The Synovia je tudi kot Sinovijska tekočina znana in ima visoko viskoznost. Njegova osnovna naloga je poleg negovanja sklepa zmanjšanje trenja na sklepnih površinah. Pri boleznih sklepov, kot je osteoartritis, se sestava sinovialne tekočine spremeni.
Kaj je sinovija?
Medicinski delavec uporablja izraz sinusi za opis mazalne tekočine v pravih sklepih. To sinovialno tekočino najdemo tudi v drsnih napravah za tetive, kot sta bursa in tetivaste obloge, tvori pa jih sinovialna membrana. To je notranja plast sklepne kapsule sklepa. Sinovija tvori film na sklepnih površinah, ki zagotavlja gladko drsenje.
Izraz obstaja že od 16. stoletja. Zdravnik in alkimist Paracelsus ga je sestavil iz grške veznice "syn" in samostalnika "ovia" za beljakovine. Dobesedno prevedeno Synovia pomeni "skupaj z beljakovinami". Ta oznaka že navaja sestavo viskozne tekočine. Vsi sklepi ne vsebujejo enake količine sinovije. Količina se spreminja glede na trenje, ki ga je pričakovati.
Anatomija in struktura
Sinovija zdravega sklepa je viskozna, rumenkasta in bistra. 94 odstotkov tekočine sestavlja voda. Vrednost pH sinovialne tekočine je približno 7,5. Synovia se pridobiva iz krvne plazme. Njihova sestava elektrolitov je bila zato zelo podobna sestavi plazme. Vsebuje različne plazemske beljakovine, pa tudi plazemske encime in kislo fosfatazo.
Tako albumini kot globulini so vključeni kot plazemski proteini. Kot relikvija sinovialne membrane tekočina vsebuje tudi sluz, kot je hialuronska kislina. Ta kislina sinovialni tekočini daje viskoznost s pomočjo tlačne odpornosti, sposobnosti vezave na vodo in adhezivnih učinkov. Glukoza in glikozaminoglikani zagotavljajo različno viskoznost, odvisno od obremenitve.
Funkcija in naloge
Sinovija v prvi vrsti izpolnjuje dve funkciji. Po eni strani neguje zglobni hrustanec z glukozo. Po drugi strani je manj sile trenja zaradi tekočine.Poleg tega ima viskozna mešanica učinek blažilnika udarcev in tako zagotavlja, da se sklepi ne poškodujejo. Brez sinovij bi se sklepi v človeškem telesu po zelo kratkem času pokazali znake obrabe in se tako raztopili malo za dnem.
Viskoznost sinovialne tekočine se spreminja z obremenitvijo. Za to je odgovorna hialuronska kislina. Na primer, če strižne sile postanejo močnejše, se viskoznost hialuronske kisline zmanjša in tako ustvari ravnovesje. Ker je kislina pravzaprav tekoča, ostane sinovialna tekočina visoko molekulska oblika. Zaradi te visoke molekulske mase je viskoznost dovolj, da se izognemo izgubi vode v sklepu zaradi premikov pritiska. Zaradi kemičnih interakcij se hialuronska kislina lepi na hrustanec sklepa. Glede na gibanje se molekule v maščobi vežejo, da tvorijo sferične strukture, takoj ko na sklep delujejo močne tlačne sile. Visijo kot kroglice na površini zgibnega hrustanca.
Ta kakovost je še posebej pomembna pri gibih, kot je skakanje. S hitrimi gibi ali nenadnimi strižnimi gibi se zmanjša viskoznost sinovialne tekočine. To zmanjšanje zmanjša trenje v sklepu. Sinovialna tekočina ščiti vsak sklep pred obrabo in velikimi obremenitvami, saj se prilagodi posameznemu gibanju in lahko v nekaj sekundah spremeni svojo obliko. Izmenjava tekočine in nego hrustanca poteka z izmeničnim olajšanjem in stresom. Če je treba daljši čas imobilizirati sklep, je ta koordiniran sistem obremenitev in razbremenitev moten. Zaradi tega je motena tudi prehrana artikularnega hrustanca. Zato poškodbe hrustanca nastanejo zaradi podhranjenosti.
Bolezni
Sinovija se lahko patološko spremeni v svoji sestavi in količini. Tak pojav se pojavlja na primer pri boleznih, kot je osteoartritis, lahko pa tudi pri drugih boleznih sklepov. To je degenerativna bolezen sklepov. Organizem reagira na vse sklepne spremembe s prekomerno proizvodnjo sinovije. Ta pojav je znan tudi kot skupni hidrops in je lahko posledica vnetnega procesa v sklepu ali po znakih obrabe v sklepih.
Zaradi presežka sinovialne tekočine je sklep zdaj od zunaj videti otekel. Obstaja dejanski izliv ali oteklina kapsule. Hkrati s prekomerno produkcijo sinovija spreminja tudi svojo sestavo. Sinovialna tekočina postane bolj vodnata. Tekočina postane zaradi abrazije celic motna ali pa zaradi krvavitve postane celo temna. Če pride do krvavitve, sinovija celo deluje agresivno na artikularni hrustanec. Zaradi izgubljene viskoznosti sinovialna tekočina ne more več opravljati svojega dela.
Če barvnih sprememb ni in je sinovialna tekočina še vedno bistra, še vedno obstajajo funkcionalne izgube. Kot rezultat, se lahko kapsula sklepa pretegne. Nato govorimo tudi o dražljivem izlivu, ki je v osteoartritisu vse preveč pogost. Tekočina se lahko odstrani iz prizadetega sklepa s pomočjo punkcije. Laboratorijska analiza odcejene tekočine lahko razkrije različne spremembe v sestavi sinovije. Pri artritisu lahko vnetje odkrijemo preko sinovialne tekočine. V primeru protina laboratorijska analiza razkrije dokaze o motnji v presnovi sečne kisline.
.jpg)
