Maternični rak (rak endometrija)

V zgodnji fazi je Maternični rak ali. Endometrijski rak ponavadi enostavno za zdravljenje. Možne so različne metode zdravljenja, odvisno od pacienta. Rak maternice ne smemo zamenjati z rakom materničnega vratu.

Kaj je rak maternice?

Potek endometrijskega raka je med drugim odvisen od stopnje razvoja, na kateri je prepoznan rak maternice: Če je rak endometrija v zgodnji fazi in je omejen na sluznico maternice, je prognoza običajno zelo dobra.
© UrheHenrie ber - stock.adobe.com V medicini je maternični rak znan tudi kot rak endometrija. Izraz endometrijski rak izhaja iz besed karcinom (maligni tumor) in Endometrij (Maternična obloga).

Kot že ime pove rak endometrija, se rak maternice običajno razvije v celicah maternične sluznice. Nadomestni tehnični izrazi za rak maternice so na primer izrazi karcinom korpusa ali karcinom maternice. Zdravniki razlikujejo tudi dve različni vrsti materničnega raka: tako imenovani estrogenski odvisni karcinom (karcinom tipa I) in estrogenski neodvisni karcinom (karcinom II tipa).

S statističnega vidika rak endometrija prizadene predvsem ženske starejše starosti (povprečno ženske v 7. desetletju ali pozneje). V Nemčiji je maternični rak eden najpogostejših oblik raka, ki prizadene ženske.

vzroki

Vzroki, ki vodijo do raka endometrija, še niso dokončno razjasnjeni. Domnevamo pa, da ženski spolni hormon estrogen s svojim vplivom na sluznico maternice vpliva tudi na rak endometrija.

Trenutno se v medicini domneva, da se tveganje za razvoj materničnega raka približno poveča z življenjsko dobo, v kateri je telo izpostavljeno visokim koncentracijam estrogenov; To obdobje lahko na primer povečamo z zelo poznim menopavzo (čas, ko ima ženska zadnjo menstruacijo) ali s puberteto, ki se začne zgodaj.

Tveganje za razvoj raka, ki je odvisen od estrogena, se lahko poveča, če so prisotni različni dejavniki tveganja. Sem spadajo na primer bolezni, kot so visok krvni tlak ali motnje metabolizma lipidov, pa tudi dolgotrajna uporaba hormonskih pripravkov, ki vsebujejo samo estrogen.

Simptomi, tegobe in znaki

• vaginalna krvavitev po menopavzi
• morda bolečine v trebuhu
• Kri v urinu
• Okužba sečil
• manj pogosto bolečine v hrbtu

Diagnoza in potek

Na primer, raka maternice v zgodnjem stadiju je mogoče diagnosticirati s palpacijskimi pregledi materničnega vratu ali razmazi, ki jih opravi ginekolog (specialist ginekologije). Dokazi o raku endometrija so lahko tudi krvavitve, ki se pojavijo med menopavzo.

Sum na diagnozo raka maternice lahko na primer podpremo z ultrazvočnim pregledom. Tako imenovano strganje (odstranitev tkiva maternične obloge) lahko zagotovi tudi informacije o obstoječih rakavih celicah.

Potek endometrijskega raka je med drugim odvisen od stopnje razvoja, na kateri je prepoznan rak maternice: Če je rak endometrija v zgodnji fazi in je omejen na sluznico maternice, je prognoza običajno zelo dobra. V napredni fazi lahko endometrijski rak tvori hčerinske tumorje, ki prizadenejo na primer pljuča ali jetra. To lahko oteži ozdravitev.

Zapleti

Maternični rak se zdravi kirurško v skoraj vseh primerih. Med operacijo se lahko poškodujejo sosednji organi in anatomske strukture. Drug zaplet je poškodba živcev, kar lahko privede do ohromelosti in otrplosti. Začasno oslabi tudi sečni mehur. Poleg tega je v trebušni regiji več adhezij.

Pri zdravljenju materničnega raka se navadno razvijejo zapleti, kot je otekanje zaradi limfne zastoja. V nekaterih primerih se pojavijo resni in smrtno nevarni zapleti. Sem spadajo peritonitis in črevesna obstrukcija. Poleg tega se med sečnico in mehurjem ter med nožnico in rektumom pogosto razvijejo vnetni kanali.

Pojavijo se lahko okužbe, motnje celjenja ran in prekomerno brazgotinjenje. Te so pogosto povezane z izgubo funkcije, bolečinami ali alergijami. Zlasti mladi bolniki pogosto posežejo po menopavzi po operaciji. Rak materničnega vratu se lahko zdravi s kemoterapijo. Pojavijo se lahko tudi drugi začasni zapleti, kot so izpadanje las, driska in slabost. Ni izključeno, da so ti simptomi kronični.

Če se rak maternice diagnosticira pozno ali se ne zdravi, je treba metastaze omeniti kot zaplet. Te povzročajo dodatno nelagodje in jih pozneje ni več mogoče zdraviti. Če ne zdravimo, rak maternice vodi v smrt.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Kot preventivni ukrep morajo ženske vedno obiskati ginekologa zaradi letnega pregleda. Pri teh pregledih preprečevanje raka poteka s palpacijo maternice in odvzemom vaginalnega razmaza, kar omogoča zgodnje odkrivanje raka maternice. Poleg tega se je treba posvetovati z zdravnikom takoj, ko opazimo nepravilnosti v trebuhu. Če pride do sprememb v menstrualnem ciklu zaradi odsotnosti menstruacije ali dolgotrajne krvavitve, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Če med spolno dejavnostjo občutite bolečino v trebuhu, medmenstrualno krvavitev ali nelagodje, je priporočljiv zdravnik. Če je splošno bolezen občutek, če je zmanjšana učinkovitost ali če je utrujenost, je treba o znakih pogovoriti z zdravnikom. Ponavljajočo se kri v urinu, težave s sečil ali vnetje je treba zdravniško pregledati in zdraviti. Huda izguba teže, izguba apetita in nemir so znaki obstoječih nepravilnosti, o katerih je treba razpravljati z zdravnikom.

Če se po menopavzi ponovno pojavi krvavitev, se to šteje za nenavadno. Obisk zdravnika je nujen, da se lahko ugotovi vzrok. Če se izcedek iz nožnice spremeni, pride do vonja po spolovilu ali otekanja trebuha, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. Če se splošno počutje zmanjša in potreba po spanju poveča, je treba o opažanjih razpravljati z zdravnikom.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Največje možnosti za ozdravitev po materničnem raku se običajno kažejo kot operativni posegi. Za rak endometrija se pogost operativni poseg imenuje histerektomija (odstranitev maternice). Če raka maternice zdravimo kirurško, lahko kirurg tudi ugotovi širjenje raka endometrija.

Če karcinom endometrija še vedno pušča ostanke tumorja po kirurškem posegu, jih lahko med drugim zdravimo z radioterapijo (npr. Uporabljamo elektronske ali rentgenske žarke).

V posameznih primerih se lahko zgodi, da bi v primeru raka endometrija lahko odstranili celotno maternico, vendar je rak maternice prišel zelo blizu vagine; Tu je možno postoperativno lokalno (lokalno omejeno) sevanje.

Sevalna terapija se lahko uporablja tudi, če se je rak endometrija razširil na na primer medenične bezgavke. Takšno obsevanje običajno poteka zunaj; torej od zunaj. Sevalna terapija za zgodnji rak maternice se lahko uporablja tudi kot alternativa kirurškemu posegu, vendar zaradi statistično manjših možnosti za ozdravitev to običajno poteka le, kadar operacija ni mogoča.

Napovedi in napoved

Endometrijski rak je ena najbolj ozdravljivih vrst raka pri ženskah. Če jih prepoznamo že zgodaj v prvi ali drugi fazi, so možnosti za popolno ozdravitev ponavadi še vedno dobre. Odvisno je tudi od vrste raka materničnega vratu. Tip I ima boljšo prognozo kot tip II v vsaki fazi.

V začetnih fazah se poskuša preprečiti popolna histerektomija in samo odstraniti tumor. Vendar je to v vsakem posameznem primeru drugačno in je odvisno od lokacije tumorja, njegovega obsega, možnosti kirurške odstranitve in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Če pacientove plodnosti ni mogoče ohraniti, obstaja možnost zamrznitve jajčnih celic pred zdravljenjem - to se ponuja predvsem mladim bolnikom brez otrok.

Če na drugi strani raka endometrija odkrijemo v tretji fazi, so možnosti za ozdravitev še vedno precej dobre, vendar je posledično škoda mogoče pričakovati. Kirurško odstranjevanje in kasnejše zdravljenje raka lahko močno vplivata na plodnost.

V četrti in zadnji fazi, ko se je rak endometrija že razširil, se prognoza neizmerno poslabša. Na tej stopnji se je tumor že razširil na sosednje organe, kot sta mehur in črevesje. Ker je tukaj veliko bezgavk, nadaljnje širjenje ni verjetno.

preprečevanje

Aktivno preprečevanje raka endometrija skoraj ni mogoče. Ker pa so možnosti za ozdravitev materničnega raka v zgodnjih fazah običajno zelo dobre, lahko redni pregledi pri ginekologu (ginekologu) pomagajo pri odkrivanju in zdravljenju raka endometrija v zgodnji fazi. Obisk pri zdravniku, če lahko močno krvavite med menopavzo, je lahko tudi koristen.

Porodna oskrba

Po končanem zdravljenju materničnega raka je treba v prvih treh letih vsakih tri do šest mesecev pregledati pri ginekologu. V četrtem in petem letu zadošča šestmesečni pregled. Ginekolog opravi pogovor in ginekološki pregled.

Med pogovorom niso pomembne samo fizične pritožbe, ampak tudi psihološke, socialne in spolne. Bolniki, ki nimajo simptomov, običajno ne potrebujejo slikanja ali posebnih krvnih preiskav. Če se pritožbe pojavijo med postopkom, se uporabljajo slikovni postopki, kot so ultrazvok, MRI ali računalniška tomografija.

Sem spadajo bolečine v trebuhu, krvavitve, bolečine v hrbtu, zaprtje ali potreba po uriniranju. Ti simptomi lahko kažejo na ponovitev raka maternice. Vzeti jih je treba resno in se pogovoriti z obiskujočim ginekologom, ne glede na priporočene preglede.

Redno sodelovanje pri nadaljnjih pregledih pri ginekologu je potrebno, da lahko v zgodnji fazi prepoznamo in zdravimo morebitne recidive. Če se rak maternice ponovi, lahko izbirate različne učinkovite terapije, odvisno od velikosti in lokacije tumorja.

Če se zaradi neustrezne nadaljnje oskrbe pozneje odkrije ponovitev, ponovitev raka endometrija po koncu terapije, se lahko napoved in možnost okrevanja zmanjšata.

To lahko storite sami

Zdravljenje materničnega raka zahteva medicinsko zdravljenje in v večini primerov operativni poseg. Zato so v vsakdanjem življenju možnosti za samopomoč omejene na duševno in psihološko stabilizacijo. To je mogoče storiti na različne načine, ki se izkažejo za zelo individualne.

Podpora skupin za samopomoč, na primer, je lahko koristna. Bolni in predelani ljudje lahko tukaj v zaščitenem okolju izmenjujejo ideje. Delita svoje izkušnje, dajeta koristne nasvete in se pogovarjata o svojih občutkih. To pacientu lahko daje upanje in ponovno zaupanje. V medsebojni izmenjavi je mogoče zmanjšati strahove in razpravljati o odprtih vprašanjih.

Izkazale so se tudi različne metode sprostitve. Vaje metod, kot so joga, meditacija, Qi Gong ali avtogeni trening, so cilj duševne sprostitve in zmanjšanja stresa. Kognitivni ukrepi, razvoj pozitivnih misli in optimizem pomagajo tudi med boleznijo, saj krepijo splošno počutje.

Poleg tega lahko zdrav življenjski slog in posamezne prostočasne dejavnosti krepijo moč in krepijo imunski sistem. Zdrava prehrana, bogata z vitamini, podpira organizem. Poleg tega zadostna vadba na svežem zraku in lahke športne vadbe izboljšujejo življenjsko zadovoljstvo. Vlogo je treba izvesti glede na fizično stanje. Stabilno družbeno okolje se je izkazalo za posebej učinkovito.