Nevropatologija

The Nevropatologija skrbi za patološke spremembe v centralnem in perifernem živčnem sistemu pri umrlih in živih bolnikih. Biopsija mišic in živcev je poleg odstranitve CSF eden glavnih nevropatoloških postopkov. Nemčija je edina država v Evropi, v kateri je nevropatologija samostojna veja patologije.

Kaj je nevropatologija?

Patologija obravnava patološka stanja in spremembe v telesu. Nevropatologija je veja tega medicinskega področja. Ukvarja se s patološkimi stanji in spremembami nevrološkega tkiva.

Spremembe v osrednjem živčevju spadajo v to območje, pa tudi spremembe v meningih ali perifernih živcih. Poleg možganske skorje in možganov imajo pri nevropatologiji vlogo tudi jedra lobanjskega živca in hrbtenjača. Z evropskega vidika je nevropatologija ločeno področje patologije samo v Nemčiji. Specialistično usposabljanje na tem področju je kvalificirano za nevropatologa po vsej Nemčiji.

Razlikovati je treba med nevropatologijo in nevrologijo ter nevrokirurgijo ter psihiatrijo. Medtem ko so ta podpodročja praktični predmeti, je nevropatologija klinično-teoretični predmet. Začetki nevropatologije segajo v 17. stoletje in angleški zdravnik z imenom T. Willis. V 19. stoletju so nevroznanosti doživele razcvet in nevropatologija se je uveljavila kot medicinska posebnost.

Zdravljenja in terapije

Kot vsaka druga patologija tudi neuropathology proučuje izvor in način sprememb organskega tkiva. V nevropatološkem podobmočju se ta pregled osredotoča na nevrološko tkivo iz osrednjega in perifernega živčnega sistema.

To tkivo lahko ustreza živčnemu tkivu, tkivu hrbtenjače ali možganskemu tkivu. Vendar v določenih okoliščinah mišično tkivo sodi tudi na področje nevropatologa. Poleg izvora in načina razvoja sprememb igrata vlogo in posledice nevroloških bolezni tudi nevropatologija. Patološkim spremembam nevrološkega sistema lahko na primer sledi nevrološka degenerativna bolezen. Po drugi strani pa lahko tumorji ali imunološki procesi povzročijo tudi spremembe v centralnem in perifernem živčnem sistemu. Ob pregledu spremenjenega tkiva pri živih bolnikih ima pri nevropatologiji pomembno vlogo tudi obdukcija umrlih.

Eden najpomembnejših delov nevropatološkega obsega nalog je raziskovanje. V 21. stoletju igra nevrodegeneracija pred boleznimi, kot je Alzheimerjeva bolezen, pomembno vlogo pri nevropatoloških raziskavah. Nevroimunologija ima tudi pomembno vlogo pri nevropatoloških raziskavah v okviru bolezni, kot je multipla skleroza. Zlasti nevrologija in nevrokirurgija temeljijo na ugotovitvah nevropatologije. Na podlagi rezultatov nevropatoloških raziskav razvijejo na primer profilakso, diagnostiko in terapijo za različne bolezni živčnega sistema. Razprava o rezultatih nevropatoloških raziskav in novih opažanjih je vrstni red dneva na teoretičnem področju. Praviloma potekajo predvsem interdisciplinarni pogovori s kolegi s praktičnega medicinskega področja.

Ker nevropatologija sama po sebi ni praktična, ampak klinično-teoretična, o vrsti zdravljenja na tem področju res ni mogoče govoriti. Nevropatologija prevzame preiskavo in razjasnitev nevroloških bolezni. Dejansko zdravljenje poteka na praktičnih področjih, kot sta nevrologija in nevrokirurgija. Psihiatrija bo lahko tudi obravnavala zdravljenje. To velja za motnje, ki se v okviru nevropatoloških pregledov izkažejo za neodvisne od patoloških sprememb v nevrološkem sistemu.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Metode diagnoze in pregleda

Eden najpomembnejših postopkov v nevropatologiji je mišična biopsija. Pri takšni biopsiji zdravnik odvzame pacientu patološko spremenjeno mišično tkivo in v laboratoriju preuči vzrok spremembe. Ta metoda se uporablja predvsem, kadar obstaja sum na mišične bolezni. Biopsije živcev so pomembne tudi za nevropatologijo.

Odstranjevanje živčnega tkiva iz nevrološkega sistema se večinoma uporablja za diagnosticiranje nevrodegenerativnih bolezni. Z uporabo metode se lahko diagnosticirajo zlasti demielinizacijske bolezni. Možganske biopsije se izvajajo tudi kot del nevropatologije. Ta vrsta ekstrakcije tkiv običajno vključuje vrtanje majhne luknje v kosti lobanje. Zdravnik v to luknjo vstavi votlo iglo, ki jo uporablja za odstranjevanje tkiva. Biopsijsko in molekularno genetsko tkivo se v laboratoriju pregleda biokemično in molekularno. Biopsija na primer omogoča, da se možni vzroki bolezni zožijo. Pri jemanju in pregledu tumorskih sprememb v centralnem in perifernem živčnem sistemu se nevropatologija prekriva s področjem molekularne patologije.

To medicinsko področje se osredotoča na analizo genomskega zaporedja tumorskih celic. V nevropatologiji lahko odstranitev nevroloških tipov tkiva poteka tudi med obdukcijo in obdukcijo. V tem okviru se vzorec tkiva uporablja predvsem za nevropatološke raziskave. Prav tako pomembno kot odstranjevanje mišičnega, možganskega in živčnega tkiva je zbiranje vzorcev CSF za nevropatologijo.

Liker je znan tudi kot možganska voda in zapolni votline v možganih. Ta možganska voda teče iz možganov v zunanje alkoholne prostore. Patološki procesi v centralnem živčnem sistemu se odražajo v CSF v povečanem številu celic ali odstopajočih koncentracijah drugih snovi. CSF se vzame iz spodnjega prostora CSF kot del vzorca CSF. Ta prostor CSF je v predelu hrbtenice in je preluknjan za odstranitev. Pregled odstranjene možganske vode je omogočil preskok pri diagnozi različnih nevroloških bolezni.