Srčni izhod

Pod Srčni izhod V medicini razumemo količino krvi, ki se v enem minutu črpa iz srca skozi celoten krvni obtok. Tako predstavlja mersko enoto za črpalno funkcijo srca in jo imenujemo tudi Srčni izhod določen. Srčni izhod dobimo tako, da srčni utrip pomnožimo s srčnim utripom.

Kakšen je srčni izpust?

Vsi večcelični organizmi potrebujejo učinkovit sistem, ki oskrbuje celice z vsem, kar potrebujejo. V celicah se lahko shrani energija, kisik ali ogljikov dioksid je treba dovajati ali prevažati. Ta cikel zagotavlja delovanje srca.

Na enak način je treba napajati tudi stikajoče celice, ki potrebujejo več ali manj energije in energije. Srce je zato regulirano zaradi širokega spektra delovanja. To poteka prek toka ali impulza, ki ga je mogoče izmeriti. Obseg možganske kapi, kratkega srčnega utripa, srčni izpust skrajša HMV.

Funkcija in naloga

Nadzor nad srčno-žilnim sistemom izhaja iz krvnega tlaka. Takoj, ko se oseba hitreje premika, se poveča potreba po kisiku v mišicah, pade krvni tlak in ga je treba znova zvišati. Kot rezultat, srčno-žilni sistem v "medulla oblongata" krepi tako imenovani simpatični ton. Podolgovata medula "medulla oblongata" je kaudalni del možganov, ki služi kot prehod iz hrbtenjače v možgansko steblo. Simpatični ton deluje kot alarmna reakcija v telesu, za katero sta značilna porast krvi in ​​povečan srčni utrip. Reakcija vodi do zoženja žil prek alfa receptorjev v organih, ki trenutno niso potrebni, na primer na koži ali določenih traktah ledvic. Povečan je tudi povratni pretok v žilah, povečana pa je tudi črpalna sposobnost srca prek beta receptorjev.

Sinusna vozlišča, Purkinjeva vlakna, snopi Njegovega in enega desnega in dveh levih okončin Tawara tvorijo dražilno prevodnost srca in ponavadi spontano depolarizirajo. Sinusno vozlišče je še posebej aktivno v frekvenci počitka približno šestdeset impulzov na minuto. Z aktiviranjem simpatičnega živčnega sistema sinusno vozlišče poganja hitro zaporedne depolarizacije in ima "pozitiven kronotropni" učinek, tj. Povečano frekvenco utripov, "pozitivno inotropno", povečano kontrakcijsko silo, "pozitivno dromotropno", povečano hitrost prenosa dražljaja in "pozitiven batmotropni" , pri povečanem vzbujanju membrane mišičnih celic.

Skratka, kratkotrajni nadzor krvožilnega sistema poteka z regulacijo presekov žil s strani centralnega živčnega sistema.

Volumen tlaka je mogoče izmeriti med srčnim utripom. Volumen kapi pa nastane s povečanjem polnilnega tlaka krvi v srce in s povečanjem kontraktilnosti. Volumen kapi se nato pomnoži s frekvenco kapi, ki je pod vplivom simpatičnega živčnega sistema tudi višja.

Medtem ko je telo v mirovanju, srčni izpust pri zdravi in ​​odrasli osebi znaša približno pet litrov na minuto. Srčni indeks v spodnji normalni meji znaša 2,5 litra na minuto. To je parameter za splošno oceno srčnega utripa in se izračuna kot količnik srčnega utripa in telesne površine. Ta metrika ima pomembno vlogo pri hemodinamiki in pri zbiranju krvnih podatkov za bolnike na intenzivni negi.

Po drugi strani pa se pod večjim stresom srčni utrip lahko poveča šestkrat. Predvsem med športnimi aktivnostmi ali tekmovalnim športom je srčni izpust včasih več kot trideset litrov na minuto.

Merjenje poteka na različne načine. V klinični praksi ga je mogoče zabeležiti le posredno. Torej z. B. z ehokardiografijo, iz katere lahko na grobo ocenimo obseg kapi in srčni utrip. Premer odtoka levega prekata se meri kot dvodimenzionalna slika. Druga merilna metoda je nekoliko bolj zapletena termodilucija. Pacientu se injicira izmerjena količina hladne tekočine in s pomočjo toplotne sonde se zabeleži temperatura krvi.To lahko storimo s katetrom Swan-Ganz, ki ga napredujemo po veni v vratu skozi desno polovico srca, dokler ne doseže pljučne arterije. Srčni izhod nato določimo s pomočjo grelne tuljave.

Srčni kateter je potreben tudi za postopke redčenja barvil. Druga metoda je merjenje srčnega utripa s pomočjo slikanja z magnetno resonanco ali impedance kardiografije. Slednje poteka kot neinvazivna meritev.

Bolezni in bolezni

Če se črpalna zmogljivost desnega ali levega prekata zmanjša, je rezultat zmanjšan srčni izpust. To lahko npr. B., ki ga sproži hipotiroidizem, pa tudi strukturne spremembe srca, kot so ishemija, tahikardija, bradikardija ali poškodba srčnega zaklopka.

Srčni izpust se zmanjšuje tudi z arterijsko hipertenzijo ali z zaviranimi pogoji polnjenja ventriklov. Do tega pride, na primer, pri prsnih deformacijah, z otrdelostjo srčnih sten ali s srčno tamponado, pri čemer celotno delovanje srca moti kopičenje tekočine in ovirajo gibi krčenja. To pa lahko sproži krvavitev po srčnem napadu ali perikarditisu, vnetju perikardija.

Če se srčni izhod poveča, ljudje običajno trpijo za slabokrvnostjo, zvišano telesno temperaturo ali prekomerno aktivno ščitnico. Srčni izhod se poveča tudi med nosečnostjo, saj telo potrebuje več krvi za oskrbo maternice in posteljice. Volumen se lahko poveča tudi v primeru septičnega šoka, tudi če pride do motenj krvnega obtoka v organih.

Srčni izhod se poveča tudi, ko določena zdravila pospešijo srčni utrip.