Analni rak (analni rak)

Analni rak ali a Analni rak je maligni tumor na območju približno šest centimetrov dolgega analnega kanala. Analni rak je zelo redek in prizadene ženske veliko pogosteje kot moške. Analni karcinom je - prepoznaven zgodaj - zlahka ozdravljiv.

Kaj je analni rak?

Analni kanal je območje črevesja, ki je dolgo nekaj centimetrov in kjer se debelo črevo združi v anus. To območje je - za razliko od preostalega črevesja - zelo občutljivo in anatomsko kompleksno.

Zaščitna obloga rektuma počasi izgine in se združi v kožo anusa. Analni rak je običajno dodeljen skupini tumorjev debelega črevesa. Analni rak je po svoji biologiji in odzivu na terapijo bolj podoben kožnemu raku.

vzroki

Nezdravljene okužbe so glavni vzrok za razvoj analnega raka. Mehanski stres na analnem kanalu prav tako močno poveča tveganje za nastanek bolezni.

Fistule ali razpoke, to je spremembe ali majhne boleče solze v tkivu, prav tako prispevajo k razvoju analnega karcinoma. Kondilomi veljajo za nadaljnji vzrok. Kondilomi so benigne rasti, ki jih povzročajo HP virusi 16 in 18. HPV se običajno prenaša na prizadeta območja s spolnimi odnosi.

Genska dovzetnost, slaba prehrana in drugi značilni vzroki za nastanek raka, kot sta kajenje ali prekomerno uživanje alkohola, še niso potrjeni kot vzrok analnega raka.

Značilni simptomi in znaki

• Kri v blatu
• Boleče gibanje črevesja
• Srbenje anusa (srbenje anusa)
• Nepravilni gibi črevesja

Diagnoza in potek

Samodiagnoza je težavna, saj se prvi simptomi zlahka zmotijo ​​za simptome hemoroidov. Ti simptomi vključujejo bolečino pri porazu, kri v blatu, povečano srbenje okoli anusa, fekonsko inkontinenco ali nenormalno oblikovano blato.

Če se ti simptomi pojavijo, bo zdravnik najprej izključil hemoroide. Če zdravnik tega ne more storiti, bo najprej opravil temeljit fizični pregled. S prstom čuti analni kanal. Izkušen zdravnik bo uporabil ta test palpacije za odkrivanje analnega raka. Če je začetni sum na analni rak potrjen, se rektum zrcali. Manjše tumorje odstranimo neposredno.

Poleg tega je razjasnjeno, v kateri fazi je rak, ali je prizadel druge organe in kakšne velikosti so posamezne žarišča. Možnosti za zdravljenje analnega raka so zelo dobre, pod pogojem, da je bil rak prepoznan zgodaj in še ni metastaziran. 5-letna možnost preživetja je približno 80%, pri analnem raku v anusu pa celo 90%.

V okviru poznejše rehabilitacije se pacient nauči živeti s posledicami svoje bolezni. Na žalost veliko bolnikov trpi zaradi sevalnih poškodb, to je opeklin v spodnjem delu trebuha, zaradi inkontinence v blatu ali umetnega anusa, ki trajno ostane.

Zapleti

Tumorje na analnem robu ponavadi odstranimo kirurško in s tem ozdravimo. To še posebej velja, če gre za površinske tumorje. Zapleti v teh primerih so redki. Drugi analni tumorji se običajno zdravijo s kombinirano kemoradioterapijo. Tumor in bezgavke v medenici in v dimljah se obsevajo.

Hkrati se bolnik podvrže kemoterapiji. Citostatiki, uporabljeni v tem postopku, niso strupeni samo za rakave celice, ampak tudi za vse hitro delitvene celice. Zapleti, ki se redno pojavljajo pri zdravljenju analnega raka, so zato pogosto stranski učinki kemoterapije.

Izpadanje las, poškodbe nohtov in težave s sluznico so pogoste. Poleg tega pogosto opazimo utrujenost, izčrpanost, slabost in depresijo. Možno je, da ženske predčasno vstopijo v menopavzo. Citostatiki lahko tudi poslabšajo tvorbo krvi v kostnem mozgu. Ali in v kolikšni meri se ti zapleti pojavijo, je odvisno od odmerjanja in posamezne razporeditve pacienta.

Čeprav je zdravljenje danes veliko bolj nežno, kot je bilo pred nekaj leti, lahko obsevanje prizadetih območij privede tudi do zapletov. Včasih se pojavijo driska in hudo nelagodje pri uriniranju. Poleg tega se v analnem predelu pojavi vnetje kože. Vendar ti neželeni učinki običajno niso trajni in izzvenijo nekaj tednov po koncu radioterapije. V primerih, ko kombinirana kemoradioterapija ne deluje, je običajno potrebno ustvariti umetno črevesno odprtino.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Analni rak je maligni tumor, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Obisk zdravnika se priporoča najpozneje, če se pojavijo simptomi, kot so nepravilni blatu, srbenje ali boleče črevesno gibanje. Treba je razjasniti tudi redno zaprtje in druge težave z gibanjem črevesja, da se izključi analni rak in druge prebavne ali prebavne motnje. Če so na analnem območju jasni znaki karcinoma, je priporočljivo, da takoj obiščete zdravnika.

Če se v relativno kratkem času razvije rast, ki ga lahko celo spremljajo izguba krvi ali motnje senzorike na prizadetem območju, je potreben zdravniški nasvet. To še posebej velja, če se pojavijo drugi simptomi, kot sta močna bolečina ali utrujenost. Na splošno je treba izrastke, fistule ali ciste, katerih vzrok ni jasen, zdravniško pregledati in jih po potrebi odstraniti.

Vsakdo, ki je kdaj trpel zaradi analnih razpok, hemoroidov ali analnega raka, mora imeti redne preventivne preglede. Ob prvih znakih nove bolezni na analnem območju se je treba posvetovati z družinskim zdravnikom. Nadaljnje kontaktne osebe so gastroenterolog in koloproktolog.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

V večini primerov tumorje najprej odstranijo s kirurškim posegom.V mnogih primerih je potrebno postaviti umetni zadnjik, ki ga po zaključku terapije ni mogoče preseliti v vseh primerih. Operaciji sledi kemoterapija v kombinaciji z obsevanjem.

Kemoterapija vključuje citostatike, to so zdravila, ki preprečujejo rast celic. Citostatiki so celični toksini in med drugim vplivajo na tvorbo sluznic in tvorbo krvi.

Pacient zato trpi za značilnimi stranskimi učinki - slabost, bruhanje, izpadanje las - ki jih s seboj prinaša tudi kemoterapija. Ker kemoterapija ni trajno učinkovita pri analnem raku, je zagotovljeno dodatno sevanje. Na žalost je tu treba pričakovati tudi stranske učinke.

Napovedi in napoved

Ker je analni rak rak, je nadaljnji potek te bolezni močno odvisen od časa diagnoze in zdravljenja. Bolezen praviloma pozitivno napreduje, če se zdravljenje analnega raka začne zgodaj. Zapleti se večinoma pojavijo s pozno diagnozo, ko se lahko tvorijo metastaze.

Bolniki trpijo predvsem zaradi krvavega blata zaradi analnega raka. Za mnoge ljudi krvavi blato vodi do napadov panike ali znojenja. Prav tako lahko povzroči bolečino pri porazu in srbečici v anusu. Te pritožbe so zelo neprijetne in znatno zmanjšujejo bolnikovo kakovost življenja. Tudi gibanje črevesja je neredno.

V večini primerov se analni rak odstrani s kirurškim posegom. To običajno povzroči pozitiven potek bolezni. Prav tako prizadeti še naprej potrebujejo kemoterapijo za popolno omejitev raka. To običajno vodi do različnih stranskih učinkov. Ali bo analni rak privedel do zmanjšanja življenjske dobe, na splošno ni mogoče predvideti.

preprečevanje

Čeprav neposredna povezava med zdravim življenjskim slogom in izključitvijo analnega raka še ni potrjena, je zdrav način življenja, to je zdrava prehrana, veliko športa in vadbe ter izogibanje alkoholu in nikotinu. Poleg tega je treba med analnim seksom upoštevati spolno higieno. Kondomi preprečujejo prenos HP virusov, zato jih je treba vedno uporabljati. Ob prvih znakih analnega raka se je treba takoj posvetovati z zdravnikom.

Porodna oskrba

Analni rak (analni rak) je stanje, ki ga mora zdraviti zdravnik. Pacient je v posvetovanju z zdravnikom vključen tudi v oskrbo. Zdravnik, s katerim se pogovarja o nadaljnji oskrbi, je lahko proktolog, onkolog, lečeči kirurg in tudi splošni zdravnik.

Pri nadaljnji negi gre za regeneracijo analnega območja pred posledicami zdravljenja, kot so operacija in obsevalna terapija, hitro prepoznavanje možnih relapsov in obnavljanje bolnikovega fizičnega in duševnega počutja. Za to obstaja sveženj ukrepov, ki so prilagojeni pacientu kot del individualnega koncepta oskrbe.

Strogo se je treba držati nadaljnjih sestankov pri lečečem zdravniku. Nega in čiščenje stresnega analnega območja morata biti tesno usklajena z zdravniki. Na splošno pa je smiselno, da se izognemo močnim tenzidom ali vlažnemu toaletnemu papirju. Regulacija blata med negovanjem je pomembna, saj tako zaprtje kot driska negativno vplivajo na regeneracijo tkiv.

Uravnavanje blata pogosto uspe z zadostnim pitjem in prehrano, bogato z vlakninami, ki jo lahko ob posvetovanju z medicinskimi strokovnjaki dopolnimo s lusko lupino. Imunski sistem je mogoče stabilizirati z zdravo prehrano, telovadbo in ustreznim spanjem. Pogovori s psiho-onkologi, psihologi ali prijatelji pogosto lahko izboljšajo duševno počutje. Skupine za samopomoč ponujajo tudi dragoceno podporo.

To lahko storite sami

Če obstaja sum analnega raka, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Analni rak zahteva takojšnje zdravljenje, ne le z zdravili in operacijo, temveč tudi s terapevtskimi ukrepi. Pacient lahko zdravljenje podpre z upoštevanjem zdravnikovih navodil glede prehrane, osebne higiene in fizičnih naporov.

Po operaciji je treba prizadeto osebo počivati ​​in hraniti na toplem. Sprememba prehrane lahko prepreči, da bi se kirurška rana ponovno raztrgala zaradi blata, ki je preveč trden. Običajno je v prvih dneh po operaciji priporočljiva nežna prehrana z veliko sadja in zelenjave, lahke hrane in pustega mesa. Da bi spodbudili delovanje prebavil, je treba piti dovolj vode. Po operaciji je treba redno preverjati tudi postopek celjenja. To dosežemo z natančnim zdravniškim nadzorom.

Po končanem zdravljenju je treba opraviti letni pregled raka debelega črevesa. Redno je treba pregledati starejše bolnike in zlasti bolnike s kroničnimi boleznimi črevesja. Na ta način je mogoče ugotoviti in zdraviti morebitne recidive v zgodnji fazi, preden se pojavijo metastaze.