Glaukom (zelena zvezda)

Bolezen glavkom, ki so znani tudi kot Zelena zvezda je znano, spada med očesne bolezni in ga obravnavajo oftalmologi tako ambulantno kot bolniško. Zeleno zvezdo je treba razlikovati od bolezni katarakte.

Kaj je glavkom?

Opredelitev glavkoma (glaukoma) temelji na dejstvu, da je optični živec, ki je odgovoren za vid, še posebej poškodovan z različnimi vplivi in ​​ne more več opravljati svoje funkcije.

Pogosti znaki glavkoma so zoženje vidnega polja in vidnega polja ter notranji pritisk v očeh, ki je nad normalno mejo.

Pri glavkomu ali glavkomu se razlikujejo različne vrste bolezni. Te odstopne oblike glavkoma se v večji ali manjši meri med seboj razlikujejo glede na simptome. Večina bolnikov, ki imajo glavkom, imajo diagnozo glaukoma odprtega kota.

Poleg tega glavkoma pomembno vlogo igrajo tudi kotni blok, ozkokotni in sekundarni glavkom. Posebna oblika glavkoma je glavkom z normalnim tlakom.

vzroki

Za nastanek glavkoma ni samo enega samega vzroka. Množica različnih kompleksov sprožilcev lahko privede do glavkoma ali glavkoma. V glavnem je glavkom tesno povezan s spremenjenim notranjim pritiskom v očesu.

Poleg tega je neustrezna oskrba z očesnim živcem kri še en pogoj, ki lahko povzroči glavkom. Ti vzroki so tako imenovani dejavniki tveganja, ki dajejo prednost glavkomu. Osnova za nenormalni intraokularni tlak je predvsem neskladje med oskrbo in odtekanjem očesne vode, ki je potrebna v očesni komori.

Nujen pritisk na optični živec se ustvari, kar ga zoži in prispeva k poslabšanju vida. Poleg tega so nepravilen in nizek krvni tlak, starejša starost, kratkovidnost in daljnovidnost, presnovne bolezni in tanka roženica še drugi vzroki. Poleg tega lahko obstaja tudi genetska nagnjenost, ki bi lahko bila razlog za glavkom.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Simptomi, tegobe in znaki

Glaukom se pogosto diagnosticira pozno, ker sprva nima simptomov. To velja predvsem za primarni odprtokotni glavkom. Ko je prepoznana, je edina možnost, da se bolezen prepreči, da bi se poslabšala. Glavokom z odprtim kotom postane opazen zaradi večjih motenj vida, pri katerih se vidno polje zoži od zunaj.

Neuspehi se lahko pojavijo tudi proti središču pogleda. Brez zdravljenja obstaja nevarnost popolne izgube vida. Če pride do nenadnega zvišanja intraokularnega tlaka, se lahko pojavi kotni blok. Gre za medicinsko pomoč, za katero so značilne nenadne močne bolečine na enem očesu in ustrezni polovici glave, izjemno trdo zrklo, rdeče oko in zaznavanje mavričnih obročev in tančic okoli svetlobnih virov.

Hkrati se pojavijo slabost in bruhanje. Brez takojšnjega zdravljenja obstaja nevarnost slepote. Tudi sekundarni glavkom lahko vodi v slepoto. Vaši simptomi se bodo razlikovali glede na vzrok. Najpogostejši sekundarni glavkom odprtega kota je tako imenovani PEX glavkom pri starejših bolnikih.

Tudi tukaj se simptomi pojavijo zelo pozno z okvaro vida na obodu in v središču vidnega polja in pojavom dvojnih slik. Če se ne zdravi, se tu pogosto pojavi tudi slepota. Pri dojenčkih lahko prirojeni glavkom hitro privede do hudih poškodb vida ali celo slepote, če ga ne zdravimo pravočasno.

seveda

Potek in razvoj glavkoma (glavkoma) sta posamezno različna in se razlikujeta po simptomih.

Prizadeti bolniki trpijo zaradi okvare, ki prispeva k dejstvu, da vodni humor očesa ne more dovolj odtekati.

Akutni glavkom se pojavi zaradi naraščajočega intraokularnega tlaka. Pojavijo se intenzivni glavobol, pordelost oči, omotica, bruhanje, slabost, mrzlica in vročina.

Drugi klasični spremljajoči simptomi glavkoma so omejeno, zelo omejeno vidno polje, tako imenovani obrazni primanjkljaji in zamegljeno zaznavanje slik. Nekateri bolniki poročajo, da okoli svetle luči vidijo obarvane strukture obročev. Pri glavkomu je vidno polje megleno.

Zapleti

Ker se pri glavkomu ali glavkomu simptomi razvijejo le v obliki motenj vida ali izgube vida v napredni fazi, bolezen običajno opazimo in zdravimo zelo pozno. To pomeni, da so vidne živce že precej poškodovane. V mnogih primerih so posebne kapljice za oči zdravljenje izbire.

Toda glede na stopnjo bolezni bo morda potrebna tudi operacija glavkoma, da se ohrani preostali vid. Če glavkoma ne zdravimo, lahko prizadeto oko preide popolnoma slepo. Pri mnogih bolnikih z glavkomom lahko stanje zdravimo s kapljicami za oči.

Danes se za to večinoma uporabljajo prostaglandini ali alfa agonisti, ki lahko zelo učinkovito zmanjšajo očesni tlak. Če pa očesne kapljice niso dovolj, se ustvari umetni odtok kot del očesne operacije za trajno izenačevanje tlaka v očesu. Med operacijo se lahko v prednji komori v redkih primerih pojavi krvavitev, ki pa se umiri sama od sebe.

Obstajajo tudi laserski kirurški posegi za glavkom, vendar ti nižji intraokularni tlak le rahlo in ne trajno. S posebno obliko glavkoma, prirojenega glavkoma, pri odraslih obstajajo zgodnji znaki, kot so vodne oči, občutljivost na svetlobo ali motnost roženice. To podedovano obliko lahko zdravimo le s kirurškim posegom, da se izognemo večjim motnjam vida.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če zadevna oseba trpi zaradi oslabljenega vida, potrebuje zdravniški pregled. Če pride do sprememb obstoječega vida, je razlog za skrb. Omejitve vidnega polja in zamegljen vid je treba raziskati in zdraviti. Ob bolečini v očeh ali glavi je potreben obisk zdravnika. Če bolečina traja več dni, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom.

O uporabi zdravil za lajšanje bolečin je treba vedno vnaprej razpravljati z zdravnikom. Če ste v normalnih svetlobnih pogojih občutljivi na svetlobo ali imate slabši vid, se morate posvetovati z zdravnikom. Če opazite pordelost oči ali vek, je priporočljivo, da se o opažanjih pogovorite z zdravnikom.

Če se vrtoglavica, slabost ali bruhanje ponavljajo, se je treba posvetovati z zdravnikom. Pomoč je potrebna, če se tveganje za nesrečo zaradi simptomov poveča. Pri preventivnih pregledih, ki so na voljo vsako leto, se morajo udeležiti odrasli, starejši od 40 let.

Pri pregledih lahko zaznamo tudi najmanjše spremembe in nepravilnosti, ki jih v vsakdanjem življenju pogosto ne opazimo. Ker glavkom povzroči slepoto, če ga ne zdravimo, je treba ob prvi okvari vida pravočasno obiskati zdravnika. Če doživite psihološki stres, nihanja krvnega tlaka ali tesnobo, morate videti zdravnika.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Akutni glavkom se obravnava kot nujno. Ustrezna diagnostika in čim prejšnje odkrivanje lahko bistveno izboljšata uspešnost zdravljenja glavkoma. Najprej je možna terapija z zdravili, ki jo lahko dopolnimo z medicinskim posegom z lasersko tehnologijo in drugimi bolj ali manj invazivnimi kirurškimi posegi.

Glavni poudarek zdravil so kapljice za oči kot zaviralci beta, holinergiki, prostaglandini in druge skupine učinkovin. Zdravila so namenjena znižanju intraokularnega tlaka, povečajo preglednost ciliarnega telesa in spodbujajo odtok vodnega humorja. V mnogih primerih se ta zdravila dajejo v kombinaciji.

Laserske operacije pri zdravljenju glavkoma vključujejo obliteracijo ciliarnega telesa, argonsko lasersko trabekuloplastiko in lasersko podprto optimizacijo prehoda vodnega humorja med zadnjo in prednjo komoro.

Druga različica laserske tehnologije za zdravljenje glavkoma je iridektomija.

Kirurške tehnike, ki se izvajajo na ciliarnem telesu, dermisu in veznici, izboljšajo vid pri glavkomu in podaljšajo potek bolezni. Kirurško zdravljenje šarenice in tako imenovana operacija katarakte lahko zmanjšata tudi očesni tlak.

Napovedi in napoved

Glaukom pogosto vodi do popolne slepote. To je mogoče upravičiti s plazljivim potekom bolezni. Prizadeti že dolgo ne opazijo ničesar o svoji bolezni. Če zaznamo okvaro vida, je vidni živec običajno že močno poškodovan.

Zdravljenje, ki se začne takoj, ne bo več izboljšalo napovedi. Da bi izboljšali prognozo, so priporočljivi redni pregledi pri oftalmologu. Zato je treba ukrepati vnaprej, da se prepreči posledična škoda. To še posebej velja za nekatere skupine tveganj.

Večje tveganje so ljudje, starejši od 40 let, ljudje, ki so v svojih družinah imeli glavkom ali diabetiki. Zdravljenje gre predvsem za znižanje intraokularnega tlaka. Če so se že pojavile okvare, je zdravljenje namenjeno preprečevanju nadaljnjega napredovanja bolezni. Bolezen je zahrbtna, vendar je vedno kronična.

Če ga zdravimo pravočasno, je prognoza precej pozitivna in potek lahko upočasnimo ali ustavimo. Vendar se mora bolnik spoprijeti z oslabljenim vidom. Vendar pa pravočasno zdravljenje pogosto lahko prepreči slepoto. Nezdravljen glavkom brez izjeme vodi do popolne slepote.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Posamezna profilaksa glavkoma skoraj ni mogoča, le dobro zaznavanje vida in hitra reakcija v primeru poslabšanja lahko omogočijo zgodnje odkrivanje.

Diagnozo glavkoma lahko opravi samo specialist in je predpogoj za uspešno terapijo, ki se lahko začne v zgodnji fazi.

Zlasti pri boleznih, ki so povezane z motnjami cirkulacije, kot je metabolična bolezen diabetes mellitus, so nujni redni pregledi oči pri oftalmologu z merjenjem očesnega tlaka.

Porodna oskrba

Za uspešnost zdravljenja je ključnega pomena ustrezna nadaljnja nega glavkoma. Nadaljnja oskrba je zelo individualna in lahko traja več tednov ali let. Je zdravilne in nadzorujoče narave. Najprej je treba redno pregledovati oči, tudi po tretmaju, za katerega velja, da je končan.

Merjenje intraokularnega tlaka je najpomembnejša komponenta. Nikoli ni mogoče izključiti, da se bo glavkom ponovil. Poleg tega je običajna začasna okvara vida po operaciji na očesu, ki jo mora bolnik upoštevati za čas nadaljnje oskrbe.

Takoj po operaciji lahko uporabimo pripravke za znižanje očesnega tlaka. Poleg tega so predpisana sredstva za zaviranje brazgotin. Cilj je zagotoviti, da kirurške brazgotine ne omejijo vidnega polja. Sčasoma se predpišejo tudi tablete ali kapljice za celjenje ran in regeneracijo tkiv.

Vrsta spremljanja je odvisna tudi od izbranega kirurškega posega. Kirurški posegi zahtevajo drugačne dodatne ukrepe kot čisti laserski posegi. Občasno bo morda potrebno še kakšno kirurško zdravljenje, ker želeni rezultat ni bil dosežen. Tako kot pri zdravljenju glavkoma tudi nadaljnja nega temelji na načelu, da začnemo z najmanj invazivnimi postopki.

To lahko storite sami

Glaukoma ni mogoče zdraviti neodvisno. Ko je diagnosticiran, lahko poškodovani optični živec obnovimo le s pomočjo kirurških ukrepov ali zdravil.

V zgodnjih fazah lahko širjenje glavkom zamujamo ali celo preprečimo s spremembo življenjskega sloga. Predvsem pa strokovnjaki priporočajo celovito nego oči, redno vadbo ter zdravo in uravnoteženo prehrano. Prizadeti naj se izogibajo sladkim živilom, pa tudi kofeinu, alkoholu in nikotinu.

Namesto tega je treba zaužiti hrano, ki čisti in čisti telo, na primer sadje in zelenjava, pa tudi kalčki in kalčki. Posebej učinkovito je redno terapevtsko postenje. Poleg tega je pomembno zmanjšati stres in predvsem zmanjšati obremenitev oči.

Tisti, ki vsak dan delajo za računalnikom, lahko s ciljanim treningom oči bistveno zmanjšajo tveganje za glavkom in hkrati zagotovijo tudi psihološko olajšanje. Učinkovita vaja: roko iztegnite s palcem pokonci, premikajte jo v različnih smereh, tako da palcu sledite z očmi, medtem ko se glava ne premika.

Končno je treba redno preventivne preglede opravljati oftalmolog. Predvsem bi morale tvegane skupine (ljudje, starejši od 40 let, bolniki z drugimi očesnimi boleznimi itd.) Sprejeti te ukrepe in s tem učinkovito preprečiti glavkom.