lahko nauči ostati miren v izjemnih čustvenih situacijah. Nato v stresnih situacijah ne bo več takoj reagiral z dirkaškim srcem.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za krepitev srca in ožiljapreprečevanje
Palpitacije, ki jih bolezen ne povzroča, lahko preprečimo z zdravim, brez stresnega življenja obilico vadbe, svežim zrakom, zdravo prehrano in vzdržanjem kajenja in alkohola. Avtogeni trening je tudi preventiven, saj ne le da vas pomiri, ampak lahko prinese tudi več sprostitve v vsakdanjem življenju. Pri nekaterih bolnikih, ki trpijo za psihosomatskimi simptomi, kot so palpitacije, dolgoročno jemanje valerijske tinkture dolgoročno pomaga.
↳ Več informacij: Domača zdravila za palpitacije
To lahko storite sami
Če ima vaše srce nenadno palpitacije, lahko rahla masaža na vratu izboljša simptome. Z indeksom in srednjimi prsti se tiste točke na obeh straneh vratu nežno masirajo tam, kjer je čutiti utrip karotidne arterije.
Bolnik bi moral sedeti ali ležati, ker masaža ne more samo izginjati palpitacij, ampak tudi znižati krvni tlak. Med postopkom se stimulira karotidni sinusni živec na notranji karotidni arteriji, katerega tlačni receptorji so odgovorni za merjenje krvnega tlaka v arteriji. Povišanje tlaka pošlje električne možgane v možgane, na kar prekrvavi sistem reagira tako, da srčni utrip in zniža krvni tlak.
Prav tako vam lahko pomaga, da med izdihom držite zaprta nos in usta. Medicinski strokovnjaki to metodo imenujejo kot manever Valsalve, ki ga je raziskal istoimenski italijanski zdravstveni delavec. To vodi do močne napetosti dihalnih in trebušnih mišic, pa tudi do povečanega zračnega tlaka v dihalnih poteh. Rezultat je nižji volumen krvi v desnem prekatu, kar vodi do nižjega volumna kapi. Postopek se lahko izvede le deset sekund, sicer obstaja tveganje propada cirkulacije. Vendar se je treba predhodno posvetovati z zdravnikom.
Če se bolnik pogosto pritožuje zaradi palpitacij, se je priporočljivo izogibati kavi in nikotinu. Poleg tega se je treba izogibati stresu, namesto tega so dolgi sprehodi na prostem in po posvetovanju z zdravnikom veliko športa in vadbe.
| Nasveti:
Brez stresa: Najpogostejši vzrok palpitacij je stres. Poskusite se sprostiti, pojdite na sprehod na svež zrak ali naredite zmerno vadbo, kot sta tek ali trening z utežmi. Avtogeni trening, joga in progresivna sprostitev mišic zaokrožujejo protistresne metode. Brez luksuzne hrane: Vzdržite se od kave, kofeinskih pijač in ne kadite. Izogibajte se alkoholu. Hladna pijača: Pijte hladno penečo vodo in nato pokuhajte. Ta metoda je podobna manevru Valsalva in lahko vsebuje dirkaško srce. Valsalva manevri: Držite nos, medtem ko zaprete usta. Nato poskusite počasi izdihniti skozi usta. Nastali pritisk v prsnem košu upočasni srčni utrip in tako zmanjša občutek srčnega utripa. Masirajte vrat: Začutite svoj pulz z dvema prstoma na karotidni arteriji. Utrip se lahko upočasni z nežnim masiranjem živca karotidnega sinusa tam. Ker lahko tudi tukaj pade krvni tlak, je treba to vajo po posvetu z zdravnikom izvajati ležeče. Globoko dihanje: Vdihnite in izdihnite počasi. Kot je znano, lahko to daje umirjenost in zmanjša palpitacije. |
.jpg)
.jpg)
