Piramidalna proga

The Piramidalna proga je najdaljša živčna pot v telesu in prenaša motorične impulze od prvega motoričnega nevrona v možganih do drugega motoričnega nevrona v hrbtenjači. Tako igra pomembno vlogo pri prostovoljnih motoričnih sposobnostih in je del piramidalnega sistema. Poškodba piramidalnega trakta povzroči spastično in ohlapno paralizo.

Kaj je piramidna orbita?

Piramidalni trakt je del osrednjega živčnega sistema in sega od hrbtenjače do možganov. Šteje se kot del motoričnega sistema. Kot efektivni sistem poti do motokorteksa odda impulze iz centralnega živčnega sistema v alfa motorične nevrone. Od tam se akcijski potenciali prenašajo na mišice skeletnih mišic. Zaradi tega je proga piramide pomembna kontrolna točka za gibanje prostovoljnih in refleksnih gibalnih sposobnosti.

Piramidalna orbita je tudi najdaljša padajoča orbita v človeškem živčnem sistemu in spada v piramidalni sistem. Motorni nevroni in njihovi živčni procesi, ki se zbližajo v piramidalnem traktu, imenujemo piramidalni sistem. Piramidalni sistem je še posebej močan pri ljudeh in primatih. Skupaj z ekstrapiramidnim sistemom nadzoruje vse motorične funkcije v človeškem organizmu. Številni viri menijo, da je jasno ločitev obeh sistemov kritična.

Anatomija in struktura

V širšem smislu je piramidna proga sestavljena iz dveh različnih vlakovnih tirov. Anatomska zgradba kortikospinalnega trakta ustreza kortikonuklearnemu traktu. Obe poti sta motorični živčni poti centralnega živčnega sistema. Piramidalni trakt se na obeh straneh naslanja na spodnji mielencephalon in je tam prepoznaven kot piramidalna vzdolžna izboklina. Tako imenovani piramidni stik leži med zadnjim možganom in hrbtenjačo.

Velik del nevritov se na tej točki križa kot stranski kortikospinalni trakt na nasprotni strani poti. Sprednji paramedijski kortikospinalni trakt sestavlja preostalih deset do 30 odstotkov nevritov. Ta pot poteka v sprednjem delu hrbtenjače in se segmentira v prednji rog hrbtenjače. Nekaj ​​trakov ni vključenih v prehod. Ker je kortikonuklearni trakt povezan s jedri lobanjskega živca s posameznimi vlakni in tako ne teče skozi piramidalno strukturo mielencalona, ​​v piramidalni trakt spada le v najširšem smislu.

Funkcija in naloge

Piramidalni trakt je del somatomotornega sistema ljudi in večine sesalcev. Ta anatomska struktura nadzira prostovoljno gibanje in s tem okostje mišic, ki so odgovorne za te gibe. Srčne mišice ne nadzorujejo somatomotorno. Pod nadzorom je neodvisnega in neprostovoljnega sistema, poznanega tudi kot avtonomni živčni sistem.

Za nadzor prebavnih organov je odgovoren ne somatomotorni, temveč črevesni živčni sistem. Kot del somatomotornega sistema je piramidalni trakt odgovoren predvsem za prostovoljne motorične sposobnosti. To funkcijo prevzema posebej kot del piramidalnih motornih struktur, pri čemer je ekstrapiramidalni motorni sistem vključen tudi v somatomotorni sistem. Vsi gibi v človeškem telesu se ne nadzorujejo poljubno. Medtem ko so prostovoljne motorične sposobnosti odvisne od piramidalne poti, je nehoteni del motoričnih sposobnosti odvisen od ekstrapiramidnega sistema. V piramidalnem sistemu so nadzorovane tako prostovoljne motorične sposobnosti kot fine motorične sposobnosti. V tem okviru primarna motorična skorja možganov prevzema pomembne naloge. Tu so zasidrana celična telesa centralnih motoričnih nevronov.

Histološko omenjene celice imenujemo tudi piramidalne celice. Piramidalni sistem je sestavljen predvsem iz majhnih piramidalnih celic, ki prihajajo iz motorične skorje. Iz možganske skorje aksonska vlakna centralnih motoričnih nevronov prehajajo skozi hrbtenjačo in tako dosežejo spodnji motorični nevron, ki se nahaja v prednjem rogu hrbtenjače. Ukazi gibanja se prenašajo od možganov do organov uspeha preko prvega in drugega motoričnega nevrona. Kot alfa nevroni zgornji in spodnji motorični nevroni prenašajo impulze še posebej hitro. Kot povezovalni deli med obema motornima nevronoma je piramidalni trakt nenadomestljiv del motoričnih sposobnosti.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

V povezavi z lezijami piramidalnega trakta igra izraz Babinskijeva skupina klinično vlogo. Simptome iz te skupine imenujemo tudi znaki piramidne orbite. To so gibalno refleksni gibi, ki so pri dojenčkih fiziološki, vendar imajo patološko vrednost pri odraslih. Pri nevrološkem refleksnem testu nevrolog pri svojih bolnikih standardno preveri piramidalne znake, saj so lahko znak okvare osrednjih motoričnih nevronov.

Poleg diagnostične vrednosti piramidnih znakov imajo tudi prognostično vrednost pri boleznih, kot je multipla skleroza. Znaki piramidalnega trakta in s tem poškodbe osrednjih motoričnih nevronov ali piramidalnega trakta lahko nastanejo zaradi vnetja, pa tudi iz degenerativnih procesov ali motenj krvnega obtoka. Lezija piramidalnega trakta znotraj možganov običajno povzroči ohlapno paralizo ali oslabljene fine motorične sposobnosti. Tekoča paraliza se sčasoma spremeni v spastično paralizo s povečanim mišičnim tonusom. V tem kontekstu je moteni pretok krvi najpogostejši vzrok škode.

Nasprotno se pri degenerativnih boleznih, kot je ALS, motorični živčni sistem pokvari. Nasprotno pa je v avtoimunski bolezni MS prisotno vnetje v možganih in hrbtenjači. Če to vnetje prizadene piramidalne trakte, je napoved za potek bolezni v povprečju manj ugodna. Medtem velja, da je prisotnost znakov piramidne orbite precej nevaren diagnostični instrument. Kljub temu je še vedno eno redkih sredstev za sum diagnoze poškodbe živčnega sistema na motoričnih nevronih.