Sternum

The Sternum se nahaja na sredini rebrne kletke in je kost, ki je ravna in v obliki meča. Strukture, ki so za prsnico, imenujemo retrosternalne, strukture, ki se nahajajo na strani, imenujemo paraternalne. Kost je sestavljena iz ročaja (Manubrium sterni), telo (Corpus sterni) ali podaljšek meča (Xiphoidni proces).

Kaj je prsnica?

The Sternum (lat. prsnica) je dolga, ravna kost spredaj na rebrni kletki. Ta nastane iz reber, prsnice in hrustančnih podaljškov. Sternum je v povprečju dolg 17 cm, pri ženskah je običajno krajši kot pri moških. Izraz sternum izvira iz meč, ki so jih uporabljali v starih časih in so bili oblikovani kot sternum.

Anatomija in struktura

Na koncu ročaja blizu glave je zareza (Utorna zareza), ki je zelo otipljiv in označuje tako imenovano dušilko. Levo in desno od zareze so zgibne površine, ki povezujejo klavikule v sternoklavikularnem sklepu (sternum-clavicle joint). Sternum-klavikularni sklep je na sprednjem koncu prsnice in ga lahko čutimo skozi kožo.

Drugo rebro se pritrdi med telesom prsnice in ročajem, rebra 3 do 7. na zarezi v telesu prsnice, podaljšek meča pa označuje spodnji konec prsnice. Ima lahko različne oblike: bodisi kompaktne ali dvojne, bodisi upognjene nazaj ali naprej.

Pri otroku vsi trije deli prsnice še niso spojeni skupaj, ampak se v življenju vse skupaj okosteni. Med telesom prsnice in ročico prsnice se lahko čuti višina Angulus sterni (Sternumov kotiček) se imenuje. V prsnici je rdeči kostni mozeg, zato je mogoče narediti punkcijo kostnega mozga nad prsnico.

Sternalno punkcijo danes redko izvajamo, ker bi lahko prebili perikard ali srce. Zaradi tega je danes prednostna punkcija grebena aliaksa, kar je povezano z manj tveganji.

Funkcije in naloge

Sternum skupaj z 12 prsnimi vretenci in 12 rebri tvori prsni koš. Prsni koš stabilizira prsnica, srce in pljuča pa so zaščiteni. Vendar pa rebra ne rastejo skupaj s prsnico, temveč so gibljiva skozi sklepe reber-prsnica, kar omogoča dihanje.

Prvih sedem parov reber je s pomočjo hrustančnih procesov povezano neposredno s prsnico, naslednji trije pari reber preko kostaralnega loka in zadnji dve pari nimajo povezave s prsnico. Presaditve srca ali obvodne operacije običajno potekajo na odprtem srcu. Sternum se nato med operacijo razreže po dolžini, tako da je prsni koš odprt in kirurg lahko na ta način pride do srca.

Tu ločimo med totalno sternotomijo, pri kateri se razreže celotna prsnica, in delno sternotomijo, pri kateri kirurg prereže le spodnji ali zgornji del prsnice.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za bolečine v prsih

Bolezni in bolezni

Možna bolezen na območju prsnice je otekanje prsnice, ki se običajno lahko pojavi kot posledica mikroskopskih zlomov kosti zaradi preobremenitve ali po operaciji s prsnim odprtino.

V predelu prsnega koša in reber so otekline nato tudi zunaj vidne, bolniki pa trpijo tudi močne bolečine pri vdihu in izstopu. Utrip se pospeši in obstaja povečan občutek toplote. Zdravnik s pomočjo tlačnega testa ugotovi oteklino prsnice in jo zdravi s protibolečinskimi zdravili in protibolečinsko terapijo.

V zelo hudih primerih se ustrezno zdravilo vbrizga tudi neposredno v hrbtenjačo, vendar so v veliko pomoč tudi tople in hladne terapije ali akupunktura. Prekinitve v dojki, ki so lahko posledica udarca ali prometne nesreče, so dokaj redke. Zlom je posledica udarca na volanski obroč ali samega varnostnega pasu, v tem okviru pa se pojavljajo tudi edemi v pljučih ali pljučne kontuzije.

Če pride do zloma prsne kosti, je to vedno znak drugih poškodb. Bolečine v predelu prsnice so lahko tudi projekcije drugih organov. Na primer, angina pektoris, srčni infarkt ali bolezni požiralnika povzročajo bolečino za prsnico. Toda bolečina zaradi čir na želodcu se lahko razširi tudi na prsnico.

Drugi vzrok je tisto, kar je znano kot kostohondritis, pri katerem se hrustanec med rebri in prsnico vname. Kostohondritis je precej redek in se običajno pojavi med sistemskimi boleznimi (npr. Reiterjevo bolezen). Nekateri dojenčki imajo v prsnici prirojeno luknjo, večina pa je na desni strani.

Tako imenovana lijaka dojka je ena od patoloških sprememb v prsnici. V tem primeru se hrustančne povezave med rebri in prsnico spremenijo, sprednji del prsnega koša se potopi. Druga deformacija so kobilice ali piščančje prsi. Tu je prsnica obokana kot kobilica, kar je še posebej psihološko stresno za prizadete.

Vzrok za to je sum na močno rast hrustanca, zaradi česar se prsnica izboči. Če je prsnica zvita v vzdolžni osi, govorimo o deformaciji Harrensteina. Rebra štrlijo nad prsnico na eni strani, na drugi strani pa so spuščena.