The akutna mieloidna levkemija, pogosto s AML skratka, je posebno zahrbtna in hitro širi oblika raka krvi, ki pogosto prizadene tudi otroke. Vsako tretjo ugotovitev raka pri mladostnikih in majhnih otrocih lahko zasledimo do levkemije, pri čemer je akutna mieloidna levkemija druga najpogostejša od teh diagnosticiranih levkemij.
Kaj je akutna mieloidna levkemija?
Levkemija pomeni "bela kri" in opisuje nenadzorovano širjenje nedokončanih belih krvnih celic, tako imenovanih levkocitov, v krvi.Levkemija pomeni "bela kri" in opisuje nenadzorovano širjenje nedokončanih belih krvnih celic, tako imenovanih levkocitov v krvi in s tem povezano zatiranje rdečih krvnih celic (eritrocitov), krvnih trombocitov (trombocitov) in končanih belih krvnih celic.
Akutna mieloidna levkemija dobi ime tako po hitrem in agresivnem - ali "akutnem" poteku, kot tudi po biološki razvrstitvi njegovih celic, ki se imenujejo "mieloidne".
vzroki
Vzroki za razvoj akutne mieloidne levkemije so še vedno v veliki meri neraziskani. Jasno je le, da nekateri okoljski dejavniki, kot je pogost stik s škodljivimi snovmi, na primer benzen, ki npr. se pojavlja v bencinu ali ko gorijo določeni materiali, na primer avtomobilske pnevmatike ali les.
To nato privede do malignih sprememb v celicah, kar lahko vodi do raka. Cigaretni dim vsebuje tudi majhno količino benzena.
Poleg tega so nekatere razvojne okužbe, zdravila in genetska nagnjenost povezane z razvojem akutne mieloidne levkemije. V kolikšni meri se zaradi teh dejavnikov pojavi bolezen, še vedno ni jasno.
Simptomi, tegobe in znaki
Akutna mieloidna levkemija se pojavi nenadoma in zelo hitro vodi v hude tečaje bolezni. Če se ne zdravi, lahko v nekaj tednih od nenadzorovanih okužb ali krvavitev pride smrt. Vendar pa pri približno dveh tretjinah prizadetih zdravljenje deluje tako dobro, da je pri 20 odstotkih bolnikov popolna možnost ozdravitve.
Nenadni simptomi nastanejo zaradi hitrega razmnoževanja nezrelih levkocitov, kar ovira nastanek normalnih krvnih celic, kot so eritrociti, funkcionalni granulociti in trombociti. Pomanjkanje eritrocitov povzroča anemijo. Pomanjkanje funkcionalnih granulocitov vodi v oslabitev imunskega sistema in s tem do nalezljivih bolezni, ki jih je težko nadzorovati.
Izguba trombocitov zmanjša sposobnost krvi za strjevanje in s tem poveča tveganje za hudo krvavitev. Bolezen se začne z nenadnim pojavom vročine, občutkom zelo slabosti, bledice, nočnega znojenja in pogosto močne zasoplosti. Poleg tega se stalno pojavljajo hematomi, pa tudi koža, sluznica in krvavitve dlesni.
Pogosto opazimo resne okužbe pljuč in drugih organov. Tonsillitis in nepojasnjena vročina sta tudi značilna simptoma. Obloga ust je zelo pogosto vneta. Poleg tega lahko pride do glivične okužbe ust (ustna drozga).
V redkejših primerih pride do otekanja bezgavk in dlesni. Vranica ali jetra se lahko tudi povečajo. Čeprav zdravljenje deluje zelo dobro, pri vseh bolnikih ni mogoče odstraniti vseh rakavih celic. To pogosto vodi do ponovitve po več letih.
Diagnoza in potek
Akutna mieloidna levkemija je zahrbtna in se na začetku le rahlo manifestira. Začetni simptomi, kot so izčrpanost, utrujenost, vročina, močan nočni znoj, otekanje bezgavk ali bolečine v trebuhu, so pogosto zamenjeni s simptomi navadnega prehlada ali gripe in jih zato sprva podcenjujejo in niso pravilno določeni.
Zgodnja diagnoza in hitro zdravljenje sta še posebej pomembna pri akutni mieloidni levkemiji, saj se sicer nezrele celice v človeškem organizmu izjemno hitro razširijo in lahko poškodujejo jetra, vranico in druge pomembne organe telesa po samo nekaj tednih.
Poleg tega lahko hitro povečanje levkocitov v kostnem mozgu povzroči bolečino v kosteh, pa tudi zmanjšano strjevanje krvi - kot posledica izgube rdečih krvnih celic - do modric in krvavitev iz nosu. Če akutna mieloidna levkemija ostane nezdravljena, neizogibno vodi v smrt prizadetega bolnika v nekaj mesecih.
Zdravniki lahko odkrijejo akutno mieloidno levkemijo bodisi z oceno krvne slike, preiskavo kostnega mozga na strukturne nepravilnosti bodisi s kemično analizo krvnega vzorca za nenormalne vrednosti koagulacije in parametrov vnetja.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če se ne zdravi, je akutna levkemija hitra in smrtna. Takoj, ko je postavljena diagnoza, ki jo običajno opravi zdravnik in različne metode pregleda, se nadaljnji postopek pacientu razloži neposredno ali pa sledi napotitev k lokalnemu onkologu ali specialistični ambulanti. Za okrevanje je potrebno hitro ukrepanje in takoj je treba začeti terapevtske ukrepe.
Samozdravljenje brez medicinske pomoči ali spontanega celjenja bolezni brez ustrezne terapije ni mogoče. Alternativne metode zdravljenja so vedno priporočljive, če se izvajajo ali se uporabljajo vzporedno z zdravljenjem raka.
Vendar pa ne morejo predstavljati edine terapije. Prizadeti morajo jemati diagnozo zelo resno in ne smejo čakati dolgo, da začnejo s terapijo, čeprav to predstavlja veliko breme in življenjske spremembe. Pravočasno zdravljenje je zelo pomembno za remisijo. Bolj ko lahko bolezen napreduje nezdravljeno, slabše so možnosti za popolno ozdravitev.
Zato tukaj velja naslednje: Takoj poiščite zdravnika in začnite nadaljnje ukrepe zdravljenja!
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Pred približno 50 leti je bila akutna mieloidna levkemija praktično neozdravljiva, preživetje prizadetih pa skoraj nič. Danes je konvencionalna medicina velik korak naprej in lahko kaže na stopnjo ozdravitve nad 50 odstotkov pri bolnikih, ki zbolijo pred 60. letom.
Pri otrocih je celo dober višji pri 70 odstotkih. Nasprotno pa le 20 odstotkov bolnikov, ki zbolijo po 60. letu življenja. Z raziskovanjem kliničnih študij je bilo zdravljenje v zadnjih desetletjih bolj učinkovito, bolj individualno in bolj obetavno. S pomočjo novih diagnostičnih metod lahko zdaj hitreje in natančneje odkrijemo akutno mieloidno levkemijo, kar je lahko bistveno za morebitno ozdravitev.
Terapija je vedno sestavljena iz štirih ciklov terapije, ki se začnejo takoj po postavitvi diagnoze. V prvih dveh ciklih uporabljamo "indukcijsko kemoterapijo", s katero poskušamo zajeziti razvoj in širjenje obolelih celic in jih, če je mogoče, popolnoma zaustaviti, tako da bolezni (v najboljšem primeru) ne moremo več odkriti v telesu.
Nato je treba v dveh nadaljnjih ciklih in s ponovno kemoterapijo preprečiti vrnitev levkocitov in s tem ponavljajoč se izbruh akutne mieloidne levkemije.
preprečevanje
Akutne mieloidne levkemije je trenutno mogoče preprečiti le posredno. Prenehanje kajenja in drugih onesnaževal lahko v prvi vrsti pomaga preprečiti razvoj raka. Zdravo življenje, zavestna in zdrava prehrana ter obilica športa in vadbe prav tako pomagajo, da je tveganje za levkemijo nizko.
To lahko storite sami
Zmanjšanje eritrocitov vodi v utrujenost. Za prizadete je priporočljivo začeti dan počasi in z nekaj močnimi vdihi. Počasni gibi telesu omogočajo lažjo reprodukcijo eritrocitov. Treba se je izogibati prizadevanjem, kot je nošenje težkih nakupovalnih vrečk. Izpuščaje slabosti, zlasti med delovno rutino, je mogoče zmanjšati z veliko majhnimi odmori.
Slabo počutje je pogost simptom. To lahko preprečite z lahkimi masažami. Prizadetim pomaga, če z rokami prečkajo roke in noge. Spodbujanje krvnega obtoka v stopalih zahteva več truda, zanje je priporočljiv masažni valj. Stopala nosijo celotno telesno težo in so zato še posebej obremenjena. Pomanjkanje eritrocitov oslabi imunski sistem, posledica so težave z dihali in vročinski simptomi. Dobro vzdrževan dom je zato bistvenega pomena.
V prostem času so dovoljene lahke športne aktivnosti, razen plavanja. Preproste telovadne vaje ali kratke vožnje s kolesom izboljšajo vaše zdravje. Sproščeno bivanje na svežem zraku spodbuja nastajanje eritrocitov. Sprehodi v mokrem vremenu niso priporočljivi. Za počitnice je treba izbrati suhe klimatske cone. Blago kaljena spalnica zagotavlja olajšanje pred nočnim znojem. Sveža nočna oblačila za menjavo in pogosta izdelava postelje naredijo ta stranski učinek bolj nosljiv.