Nekateri imajo težave s spanjem, pri katerih običajni zdravniški pregledi ne morejo diagnosticirati natančnega vzroka. V takih primerih postanejo prizadeti Polisomnografija poslali v laboratorij za spanje.
Kaj je polisomnografija?
Polisomnografija je celovit pregled vseh telesnih funkcij med spanjem.Polisomnografija je celovit pregled vseh telesnih funkcij med spanjem. Običajno se izvaja v stacionarnem laboratoriju za spanje in beleži globino, kakovost in potek spanja.
Preizkušajo se naslednje telesne funkcije: možganska aktivnost s pomočjo EEG (elektroencefalogram), srčni utrip skozi EKG (elektrokardiogram), dihalni procesi in zvoki iz diha, gibanje oči, mišična napetost, telesna drža in gibi, telesna temperatura in nasičenost s kisikom v krvi. Vse vrednosti, ki jih preučimo skupaj, povzročajo profil spanja, ki zagotavlja informacije o vzroku motnje spanja.
Funkcija, učinek in cilji
Polisomnografija se vedno uporablja, kadar običajni pregledi ne najdejo pravega vzroka motenj spanja, vendar je zdravje ogroženo, če motnje spanja ne zdravimo. Predvsem pa je nepogrešljiv pri sindromu spalne apneje, ker prizadeti smrdijo in imajo med smrčanjem pavze pri dihanju, kar pomeni, da spanje ni počivajoče, tako da trpijo zaradi dnevne zaspanosti do mirovanja. To je še posebej nevarno v cestnem prometu, saj pavze pri dihanju dolgoročno vodijo do srčno-žilnih težav.
Ostala področja uporabe vključujejo
- epilepsija
- nočne more
- Narkolepsija
- Panični napadi
- Psihogena paraliza
- Pavorni nokturnus (nočne groze) pri otrocih
- Sindrom nemirnih nog (nemirne noge)
- Somambulizem (nočno zaspavanje)
Da bi ugotovili vzroke teh motenj spanja, polisomnografija preučuje spanec v različnih fazah. Nevrološke lastnosti in kardiovaskularni parametri se beležijo med spanjem, vedenje bolnika pa med spanjem spremljajo video kamere.
Pred pregledom v spalnem laboratoriju je treba opraviti podrobno anamnezo in fizični pregled, da se zmanjša možni vzrok motenj spanja. Če je potrebna meritev tlaka v prsnem košu z ezofagealno sondo, je treba bolnika predhodno obvestiti o tveganjih.
Obstajata dve obliki polisomnografije. Majhna polisomnografija preučuje psihiatrične bolezni, epilepsijo in sindrom obstruktivne spalne apneje (OSAS). Naslednji parametri se spremljajo in beležijo:
- Možganski valovi
- Srčna aktivnost
- Nasičenost krvi in srčnega utripa s pulzno oksimetrijo]
- Gibanje oči
- Mišična aktivnost (vključno z mišicami)
- Dihalni tok in dihalni gibi
Večja polisomnografija se naredi, če zdravljenje ne izboljša motenj spanja. Nato se zapišejo dodatni parametri:
- Krvni pritisk
- Telesna temperatura
- erekcija
- Dihalni tlak pri uporabi dihalne maske
- Smrčanje hrup
- Spremljanje z mikrofonom
Polisomnografija se ponavadi opravi dva zaporedna dneva in noči v laboratoriju za spanje. Elektrode se namestijo na bolnikovo kožo za meritve na različnih delih telesa (glava, kotiček očesa, brada, prsni koš, spodnji del nog). Preiskavo stalno spremlja osebje. Po pregledu se o ugotovitvah pogovorijo s pacientom in začne ustrezna terapija. Če evidence niso dokončne, je treba izpit po potrebi ponoviti.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za motnje spanjaTveganja, neželeni učinki in nevarnosti
Ker je polisomnografija neboleča, neinvazivna metoda pregleda, običajno ni zapletov. Če sploh obstajajo neželeni učinki, gre večinoma za kožno reakcijo na lepilo, s katerim se elektrode pritrdijo na kožo. Pri merjenju tlaka prsnega koša z ezofagealno sondo je vstavljanje sonde lahko neprijetno in bolnika bolj obremenjuje. Obstaja majhno tveganje za poškodbe nazofarinksa in požiralnika. Vendar se redko pojavijo.
Soba, v kateri se opravlja pregled, je podobna hotelski sobi. Med pregledovanjem in snemanjem je mirno in temno. Video kamera beleži vse gibe. Bolniki bi se lahko v tem času obnašali normalno. Nova brezžična tehnologija jim omogoča prosto gibanje in uporabo stranišča, ne da bi jih morali odklopiti od nočne medicinske sestre. Med pregledom je nekdo vedno prisoten, da se pogovarja prek mikrofona.
Na dan pregleda pacienti čez dan ne smejo spati in od približno 14. leta več ne pijejo kofeinskih pijač. Da bi se elektrode dobro prilepile na glavo, je treba lase sveže umiti, ne smete pa uporabiti barv za lase, olja ali gela. Za noč lahko prinesete vse, kar vam pomaga, da spite dobro, vključno s svojo pižamo.
Ker se spalno okolje v spalnem laboratoriju razlikuje od običajnega doma doma, lahko to, da zaspimo ali zaspimo v spalnem laboratoriju, ne deluje tako dobro, vendar to ne igra vloge pri rezultatih pregleda, zapisi so kljub temu pomembni. Novejša mobilna tehnologija že omogoča pregled doma, kar ponuja prednost snemanja spanja v realnih pogojih in je zato lahko bolj informativen kot v laboratoriju za spanje. Po pregledu se z bolnikom razpravljajo o primernih terapevtskih ukrepih, npr. B. v primeru spalne apneje se med spanjem priporoča dihalna maska, ki mu zagotavlja kisik, da se izogne prekinitvam dihanja.