Šibkost medeničnega dna

Zaradi več rojstev, težkega dvigovanja ali nezdravega življenjskega sloga lahko to postane eno Šibkost medeničnega dna pridi, kar ima ključno vlogo pri zadrževanju urina in blata. Ker je medenično dno dobro prečiščen sistem mišic in drugih tkiv, ima oslabitev različne, predvsem pa zlahka zdravljive posledice.

Kaj je šibkost medeničnega dna?

Ženske večinoma prizadene šibkost medeničnega dna, zato spada v področje ginekologije. Njeni značilni simptomi vključujejo blago do zmerno inkontinenco, ki je posledica oslabitve tkiva in mišic.
© blueringmedia - stock.adobe.com

Medenična dna je plast mišičnega in vezivnega tkiva, debela približno tri centimetre, ki se na dnu zapre od telesa. Mišice medeničnega dna so odgovorne za to, da lahko človek dvigne in nosi predmete, ne da bi izgubil urin ali blato, tako da lahko zadrži urin in blato ter ga ob pravem času prenese.

Če je medenično dno šibko, je dejanske naloge medeničnega dna lahko le premalo izpolnjeno. To lahko privede do urinske ali fekalne inkontinence. V zdravem stanju so mišice medeničnega dna sproščene le pri uriniranju, defekaciji in kadar ima moška erekcijo ali kadar ima ženska vaginalni odnos.

Zmožnost medeničnega dna, da se refleksno napenja, je še posebej pomembna, da urin pri kašljanju, kihanju ali skokih ne izteka. Pri ženskah šibke mišice medeničnega dna lahko povzročijo, da se maternica ali nožnica zdrsne.

vzroki

Ženske, ki imajo dedno oslabelost vezivnega tkiva, so še posebej ogrožene zaradi oslabelosti medeničnega dna. Normalno je, da mišice medeničnega dna sčasoma izgubijo nekaj stabilnosti, vendar s starostjo lahko to postane preveč in vodi do šibkosti medeničnega dna z vsemi posledicami.

Toda mlajše ženske lahko trpijo tudi zaradi težav medeničnega dna. Še posebej, če je ženska v relativno kratkem času rodila več otrok, lahko medenično dno oslabi zaradi prekomernega raztezanja mišic. Zapleti pri porodu, kot je perinealna solza, lahko oslabijo tudi mišice medeničnega dna.

Drug možen vzrok šibkosti medeničnega dna je težko fizično delo. Kronični kašelj lahko tudi trajno oslabi mišice medeničnega dna. Dejavniki življenjskega sloga, kot sta kajenje ali prekomerna telesna teža, igrajo tudi pomembno vlogo pri razvoju slabosti medeničnega dna, ki jih ne gre podcenjevati.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečil

Simptomi, tegobe in znaki

Ženske večinoma prizadene šibkost medeničnega dna, zato spada v področje ginekologije. Njeni značilni simptomi vključujejo blago do zmerno inkontinenco, ki je posledica oslabitve tkiva in mišic.

Prizadete ženske običajno najprej opazijo šibkost medeničnega dna, ko sfinkter mehurja ne deluje več zanesljivo in lahko majhne količine urina iztečejo nenadzorovano in nezaželeno. To se pojavlja zelo pogosto pri kašljanju, smehu ali športnih aktivnostih, ko je telo izpostavljeno večjim vibracijam.

Šibkost medeničnega dna se pojavlja še posebej pogosto v tednih po porodu, vendar se lahko pojavi tudi pri ženskah v starejši dobi in po več porodih. Bolečih simptomov ne opazimo, vendar trpijo pogosto poročajo o občutku fizične negotovosti.

Slabljenje mišic je opazno in sčasoma narašča. Nekateri bolniki poročajo tudi o občutku, ki ga je najbolje primerjati z motnjami v obtoku. Območje okoli medeničnega dna je premalo s krvjo in se zdi, da "spi".

Ko kri spet bolje kroži, se pogosto poročajo o občutkih neprijetne toplote. Razen izgube urina ni čisto zunanjih znakov šibkosti medeničnega dna. Psihološke težave in strahovi pred stranskimi učinki se lahko pojavijo tudi kot posledica šibkega medeničnega dna.

Diagnoza in potek

Čeprav obstajajo obetavne možnosti zdravljenja, zlasti pri blažjih oblikah oslabelosti medeničnega dna, ženske pogosto čakajo dolgo, preden pridejo k zdravniku. V večini primerov je to mogoče razložiti z dejstvom, da so teme, kot je inkontinenca, še vedno tabuji v družbi in jih pogosto utišajo.

Pri postavitvi diagnoze se najprej sestavi anamneza. Sledi ginekološki pregled. Izvede se analiza urina, da izključi kakršne koli okužbe sečil kot vzrok simptomov. Poleg tega se opravi ultrazvočni pregled medeničnih organov.

Po potrebi se lahko s katetrom izmeri tlak v mehurju in sečnici. Včasih je koristno tudi, če bolnik vodi dnevnik uriniranja in to pokaže zdravniku. Zabeleži, kako pogosto se pojavljajo inkontinentni zeoizode, kakšne so navade pitja in podobno.

Zapleti

Ženske, ki trpijo zaradi oslabelosti medeničnega dna, morajo v nekaterih primerih pričakovati različne zaplete. Omenjeno šibko medenično dno povzroča inkontinenco v mnogih primerih. Ker je ta simptom še danes tabu tema v družbi, se končni obisk zdravnika pogosto postavlja na zadnji gorilnik.

To lahko privede do nadaljnjih zapletov, kot je depresija. Drugi zapleti, ki se lahko pojavijo v povezavi s šibkostjo medeničnega dna, so tudi močni krči in bolečine v trebuhu. V tem okviru lahko prizadeti olajšajo zdravila proti bolečinam. V redkih primerih se lahko pojavi tudi fekalna inkontinenca, ki jo lahko zdravimo tudi z ustreznimi zdravili.

Ker je oslabelost medeničnega dna lahko posledica tudi pomanjkanja gibanja, so prizadeti v mnogih primerih občutno prekomerne teže. Zaradi tega lahko pride do ogromnih težav s krvnim tlakom med šibkostjo medeničnega dna, pa tudi omejitve pri posameznih gibanjih. Gotovo je eno: posamezni zapleti, ki jih lahko povzroči šibko medenično dno, so na splošno omejeni.

Vendar se to zelo razlikuje od bolnika do bolnika. Če bolnik živi zelo nezdrav življenjski slog, lahko na primer pričakujemo nadaljnje zaplete. Sem spadajo dovzetnost za okužbe, povišana telesna temperatura ali splošna mišična oslabelost.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Šibkost medeničnega dna ni redka posledica nosečnosti in se lahko pojavi tudi v starosti. Ker pacient s tem stanjem ne more več nadzorovati urina in blata, mora čim prej obiskati zdravnika.

Preproste vaje lahko znova izboljšajo stabilnost medeničnega dna. Vendar pa jih je treba pokazati pacientu in on mora vedeti, kako se počutijo, ko jih pravilno izvaja - tako da mišice medeničnega dna res trenirajo. Poleg tega lahko zdravnik preveri, ali vaje za medenično dno prinašajo želeni uspeh.

Poleg tega lahko šibko medenično dno pomeni, da se prizadeta oseba ne more več močno dvigovati. Samo zdravnik mu lahko pove, kako težko še vedno dviguje brez tveganja. Če je medenično dno zelo šibko, bo morda celo priporočljivo kirurško stabilizirati medenično dno. To lahko bolniku omogoči boljšo kakovost življenja.

Vendar pogosto zdravniški pregled govori tudi o tem, da bi prizadeti osebi pokazali, kako se lahko spoprijema s posledicami šibkega medeničnega dna v vsakdanjem življenju. Razumljivo je, da se mnogim ljudem zdi neprijetno, ker ne morejo pravilno nadzorovati mehurja in morda črevesja. Zdravnik vam lahko pokaže pripomočke za vsakdanje življenje in kako jih uporabljati, da se bodo spet bolje počutili.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Pri zdravljenju šibkosti medeničnega dna se najprej začne konzervativna terapija. Vsebina te terapije je v celoti odvisna od vzrokov za težave.

Prvi ukrep za oslabelost medeničnega dna je trening medeničnega dna s strokovnim vodstvom. Naprave biofeedback lahko tudi pomagajo, da se naučimo posebej napenjati mišice medeničnega dna. Zmanjšanje teže in odpoved cigaretam imata lahko tudi želeni učinek; to lahko storimo kot del vedenjske terapije.

Če se med menopavzo pojavi šibkost medeničnega dna, lahko pomanjkanje hormona, ki vodi do tanjšanja tkiva, prepreči hormonsko zdravljenje. Če konzervativni terapevtski pristopi ne pokažejo želenega učinka, je potrebna operacija. Glede na začetno situacijo se popravi na primer urejanje maternice ali mehurja.

Napovedi in napoved

Slabost medeničnega dna se pojavi zaradi oslabitve držalnega aparata. Za dobro prognozo je zato pomembno sprejeti ustrezne ukrepe za ponovno krepitev medeničnega dna in se vzdržati dejavnosti, ki ga oslabijo. Redna vadba je koristna, zlasti vzdržljivostni športi, kot so hoja, kolesarjenje, plavanje ali tek. Bolje se vzdržite dvigovanja težkih bremen, ker nagiba k znižanju maternice.

Ženske z zelo prekomerno telesno težo bi morale delati na zmanjšanju telesne teže, da bi razbremenile medenična dna. Redni treningi medeničnega dna imajo še posebej pozitiven učinek, saj krepi medenično dno in izboljšuje spremljajoče simptome, kot so težave z inkontinenco ali jih učinkovito preprečuje. Vaje pa je treba izvesti pravilno, po potrebi jih je treba izvajati pod strokovnim vodstvom.

Med menopavzo lahko oslabitev medeničnega dna povzroči tudi pomanjkanje hormonov, ki na splošno oslabijo vezivno tkivo. V tem primeru lahko ustrezno hormonsko zdravljenje izboljša simptome. Ti ukrepi v večini primerov zadostujejo za izboljšanje dolgoročnih napovedi, v hujših primerih pa je lahko koristno kirurško stabilizirati medenično dno.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečil

preprečevanje

Da preprečimo oslabitev medeničnega dna, obstajajo različni ukrepi, ki učinkovito krepijo mišice. Medenična gimnastika je lahko učinkovita tudi profilaktično in ne le takrat, ko se simptomi prvič pojavijo. Vaje medeničnega dna lahko izvajate tudi doma. Vendar pa je usposabljanje ponavadi učinkovitejše, če ga izvajamo pod strokovnim vodstvom.

Kot preventivni ukrep se izogibajte športom, ki povečujejo pritisk na medenično dno in ga tako oslabijo, vključno s športi, kot sta tenis ali tek. Da preprečite oslabitev mišic medeničnega dna, je koristno tudi, da med gibanjem črevesa ne pritiskate po nepotrebnem in se izognete zaprtju.

Porodna oskrba

Šibkost medeničnega dna lahko zdravimo na različne načine. Vendar je nega oskrbe enaka za večino načinov zdravljenja. Ker je poleg operacije, ki zahteva tudi regeneracijo ran, po vsaki terapiji v osnovi približno enako: Pacient mora biti preobčutljiv za delovanje medeničnega dna in se ga naučiti opustiti škodljivo vedenje v vsakdanjem življenju in sprejeti pozitivne vedenjske vzorce. To je možno v sodelovanju z lečečim ginekologom, lahko pa tudi z družinskim zdravnikom ali internistom.

Medenično dno je mišica, ki jo lahko treniramo. Zato je del dosledne oskrbe, s katero krepite te mišice s posebnimi vajami. Te vaje je enostavno naučiti in vključiti v vsakdanje življenje. Po operaciji jih navadno pouči fizioterapevt in jih nato lahko redno izvajamo doma. To prispeva k trajnostni krepitvi medeničnega dna.

Močan pritisk med gibanjem črevesja negativno vpliva na stabilnost in zadrževalno funkcijo medenice. Zato lahko prebavna ureditev prispeva tudi k doslednemu skrbstvu za oslabelost medeničnega dna. Mehak in volumen stolček dosežemo z zadostno količino vode in vlaknin. Tukaj so v pomoč domača zdravila. Eno zdravilo, ki se je v tem kontekstu izkazalo, so luske iz psilija, ki jih vmešamo v vodo.

To lahko storite sami

Najučinkovitejši takojšnji ukrepi vključujejo posebne podplate, ki jih trgovina ponuja v različnih velikostih. Prilagodijo se obliki telesa in ga ni mogoče opaziti niti v tesnih hlačah. Če je medenično dno zelo šibko, je treba vedno nositi nadomestni povoj.

Posebne vaje, ki jih povzamemo pod pojmom treningi medeničnega dna, zahtevajo malo več potrpljenja. Redno se izvajajo, stabilizirajo vezivno tkivo in hkrati krepijo kite in ligamente. Ker lahko prekomerna teža oslabi tudi mišice medeničnega dna, si prizadeti prizadevajo zmanjšati težo.

Poleg posebnih vložkov lahko stiskalnice za kocke ali obroče kompenzirajo šibko medenično dno. Tamponi iz pene nudijo tudi učinkovito pomoč prizadetim. Te mora prilagoditi zdravnik in jih nato lahko bolnik neodvisno spremeni. Če se simptomi pojavijo med menopavzo, je lahko vzrok pomanjkanje hormona. To vodi v redčenje tkiva okoli nožnice, mehurja in sečnice. Pomanjkanje diagnosticira specialist. Nato lahko začne hormonsko terapijo in na ta način okrepi prizadeta tkiva.

Šibkost medeničnega dna ne vpliva samo na ženske. Tudi pri moških povešanje medeničnega dna vodi do neželenega uhajanja urina. Tudi ob najmanjšem znaku oslabitve tega dela telesa bi morali prizadeti trenirati in ga ciljno stabilizirati.