Rak jezika

Od Rak jezika ali Peroralni karcinom spada med redke vrste tumorjev v predelu ust. Je maligni in večinoma rak, ki izvira iz neorigniranih plasti sluznice jezika in ga verjetno povzročajo dejavniki tveganja, kot sta kajenje in uživanje alkohola, pa tudi kronično vnetje.

Kaj je rak jezika?

V primeru bolezni Rak jezika lahko prizadene sprednji, premični del jezika, pa tudi trdno zadnjo podlago jezika. Rak jezika se razvije v skvamoznem epiteliju, ki je nehoten, raven sloj celic, ki prekriva sluznico v ustih, grlu in nosu.

Tumorska tvorba ni enakomerna. Rak jezika se lahko pojavi kot ploski tumor na sluznici, pa tudi kot razmnoževalne strukture, ki so jasno vidne v predelu ust. Sčasoma se razvijejo razjede jezika, tumor omeji gibljivost jezika in s tem tudi sposobnost govora. Če se ne zdravi, rak jezika prizadene druga področja ustne votline in tvori metastaze v bezgavkah.

vzroki

Natančni vzroki za Rak jezika še niso razjasnjeni. V rizične skupine spadajo moški in ženske, čeprav je število moških, ki trpijo za jezikom, po 60. letu starosti znatno večje.

Kombinacija uživanja tobaka in alkohola je poseben dejavnik tveganja. Razlog je lahko v stalnem draženju ustne sluznice, kar na koncu podpira razvoj jezikovnega raka. Kronično vnetje ustne sluznice iz drugih razlogov tudi poveča tveganje za nastanek raka na jeziku.

Ljudje, ki trpijo zaradi lišajev ruber nodule, so prav tako prizadeti zaradi raka na jeziku. Slaba ustna higiena s posledično visokim številom bakterij in vnetjem spodbuja tudi razvoj jezikovnega raka.

Simptomi, težave in znaki

Rak jezika je v zgodnjih fazah povezan s težko opaznimi simptomi. Simptomi, ki kažejo na bolezen, se pojavljajo le postopoma. Večina bolnikov v napredni fazi se počuti, kot da imajo v ustih tujk.

Za razliko od mnogih prizadetih ljudi se bolečina ne pojavlja samo na jeziku. Prizadeta so celotna območja ust in grla. Če na primer zaužijemo tekočino, se na začetku pojavi draženje, ki se z napredovanjem bolezni poveča. Požiranje je možno le z bolečino. Rak jezika ni redko povezan s slabim zadahom.

Tisti, ki umivajo zobe ali uporabljajo izpiralnike za usta, lahko zagotovijo le kratkotrajno olajšanje. Slab zadah se še naprej vrača. Prizadeti pogosto okusijo tudi kri. Pri raku jezika se jezik spremeni. Ima razjede, rane in lise. Slednji se pojavijo v belih ali rdečih obrisih. Pojavijo se lahko tudi krvavitve.

Številni oboleli kri napačno pripisujejo krvavitvam dlesni. Ljudje s sumom čistijo jezik z vato, da dobijo pregled. Težko govorjenje se pojavi v napredni fazi. Zlomov ni več mogoče oblikovati jasno ali samo z bolečino. Tudi pridobivanje hrane je težko. Limfne vozle so pogosto povečane.

Diagnoza in potek

Med nebolečimi simptomi Rak jezika v zgodnjih fazah so rdeče ali bele lise, ki ne minejo s temeljito ustno higieno.

Vztrajen praskasti občutek v grlu kaže na jezik jezika in v redkih primerih na ušesa. Pogostejše so boleče ali krvavitve na jeziku, otrplost ali bolečina pri požiranju.

Rak jezika je sprva neboleč, spremljajo pa ga znatne okvare, ko se tumor širi. Razvoj je zelo napreden, ko na jeziku že rastejo tumorji, ki lahko tvorijo tudi razjede.

Pri diagnozi raka jezika zdravnik najprej naredi vizualno diagnozo sprednjega dela jezika. Podnožje jezika pregledamo z ogledali. Vzorci tkiv s sumljivih področij se uporabljajo za osnovno diagnozo raka jezika, čemur sledi natančno določanje velikosti v postopku slikanja.

Zapleti

Ker je rak jezika tumor, v najslabšem primeru lahko privede do smrti zadevne osebe. Ta primer se pojavi zlasti, ko je rak prepoznan zelo pozno in so metastaze že nastale. Praviloma prizadeti trpijo zaradi zelo neprijetnega občutka tujkov v predelu ust in na jeziku.

To vodi do težav s požiranjem, tako da prizadeti resno preprečujejo normalno uživanje hrane in tekočine. To lahko povzroči tudi simptome pomanjkanja ali dehidracijo. Poleg tega bolniki z rakom jezika trpijo tudi za vneto grlo, ki se ga ne da ublažiti s pomočjo zdravil.

Pojavijo se lahko tudi govorne motnje in močno otekanje bezgavk, ki zelo negativno vplivajo na kakovost življenja zadevne osebe. Večina bolnikov trpi tudi zaradi močnega ušesa in, ko bolezen napreduje, zaradi krvavečega jezika. Rak jezika se lahko zdravi s kirurškim posegom.

V večini primerov je naknadna kemoterapija povezana s številnimi stranskimi učinki. Ker se del tkiva odstrani, je prizadeta oseba občutno omejena, ko jedo ali govori. Če je zdravljenje uspešno, pa življenjska doba prizadete osebe ne vpliva negativno.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Če bolečina v ustih traja, že obstaja razlog za skrb. V večini primerov so te zdravstvene težave neškodljive in odpravljene. Večkratno vnetje, razbarvanje ali oteklina kažejo na obstoječo bolezen. Obisk zdravnika je nujen, da se vzrok razjasni. Če je prišlo do motenj občutljivosti, preobčutljivosti za dražljaje, kot so vročina ali mraz, ali motenj gibanja jezika, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Splošno slabo počutje, zmanjšano delovanje in povečana utrujenost so nadaljnji znaki obstoječe zdravstvene motnje. Če stalno naraščajo zdravstvene težave, se je treba posvetovati z zdravnikom. Izguba apetita, apatija in izguba teže so tudi znaki bolezni. Če obstajajo nihanja razpoloženja, težave z vedenjem in nenavaden slab zadah, je treba ukrepati.

Zlasti kadilci ali ljudje, ki redno uživajo alkohol, spadajo v skupino tveganja za različne bolezni. V rednih časovnih presledkih morate redno pregledovati svoje zdravje, da se lahko nepravilnosti odzovejo čim hitreje. Poleg tega bi se morali vsi ljudje redno vključevati v preventivne preglede, ki omogočajo zgodnje odkrivanje raka ali drugih zdravstvenih motenj. Krvavitev dlesni ali otekanje limfe je treba razlagati kot opozorilni signal organizma in ga mora pregledati zdravnik.

Zdravljenje in terapija

Z zgodnjo diagnozo Rak jezika zdravljenje se izvaja s kirurškimi sredstvi. Odstrani se tumor in tkivo, ki ga obdaja. Dodatno zdravljenje z obsevanjem ali kemoterapijo ni vedno potrebno.

Če se je rak jezika že razširil naprej, metastaze v bezgavkah obsevamo poleg odstranitve tumorja na jeziku. Fizične okvare prizadetega bolnika so v zgodnjih fazah večinoma manjše. Sposobnost govora na raku jezika na sprednjem delu jezika skorajda ali sploh ne vpliva.

Potem ko se je kirurška rana zacelila, ni omejitev za vnos hrane in tekočine. Napredni rak jezika na drugi strani zahteva ukrepe, ki vključujejo odstranjevanje velikih delov jezika. Poleg bolečega celjenja ran je govorna sposobnost potem jasno in nepovratno omejena.

Tudi vnos hrane lahko postane problematičen in vodi do resne izgube teže. Pričakovati je treba otrplost kot rezultat obsevanja. V primeru neoperabilnih tumorjev ali napredovalega raka na jeziku se zdravljenje izvaja s kemoterapijo, katere namen je preprečiti nadaljnjo rast in boj proti metastazam.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje Rak jezika sestavljajo odpravo dejavnikov tveganja in temeljito ustno higieno. Kombinaciji alkohola in tobaka se je treba izogibati. Temeljito čiščenje zob in redni obiski zobozdravnika za diagnozo in zdravljenje vnetja ustne sluznice služijo tudi kot preventivni ukrep.

Vsakodnevno zobozdravstveno oskrbo je priporočljivo dopolniti s posebnim čistilom za jezik. Če se na jeziku ali na jeziku pojavijo nepojasnjene spremembe, mora biti diagnosticiran zdravnik specialist, ki lahko zdravi prejšnje bolezni in izključi sum na raka jezika.

Porodna oskrba

Bistvena naloga nadaljnje oskrbe zaradi raka na jeziku je zgodnja diagnoza recidiva. Gre za ponovitev karcinoma po zdravljenju. Zato se med nadaljnjo oskrbo izvajajo redni pregledi: vsaka tri mesece za prvi dve leti in vsaka šest mesecev za naslednja tri leta.

Poleg tega mora biti bolnik ves čas pozoren na spremembe v predelu ust in se nemudoma posvetuje z zdravnikom, če je karkoli nenormalno. Da bi preprečili ponovitev, se je treba izogibati kajenju in prekomernemu uživanju alkohola. Skrbna ustna higiena je prav tako nujna za preventivo.

Po zdravljenju raka rehabilitacija pomaga bolniku, da si opomore in omogoči vrnitev v normalno življenje. Posebni nadaljnji ukrepi so potrebni, če je bilo med operacijo treba z jezika odstraniti večje koščke tkiva. Tudi če je funkcijo poškodovanega jezika običajno mogoče obnoviti s plastično rekonstrukcijo, se pogosto pojavijo težave pri govoru ali požiranju.

Ti bolniki bi morali poiskati pomoč logopedov. Poleg tega lahko kozmetične okvare v predelu ust povzročijo obremenitev pacientove psihe. Zaradi tega bo psihološka podpora potrebna. Sorodniki lahko nudijo tudi dragoceno pomoč pri duševnem okrevanju.

To lahko storite sami

Nekateri zdravilci oglašujejo alternativne možnosti zdravljenja in tehnike samopomoči za ljudi z rakom. Ni nujno, da so v bistvu napačni. Nadomestno zdravljenje na lastno odgovornost je zelo tvegano. O vaši uporabi bolne osebe se morate pogovoriti z zdravnikom. To bo odmerjalo bolnika, ali je dopolnilno zdravljenje smiselno.

Tudi bolna oseba lahko med zdravljenjem sprejme ukrepe za podporo zdravljenja in izboljšanje kakovosti življenja. V primeru raka jezika to vključuje vzdržanje alkohola in kajenja, pa tudi skrbno ustno higieno. Prehrana mora biti uravnotežena: veliko vlaknin, zelenjave in omega-3 maščob. Če izgubite apetit med kemoterapijo ali obsevalno terapijo, morate dneve velikodušno pogostiti s čisto vestjo. Če je vnos hrane zaradi operacije omejen, lahko pomaga visokokalorična tekoča hrana iz lekarne. To lahko ublaži izgubo teže in šibkost. Veliko počitka in nežne vadbe lahko izboljša splošno počutje.

Mnogi bolniki psihološko trpijo zaradi grožnje raka. Pacient lahko izboljša svoje duševno počutje tako, da zaupa psihiatru ali kliničnemu psihologu. V pomoč je tudi socialna in čustvena podpora družine in prijateljev. Številni pacienti tudi za svoje duševno in fizično počutje uporabljajo tehnike sproščanja ali meditacijo.