Od Mediani živec izhaja iz ročnega živčnega pleksusa brachialis, ki izhaja iz hrbtenice med 6. vratnim in 1. prsnim vretencem (C6 - Th1). Živček je dodeljen perifernemu živčnemu sistemu in motorično in senzorično energizira del mišic podlakti in roke, vključno s prsti.
Kaj je mediana živca?
Grafični prikaz anatomije roke, karpalnega tunela, srednjega ročnega živca in karpalnega ligamenta.Srednji živec (srednji ročni živec) je dodeljen perifernemu živčnemu sistemu (PNS) in ima dvojno funkcijo. Njegova eferentna vlakna pošiljajo možganske impulze v možgane, medtem ko aferentna vlakna prenašajo motorične signale iz hrbtenjače ali možganov v zadevne mišice.
Dejstvo, da živec spada v periferni živčni sistem, pomeni, da za razliko od živcev osrednjega živčnega sistema (CNS) ni podvržen krvno-možganski oviri. Vzbujajoče črte srednjega ročnega živca, sestavljene iz sklopljenih živčnih vlaken, so - tako kot vsi periferni živci - zajete v 3 plasti vezivnega tkiva, da zaščitijo, oskrbijo in dajo določeno odpornost na trganje.
V poteku se odcepi od osne votline do spodnje strani dlani, da bi lahko napajal vse mišice, za katere je odgovoren, z impulzi za krčenje ali popuščanje in sporočil nazaj senzorične "podatke", ki so pomembni za vegetativni nadzor.
Anatomija in struktura
Srednji živec nastane iz lateralne živčne vrvice brahialnega pleksusa. Je eden od treh velikih ročnih živcev in poteka od živčnega korena v aksilarni votlini (srednja vilica) v nadlahti do komolca. Ostane nerazvejen do komolca.
Živček se veje na tri veje za senzorično in motorično preskrbo določenih mišic podlaket, ki so v glavnem odgovorne za fleksijo in rotacijo podlaktice navznoter. V podlakti teče - zaščitena z dvema mišicama - med ulnarnim živcem in radialnim živcem. Na zapestju se živec širi pod širokim tetivnim ligamentom (retinaculum flexorum) skozi karpalni tunel v dlani, kjer se spet razveje, da bi potegnil določene mišice prstov.
Živček je obdan s tremi plastmi vezivnega tkiva. Endoneurium, najbolj notranji sloj, je sestavljen iz ohlapnega vezivnega tkiva, ki vsebuje veliko število krvnih in limfnih žil za oskrbo živčnih vlaken. Prekrivni perineurium vsebuje tesno vezivno tkivo, ki je sposobno zlepiti veliko živčnih vlaken in jih ločiti drug od drugega. Zunaj medialni živec obdaja epineurium, ki poleg trdnih kolagenih vlaken lahko vsebuje tudi maščobno tkivo, kar zagotavlja določeno količino blaženja in sposobnost gibanja.
Funkcija in naloge
Kot mešani živec perifernega živčnega sistema ima mediani živec dve glavni nalogi. Napajati mora določene mišice podlakti, žogo palca in dlani. Ustrezne mišice se odzovejo na prostovoljne signale za krčenje ali sprostitev, ki se prenašajo iz srednjega živčnega roka na mišice.
Konkretno, srednji živec je odgovoren za motorično energijo skoraj vseh upogibalk podlakti, ki so odgovorni za upogibanje in vrtenje podlakti. Prav tako oskrbuje več mišic na dlani strani, ki večinoma omogočajo gibanje palca, in dve drugi mišici v metacarpalu. Druga glavna naloga je občutljiva energija kože nad palcem in kroglico dlani (del dlani). Občutljivi živci poročajo o fizičnih razmerah, kot so tlak, vibracije in temperatura, pa tudi bolečine.
Ta neprostovoljna sporočila, ki jih je treba razlikovati od povratnih informacij od čutnih čutov, kot so sluh, vid, okus, vonj itd., Sprožijo neprostovoljne reakcije - na primer v obliki samoregulirajočih krmilnih zank. Ko pride do obvestila o odstopanju temperature navzgor, se kožne pore naročijo, da se odprejo naprej, da se spet ohladijo na nastavljeno vrednost s pomočjo izhlapevalnega hlajenja.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinamBolezni in bolezni
Popolna odpoved mediane živca zaradi ohromelosti, lezije ali močne kompresije, odvisno od lokacije motnje, ima resne učinke na motorične funkcije palca ter kazalca in srednjih prstov. Če zadevna oseba poskuša roko stisniti v pest, kazalec in srednji prst ostaneta iztegnjena.
Simptom je pogovorno znan tudi kot prisega. Tudi gibljivost zapestja in podlakti je omejena, če je motnja ali prekinitev živca nameščena nad komolcem. Omejena ali popolnoma odpovedana senzorična innervacija se manifestira z omejitvami ali odpravljanjem bolečin in občutkov na dotik, pa tudi s pomanjkanjem neželenih povratnih informacij, ki se uporablja za nadzor krmilne zanke.
Sindrom karpalnega kanala je sorazmerno pogosta bolezen, ki jo med drugim kažejo zgornji simptomi. Mediani živec se stisne ali popolnoma stisne v predelu karpalnega tunela pod palmarno tetivno ploščo roke. Vzroki za oviranje živca so zelo raznoliki in lahko vključujejo B. poškodbe, modrice ali edemi, ki jih lahko povzročijo druge bolezni. Če živčni blok vztraja daljše časovno obdobje, je posledica tega razpad mišic. Sindrom karpalnega kanala se lahko zdravi konzervativno ali kirurško.