V Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer gre za kožno bolezen. Bolezen je v večini primerov kronična in zaradi značilnih simptomov izpolnjuje dermatološki model končne stopnje tako imenovane lajmske borelioze. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer se uvršča med atrofične kožne bolezni.
Kaj je akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?
Prvi simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer se razvijejo nekaj tednov do nekaj let po prvi okužbi z Borrelia burgdorferi.Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je ime dobil po nemškem dermatologu, zdravniku Karlu Herxheimerju. Motnja bo ponekod tudi Dermatitis atrophicans chronica progressiva ali vendar Acrodermatitis chronica atrophicans klical. Včasih je tudi kratek Herxheimerjeva bolezen klical.
V bistvu je akrodermatitis atrofikan Herxheimer bolezen kože, ki se v nekaterih primerih kaže v končni fazi ali tretji fazi borelioze. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer se pojavlja predvsem v Evropi, pojavlja pa se tudi v ZDA in delih Azije.
V večini primerov bolezen prizadenejo mladi odrasli in starejše ženske. Povezava med Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer in Borrelia afzelii je opaziti v Aziji in Evropi.
vzroki
Glede na trenutno stanje medicinskih raziskav vzrok za akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer vidi predvsem v specifičnem patogenu. To je Borrelia afzelii.
Ta patogen spada v tako imenovano Borrelia in se pojavlja pretežno v Evropi. Zaradi tega Borrelia afzelii pogosto prizadene ljudi, ki trpijo za lajmsko boleznijo.Okužba s povzročitelji borelioze grozi v poznih fazah bolezni akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pordelost kože in ekcemeSimptomi, težave in znaki
Za Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je značilno več značilnih simptomov in pritožb, ki kažejo na bolezen. Vendar se znaki od posameznika do bolnika razlikujejo glede na njihov individualni videz in resnost. V bistvu je Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer v večini primerov značilen s progresivnim potekom.
Bolezen se večinoma kaže v predelu okončin in zlasti na ekstenzorskih straneh nog. V zgodnji fazi se pojavi Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer v obliki otekline in razbarvanosti kože. Drugih simptomov praviloma ni. V tem primeru lahko med histopatološkimi pregledi odkrijemo limfocitno infiltracijo.
Ko bolezen kasneje napreduje, podkožno tkivo kože izgubi snov, kar je znano tudi kot atrofija. Kot rezultat, se žile pod kožo pokažejo zelo jasno, saj močneje štrlijo. Na splošno koža naredi zelo tanek vtis, zato se v tem kontekstu uporablja tudi izraz koža cigaretnega papirja.
Poleg tega bo prišlo do razbarvanja prizadetih območij kože. V bistvu se prvi simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer razvijejo nekaj tednov do nekaj let po prvi okužbi z Borrelia burgdorferi. Časovni razpon je zato razmeroma dolg in mnogi bolniki se ne spomnijo vzročnega ugriza klopov.
Oteklina na koži se običajno pokaže samo na eni nogi in je temno vijolične barve. Vendar se nadaljnji simptomi navadno ne pojavijo na začetku bolezni. Kasneje se krvne žile svetijo pod kožo, na koži okoli sklepov pa se razvijejo fibromatske zgostitve.
Spremljevalni simptom akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer je zelo pogosto oligoartritis ali tako imenovani monarthritis, ki se pojavi na območju velikih sklepov. Pogosto je prizadet kolenski sklep. Poleg tega so živci včasih vpleteni v obliko radikulonevritisa ali aksonske polinevropatije. Terciarna nevroborrelioza je potencialni zaplet.Če so prizadeti živci v podkožju, lahko pride do lokaliziranih motenj občutljivosti.
Diagnoza in potek
Diagnozo akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer mora vedno postaviti ustrezen specialist. V sklopu diagnoze obiskuje zdravnik najprej temeljito anamnezo. Skupaj z zadevnim pacientom razpravlja o bolnikovi anamnezi, možnih predhodnih boleznih in zdravstvenih pritožbah, ki se v družini pogosto pojavljajo.
Nato se izvajajo različni klinični pregledi. V primeru akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer se izvajajo testi, s katerimi se ugotovi, ali ima bolnik boreliozo. Lahko se opravi tudi kožna biopsija. Še posebej pomembna je temeljita diferencialna diagnoza. Bolezni, ki jih je treba razjasniti, vključujejo erizipele ali erizopelas karcinomatosum, akrocijanozo in eozinofilni fasciitis.
Bolnika je treba pregledati tudi glede limfoplazmocitoidnega imunocitoma in eritromelalgije. Druge možne bolezni so skleroderma, pa tudi linearna morfeja in skleroedema adultorum Buschke. Končno je mogoče izključiti tudi sečni artritis, ki se včasih kaže v podobnih simptomih.
Zapleti
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer je kronična kožna bolezen, ki se pojavlja bolj v Evropi kot v ZDA ali Aziji. Prizadene tako mlade odrasle kot tudi starejše ženske. Domneva se, da je patogeneza Borrelia. Prvi simptomi se pojavijo v nekaj tednih ali le nekaj let po okužbi s povzročitelji Borrelia.
Jasno je vidno otekanje kože na nogi s temno vijolično barvo. Po krajšem času koža postane vidno tanjša, krvne žile in žile pa sijejo skozi. To spremlja vnetje kolenskega sklepa. Na sklepih so tudi fibroze. Če stranskih učinkov zdravnik ne razjasni pravočasno, potek bolezni postane bolj zapleten.
Razvijajo se kronične oblike artritisa sklepov, vnetna bolezen živčnih korenin hrbtenjače in perifernega živčnega sistema. Posledično grozi huda motnja občutljivosti, napadi vročine in besni glavoboli. Če so spremljajoči artritični simptomi že izraženi, se obolela sinovialna membrana artroskopsko odstrani.
Postopek lahko povzroči nadaljnje zaplete in zahteva dolg postopek celjenja in neodvisno zdravljenje z zdravili. Diferencialna diagnoza lahko razjasni, ali je akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer posledica borelioze. Biopsija kože se lahko opravi tudi glede na resnost primera. Če simptom še ni atrofičen, damo velike odmerke antibiotikov. V nasprotnem primeru se bolezen ne šteje več za medicinsko zdravljenje.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer mora zdraviti zdravnik. Ta bolezen praviloma ne vodi v pozitiven potek, zato je treba zagotovo začeti zdravljenje pri zdravniku.
Praviloma se je treba posvetovati z zdravnikom, če obstajajo različne kožne pritožbe, ki se v večini primerov pojavijo brez posebnega razloga. V večini primerov tisti, ki jih prizadene akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer, trpijo zaradi otekline ali srbenja, ki se lahko razširijo na različna področja telesa.
Poleg tega ni redko, da se pojavijo motnje občutljivosti in ohromelost določenih področij. Če se pojavijo te pritožbe, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Praviloma mora zdravilo acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer zdraviti dermatolog. Zdravljenje se izvaja s pomočjo zdravil in v večini primerov vodi do uspeha.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Ob pojavu akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer se penicilin G daje v velikih odmerkih. Poleg penicilina lahko dajemo tudi cefotaksim, ki ga lahko dajemo peroralno ali kot infuzijo.
Napovedi in napoved
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer vodi do številnih različnih pritožb. Prizadeti trpijo zaradi močnega otekanja in razbarvanja prizadetih regij. Poleg tega se lahko pojavijo tudi bolečine, ki lahko bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Koža je videti zelo tanka in zaradi preprostih zunanjih vplivov lahko krvavi.
V mnogih primerih se simptomi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer ne pojavijo do konca bolezni, tako da bolezen ni neposredno povezana z ugrizom klopov. Prav tako lahko privede do paralize in hudih motenj občutljivosti, ki pogosto privedejo do psiholoških pritožb ali celo depresije pri bolniku.
Poleg tega lahko bolezen vodi tudi do vnetja kolenskih sklepov, kar lahko vodi do težav pri hoji. Zadevna oseba je potem lahko odvisna od uporabe pripomočkov za hojo. Prizadeti trpijo tudi zaradi hude vročine in glavobola. Pacientova odpornost močno pade.
Praviloma lahko akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer zdravimo razmeroma enostavno s pomočjo antibiotikov. To bo rešilo vse pritožbe. Tudi s to boleznijo se ne zmanjša življenjska doba.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za pordelost kože in ekcemepreprečevanje
Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimerja ni mogoče preprečiti v vsakem primeru. Ugrizki klopov so včasih neizogibni. Ena od možnosti je cepljenje proti lajmske bolezni.
Porodna oskrba
Možnosti naknadne oskrbe za akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer so praviloma razmeroma omejene. S to boleznijo je bolnik vedno odvisen od zdravljenja, pri čemer ni samozdravljenja. Ker je bolezen tudi nalezljiva, se je treba izogibati stiku z drugimi ljudmi, dokler se simptomi in simptomi Akrodermatitisa Chronica Atrophicans Herxheimer ne umirijo.
Ker se bolezen običajno zdravi z zdravili, jih mora prizadeta oseba redno jemati, pri čemer je treba upoštevati tudi možne interakcije z drugimi zdravili. Pri jemanju antibiotikov je treba upoštevati tudi, da jih ne smete jemati z alkoholom, saj bo to zmanjšalo njihov učinek. Starši morajo zagotoviti tudi, da ga otroci redno jemljejo.
Ker lahko akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer privede tudi do psiholoških pritožb ali hude depresije, se mora prizadeti pogovarjati s prijatelji ali družino o simptomih. V hudih primerih pa je nujen obisk psihologa. Poleg tega se lahko koristni tudi stiki z drugimi, ki trpijo zaradi akrodermatitisa chronica atrophicans Herxheimer, saj lahko to privede do izmenjave informacij.
To lahko storite sami
Kljub vsem naporom je Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer bolezen s kroničnim potekom. Zato v okviru samopomoči ni dovolj možnosti, da bi prizadeti ozdravil. Sprejeti je mogoče ukrepe za splošno blaginjo, katerih uspeh je treba oceniti posamično.
Če se pri nadaljnjem poteku kožne spremembe spremenijo videz kože, je treba vedno upoštevati zdravnikova navodila. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer se pojavi v končni fazi lymske bolezni. Zato medicinska oskrba običajno že poteka in je ne smemo prekiniti. Poleg tega lahko bolnikov življenjski slog krepi zdravje. Uravnotežena in zdrava prehrana krepi imunski sistem telesa. To pomaga pri soočanju s patogeni in spodbuja okrevanje.
Če je mogoče, se je treba izogibati uporabi kozmetičnih izdelkov. Če ne spodbujajo zdravilnega procesa, lahko sestavine kozmetike v najslabšem primeru upočasnijo. Oblačila ne smejo biti iz sintetičnih materialov. Vsak dan je treba zamenjati oblačila in tkanine zlahka absorbirajo znoj. Če se zaradi optičnih sprememb pojavijo psihološke nepravilnosti, lahko velika izbira oblačil dobro pokriva velika področja telesa.