Kot Snakebite je poškodba z morebitno zastrupitvijo, ki jo je povzročil ugriz kače.
Kaj je kača
Simptomi zastrupitve zaradi ugriza strupene kače se razlikujejo glede na vrsto strupa.© Microgen - stock.adobe.com
Pri a Snakebite najprej je odvisno od tega, ali ugriz izvira iz strupene kače ali od ne-strupene kače. Poleg tega je mogoče razlikovati med strupom in suhim ugrizom. Suh ugriz je ugriz strupene kače, ki ne izpušča strupa v rano. V povprečju je vsak drugi ugriz strupene kače suh ugriz. Suhi ugrizi služijo kačam, da prestrašijo nasprotnike, ne da bi izgubili strup, kar je dragoceno za lov.
vzroki
Kače so zelo sramežljive in nočne živali. Kače se zaradi svojih zelo občutljivih čutnih organov zelo hitro registrirajo in približajo ljudem in običajno bežijo, tako da je med ljudmi in kačami zelo redko stik.
Ocenjujejo, da letno po vsem svetu ugrizne približno 2,5 milijona kač. Od tega je približno 400.000 ugrizov strupov. Vsako leto zaradi zastrupitve zaradi kačjih ugrizov umre približno 20.000 ljudi. Večina ugrizov kač se pojavi v poletnih mesecih.
Po eni strani zato, ker so kače v tem času še posebej aktivne, na drugi strani pa zato, ker veliko ljudi v tem letnem času preživi svoj prosti čas v naravi. Večina strupov kačjih ugrizov se zgodi v Avstraliji, Indiji, Severni in Južni Ameriki. Toda tudi ugriz iz sesalca, ki je doma v Nemčiji, lahko povzroči simptome zastrupitve.
Simptomi, tegobe in znaki
Simptomi zastrupitve zaradi ugriza strupene kače se razlikujejo glede na vrsto strupa. Obstajajo strupi, ki delujejo na živčni sistem, kri, tkiva ali mišice. Količina vbrizganega strupa in zdravstveno stanje pacienta sta prav tako odločilna za resnost simptomov.
Prvi simptomi takoj po kačji kapljici so pordelost in bolečina na mestu ugriza. Oteklina in krvavitev se lahko pojavijo tudi okoli rane ugriza. V naslednjih nekaj minutah in urah se lahko razvijejo resne poškodbe tkiv. Nevrotoksični kačji strupi vplivajo na živčni sistem. Simptomi, kot so omotica, žeja, glavobol ali motnje vida, lahko kažejo na zastrupitev živčnega sistema.
Če je vbrizgan strup hemotoksičen strup, to je strup, ki napada krvne celice, se lahko pojavijo krvavitve po vsem telesu zaradi motenj strjevanja krvi. Toksini, ki ohromijo mišice, vodijo v zasoplost, šibkost ali izgubo koordinacije. Vsaka strupena kača lahko povzroči tudi slabost, bruhanje ali drisko. Nekatere vrste kač (na primer kobre) odganjajo strup. Če to pride v oči, lahko prizadeti slepijo. Ugrizi nestrupenih kač so lahko tudi smrtno nevarni zaradi okužb z ranami.
Diagnoza in potek bolezni
Prva stvar po ugrizu kače je odstranitev poškodovane osebe in vseh mimoidočih z nevarnega območja. Če je mogoče, poskusite prepoznati kačo. Velikost, barva, risba, oblika glave in oči ali morda celo fotografija lahko zdravniku kasneje pomagajo izbrati pravi antiserum.
Tudi če ni jasno, ali je kača strupena kača, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom ali obvestiti urgentnega zdravnika. Dokler zdravnik ne pride ali med prevozom k zdravniku, je treba bolnika čim manj premikati. Prizadeti del telesa je treba imobilizirati, da se strup hitreje ne razširi. Za preprečitev okužbe ugriza je treba izvesti lokalno razkuževanje grizne rane.
Vsekakor se je treba izogibati kakršnim koli nadaljnjim manipulacijam, kot je sesanje strupa, rezanje rane ali nalaganje tlačne povoje. Namesto tega je treba ročne ure skrbno odstraniti ure, prstane, zapestnice ali omejevalna oblačila, tako da tudi pri močnih oteklinah ne pride do zožitve.
Zapleti
Resni zapleti se navadno pojavijo potem, ko jih je ugriznila strupena kača. Strup nekaterih kač zelo škoduje celicam in hitro uničuje celice in tkiva. Nevrotoksini ohromijo centralni živčni sistem in brez hitrega injiciranja protistrupa povzročijo smrt zaradi respiratorne paralize. Miotoksini poškodujejo mišično tkivo - med tem postopkom se sprošča mišični protein mioglobin, ki vpliva na delovanje ledvičnih celic in lahko povzroči odpoved ledvic.
Številni ugrizi kače sprožijo motnjo strjevanja krvi, kar vodi do nenasitne krvavitve in, če se ne zdravi, do smrtne odpovedi več organov. Kardiotoksični strupi motijo ravnovesje elektrolitov in s tem poslabšajo delovanje srca. Številni kačji strupi so sestavljeni iz več strupenih snovi in zato sprožijo več simptomov zastrupitve hkrati.
Alergijske reakcije do anafilaktičnega šoka se lahko pojavijo po kačji kapi in po injiciranju protistrupa. Ugriz nestrupene kače ali tako imenovani suhi ugriz brez učinka strupa lahko povzroči vnetje prizadetega območja kot zaplet. Občasno se okužba širi na bližnje bezgavke in limfne žile, v zelo redkih primerih lahko ta limfangitis povzroči zastrupitev krvi (sepso). Težave s cirkulacijo po kačji kapi so lahko posledica strupenega učinka, lahko pa se pojavijo tudi kot znak panične reakcije.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Če vas kačji ugriz ugrizne, morate nemudoma obiskati zdravnika. V najslabšem primeru lahko prizadeti umre, če ugriza ne zdravimo pravočasno ali ga zdravimo prepozno. Na splošno zelo zgodnja diagnoza z zgodnjim zdravljenjem pozitivno vpliva na nadaljnji potek. Če je žrtev kača ugriznila, se je treba posvetovati z zdravnikom. Praviloma je ugriz očitno opazen in pusti tudi rano ugriza. Prizadeti doživljajo hude bolečine, otekline ali celo krvavitve.
Če se ti simptomi pojavijo po ugrizu kače, je treba nemudoma obiskati zdravnika. Prav tako se je treba posvetovati z zdravnikom, če zadevna oseba trpi zaradi sape ali driske in bruhanja. Ti simptomi po kačji kapi kažejo na resen ugriz, ki ga mora zdraviti zdravnik. Če vas kačji ugriz ugrizne, morate takoj iti v bolnišnico ali poklicati urgentnega zdravnika.
Zdravljenje in terapija
Mesto ugriza je treba označiti s peresnikom. Vsakih 30 minut je treba napredovanje otekline označiti z drugo oznako na koži. Tako je mogoče dokumentirati napredek zastrupitve. Po ugrizu kače prizadete običajno spremljamo v bolnišnici 24 ur.
Preverjamo koagulacijo in prekrvavitev krvi, bolnike pa pregledamo, ali obstajajo na primer simptomi okužbe ran, ki jih povzročajo bakterije tetanus. Antiserum se daje samo v primeru hitro naraščajočih simptomov ali akutnih, hudih simptomov zastrupitve.
preprečevanje
Med bivanjem v območjih s kačami je treba nositi trde čevlje. Ta naj po možnosti sega preko gležnja. Večina kačjih ugrizov se pojavi blizu gležnja. Na voljo so tudi posebne gamaše za zaščito pred kačjimi ugrizi. Stalen pojav na pohodniških turah kače plaši z vibracijami tal.
Kača opozarja tudi na sprehajalno palico, ki je vedno postavljena pred noge. Izogibati se je treba večjih dreves, grmovja in grmovja. Vej in kamnov, ki ležijo na tleh, se ne sme nikoli pobirati ali prekrivati. Tam se lahko skriva speča kača. Očitno mrtvih kač se nikoli ne bi smeli dotikati. Enako seveda velja za žive kače. V nobenem primeru ne smete poskušati ujeti ali ujeti kač.
Če kača grozi, takoj previdno stopite korak nazaj in dovolite živali, da pobegne. Vedno uporabite svetilko v temi, da osvetlite pot in nikoli ne spite neposredno na tleh, ko noč preživite na prostem. Med kampiranjem je treba kuhinjske odpadke redno odstranjevati. Odpadki privabljajo miši, ki pa privlačijo kače.
Porodna oskrba
Nadaljnja oskrba je še posebej pomembna za bolezni, za katere je verjetno, da bodo ponovno usposobljene. V primeru kače pa to morda ni medicinska odgovornost. Bolniki morajo biti na nevarnih območjih previdni. Zdravniki lahko svetujejo ustrezne preventivne ukrepe, če so potrebni. Tako močni čevlji in dolge hlače preprečujejo ugriz. L.
Statistično je približno polovica vseh ugrizov popolnoma brez simptomov. Živali ne okužijo ljudi. Ker ni znakov, je nadaljnja nega nepotrebna. V drugih primerih nadaljnje ukrepanje temelji na simptomih. Traja lahko nekaj mesecev, da pride do končnega celjenja. V tem času je krvni test najpomembnejše merilo analize.
Tudi vitalne funkcije se redno preverjajo. Večdnevno ali večdnevno bivanje v bolnišnici, ki mu sledi ambulantna terapija, ni redkost. V najslabšem primeru lahko kača povzroči tudi amputacije in izgubo tkiva. Nato sledi nadaljnji pregled na podlagi obstoječih pritožb. Na primer, zdravljenje s fantomsko bolečino je indicirano, če je bilo treba odstraniti okončine.
To lahko storite sami
V primeru hitrega ugriza nikakor ne bi smeli posnemati ukrepov, ki so pogosto prikazani v filmih in televiziji. Sesanje ali vezanje bisekcije pogosto naredi več škode kot koristi. Najpomembneje je zagotoviti, da žrtev ostane mirna. Če je kača nestrupena vrsta, lahko rano zdravimo kot katero koli drugo živalsko ugriz. Glede na to je treba rano očistiti in razkužiti, da se ne okuži. Rano lahko nato zaščitimo pred onesnaženjem z ometom ali brizgalnim povojem.
Če gre za strupeno kačo, je treba prizadetega takoj odpeljati v najbližjo bolnišnico, ki je opremljena za oskrbo žrtev kačjih ugrizov. Informacije o tem lahko dobite na številki za klic v sili (110 v Nemčiji). Če vrsta kač ni znana, je treba žival, če je mogoče, zajeti ali vsaj fotografirati ali posneti, da lahko zdravnik presodi, kateri serum je potreben. Tu se prvi pomočniki ne smejo ogroziti.
Žrtev je treba prevažati ležečo in se čim manj premikati, da se strup porazdeli po telesu čim počasneje. Odstranitev mesta ugriza je indicirana samo, če je bila vpletena močno strupena kača in najbližje bolnišnice ni mogoče priti v približno 30 minutah.