Od Kirurška obleka je dodeljen splošnemu izrazu "oblačila v območju". Kot medicinsko sredstvo je njegova naloga preprečiti širjenje patogenov na območju kirurške rane ali ga zmanjšati na minimum. Cilj je izogniti se pooperativni okužbi rane.
Kaj je kirurška obleka?
Kot medicinsko sredstvo je kirurška obleka odgovorna za preprečevanje širjenja patogenov na območju kirurške rane.Zahteve za medicinske izdelke so opredeljene v evropski seriji standardov DIN EN 13795. Hirurška obleka mora biti sterilna in oblikovati učinkovito zaporno pregrado. Ima opredeljene funkcionalne in mehanske lastnosti in je zasnovan z vidika zasnove in materiala, tako da se emisije delcev zmanjšajo na minimum. V zvezi s tem je treba upoštevati tudi 8. GPSGV in BGR 189 za zaščitna oblačila.
Če se kirurške obleke nosijo na območjih operacijskega gledališča, kjer obstaja nevarnost uporabe patogenov ali obstaja nevarnost okužbe, morajo imeti dodatno oznako v skladu z 8. GPSGV, da jih lahko uvrstimo med "osebne zaščitne obleke", "osebna zaščitna oblačila". Informacije o tej točki zagotavljajo proizvajalci in pravilo BGR 189.
Oblike, vrste in vrste
Obstajata dva razreda materialov kirurškega tekstila: nepropustna za tekočine (visoka zmogljivost) in tesnila, ki povzročajo blažilnik (standardna izvedba). Obleke za enkratno uporabo in večkratno uporabo. Je sinonim Kirurška obleka, ker kirurška obleka ne ščiti samo prsnega koša, trebuha in nog kot običajna gospodinjska obleka, ampak tudi roke zajema z manšetami kot plašč in sega do vratu.
Spreminjajo se obleke, spodnje ogrlice in obleke, ki so privezane na zadku. Kirurške obleke so večinoma narejene iz šunk, materiala, podobnega sterilnemu viskoznemu materialu. Glede na področje uporabe so na voljo v različnih oblikah, velikostih, materialih in barvah. Uporabljajo se tudi sterilizirani tekstil iz 100-odstotnega bombaža.
Glavne barve so zelena, modra in bela. Te različne barve vsekakor imajo svoj pomen. Zdravniki nosijo bela delovna oblačila, sestavljena iz hlač, vrha in obleke za kroge v bolnišnici ali zdravniški ordinaciji. Oblačila zelenega ali modrega območja se uporabljajo na območjih operacijskih dvoran, občutljivih na okužbe. Klinike za vsa področja določijo restriktivni kodeks oblačenja, ki določa, katera oblačila je treba nositi v katerih prostorih. Zdravniki nosijo zelena zaščitna oblačila, kadar izvajajo operacije, občutljive na okužbe, modra barva se običajno uporablja za vse druge posege.
Na ta način lahko obiskovalci bolnišnic in pacienti ločijo tudi kirurge, ki delajo v operacijski dvorani, od njihovih kolegov, ki delajo zunaj teh območij, ki so občutljiva na okužbe. Različna barvna oblačila pomagajo medicinskemu osebju takoj opaziti te razlike in optimalno izvajati higienske predpise. Preden zapustite to občutljivo območje, morajo zdravniki sleči svoja oblačila na zeleni površini, da ne bi prenesli mikrobov in drugih patogenov v manj zahtevne prostore in bolnike. Neupoštevanje tega kodeksa lahko zdravniki po vrnitvi v operacijsko dvorano uvedejo mikrobe.
Različne barve imajo druge pomene. Bolnišnična logistika je poenostavljena, ker je pretok perila lažje nadzorovati. Čistilno osebje takoj ugotovi, v katera oblačila gre in jih lahko razvrsti.Oblačila v operacijski dvorani zahtevajo večje zahteve glede čiščenja kot bela oblačila, ki jih zdravniki nosijo le v krogih.
Vizualne točke se upoštevajo tudi. Bela kirurška oblačila odsevajo svetlo in umetno svetlobo kirurških žarnic in lahko povzročijo utrujenost oči ali bleščanje. Zelene kirurške halje v tem pogledu niso neškodljive. Zeleni tekstil ima tudi pomirjujoč učinek in preprečuje učinek po odtenku, ki se vedno pojavi, ko zdravnik dlje časa pogleda na rdečo rano in se nato prelevi na bel tekstil. Ta problem se redko pojavlja pri zelenem in modrem tekstilu. Upoštevana je tudi bolnikova psiha. Krvni madeži na belem ozadju so veliko bolj nevarni kot na zelenem ali modrem tekstilu.
Struktura in funkcionalnost
Barvna kirurška oblačila olajšajo vizualno zaznavanje. Zato je večina kirurških oblek zelenih barv. OP je območje stopnje zaščite 2 (TRBA 250) in ga sme vpisovati samo pooblaščeno osebje.
Kirurška obleka se primarno uporablja za nadzor tekočin in jo je treba poudariti s higienskega vidika. Med medicinskimi dejavnostmi, kjer obstaja večje tveganje za nalezljive bolezni s telesnimi tekočinami in krvjo, kirurška obleka preprečuje kontaminacijo medicinskega osebja s patogeni. Zahteve glede absorbance niso visoke, razen če gre za endoskopski postopek z visokim deležem tekočine. Kirurška oblačila preprečujejo neposreden stik kože in telesne površine medicinskega osebja z ranami, krvjo in telesnimi tekočinami pacienta.
Zaščita pacienta ima prednost pred ekološkimi vidiki ponovne predelave. Številne študije so pokazale, da med ekološkim ravnovesjem ni razlik med tekstilom za enkratno uporabo in za večkratno uporabo. Vendar ne smejo vsebovati škodljivih sestavin, kot so endotoksini ali težke kovine, ki otežujejo odstranjevanje.
Medicinske in zdravstvene koristi
Kirurške obleke v sedanji obliki že dolgo ne obstajajo. Že leta 1952 je ameriški zdravnik William C. Beck že pozval k tekočinskim odbojnim kirurškim oblačilom na vseh kliničnih področjih, saj tekočine spodbujajo širjenje patogenov.
Dandanes se kirurške obleke uporabljajo za enkratno in večkratno uporabo. Današnji "zlati standard" je tekoč odbojen in neprepusten za tekočino do določene debeline materiala. Že navedena evropska direktiva določa lastnosti, ki jih mora imeti kirurški tekstil, vključno s kirurško obleko, da bi ga lahko uvrstili med medicinske izdelke. Imeti morajo mikrobiološko čistost (bioburden), reagirati z repelenti na delce (tuji material), sproščati delce na površini, biti odporni na prodiranje tekočin, biti odporni na trganje in lomljenje, ko so mokri in suhi ter lahko udobno nositi. Kirurška obleka je ergonomska in omogoča dovolj svobode gibanja.
Oblačila za operacijsko gledališče se po preobleki v operacijskem kinu preoblečejo v spodnje perilo in se nosijo le znotraj območja operacijskega gledališča.