Supraspinatus mišice

Kot Supraspinatus mišice bo Zgornja kostna mišica določen. Je del rotorjeve manšete.

Kaj je supraspinatus mišica?

Supraspinatus mišica je zgornja kostna mišica. Skupaj z infraspinatus mišico (spodnja kostna mišica), subscapularis mišico (subkapularno mišico) in teres minor mišico (majhno okroglo mišico) tvori rotatorno manšeto. To ima funkcijo držanja glave nadlahtnice v sklepni vtičnici.

Supraspinatusna mišica se nahaja v ramenskem sklepu. Skeletna mišica se nahaja pod trapezno mišico in sega od zgornjega dela ramenske lopatice do vrha nadlahtnice. Na tej točki je mišica pritrjena na štrlečo kost. Supraspinatusna mišica je pomembna za upogibanje nadlahti v stran in vrtenje navzven. Na ramensko mišico in njeno tetijo pogosto vpliva sindrom močenja ali solzenje.

Anatomija in struktura

Izvor mišice supraspinatusa lahko najdemo na hrbtni strani ramenske lopatice na supraspinous fossa. To je depresija ramenske lopatice nad ramensko kostjo (spina scapulae).

Ramensko kost lahko čutimo na ramenski lopatici kot naraščajoči izrastki kosti skozi kožo. Strani ramenske lopatice so v veliki meri napolnjeni z mišico supraspinatus. Nekatera vlakna izvirajo iz supraspinozne fascije. Zgornja kostna mišica je popolnoma dorzalno pokrita trapezijska mišica, delno bočno pa deltoidna mišica (deltoidna mišica).

Vstavitev supraspinatusne mišice leži na zgornjem delu večje gomolja. Pomeni večjo izbočenost kosti na nadlahtnici. Nahaja se približno vstran v spodnjem delu kostne glave. Zgornja kostna mišica poteka skozi ramensko zožitev med vstavkom in izvorom. To povzročajo glava humerusa in ramena streha (akromion).

Suptivacija supraspinatusa deluje kot vstavitvena tetiva supraspinatus mišice in ima anatomsko tesen odnos z bursami, ki se nahajajo pod streho rame. Tetiva se razširi na glavo nadlahtnice (humerus glava). Na tej točki se začne bočno na večji tuberkel humerusa. Obstaja tudi oprijem med tetivo in kapsulo ramenskega sklepa. Subakromialni bursa leži med streho rame in terminalno tetivo. Ta bursa zagotavlja zaščito pred povečano obrabo kosti.

Supraspinatusna mišica se napaja iz živca suprascapularis, ki tvori vejo ročnega pleksusa (brahialni pleksus).

Funkcija in naloge

Skupaj z deltoidno mišico je supraspinatus mišica odgovorna za širjenje in zunanjo rotacijo nadlakti. Če je roka nameščena in ima ugrabitveni kot manjši od 15 stopinj, se šteje, da je najpomembnejši akter pri širjenju gibanja roke. Glavno funkcijo nato prevzame deltoidna mišica.

Napetost kapsule ramenskega sklepa je tudi ena od nalog zgornje kostne mišice. Mišica rotatorne manšete se je povečala skupaj s sklepno kapsulo in z napenjanjem skrbi, da se pri dvigovanju roke gube kapsule ne ujamejo. Skupaj z drugimi mišicami rotatorne manšete supraspinatus mišica na začetku gibanja ramen premakne glavo nadlahtnice proti sredini, tako da je usmerjena na glenoidne lopatice.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Seveda tekom življenja stresi tetiva supraspinatus mišice. Od 50. leta dalje obstaja tveganje za spontane rupture v tetivi supraspinatusa.

Ta poškodba je opazna zaradi izgube funkcije zgornje kostne mišice in znatne bolečine v ramenih. Zunanje vrtenje kot tudi obračanje roke od prtljažnika je mogoče izvesti le s težavo ali pa sploh ne.

Ruptura supraspinatusa je najpogostejša različica raztrganja manšete rotatorja. Razlog za poškodbo so močne mehanske obremenitve, ki jim je izpostavljena supraspinatusova tetiva. Delne solze ali popolne solze tetive se lahko pojavijo zaradi nenehnih preobremenitev, nesreč ali naravnega procesa staranja. Pritožbe se običajno pokažejo po manjši prekomerni uporabi ali zaradi neznanih fizičnih dejavnosti. Značilni simptomi so bolečina ali nelagodje v nočnem času pri nenadnih udarcih sile ali nadzemnih gibih.

Solza v supraspinatusovi tetivi se običajno diagnosticira s fizičnim pregledom zdravnika ali s sonografijo (ultrazvočni pregled). Spremembe lahko opazimo tudi na rentgenu. Rentgenski pregledi zagotavljajo le informacije o okvarah v poznejši fazi. Če obstaja sum na vrtanje rotorjeve manšete, se v večini primerov opravi slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ker raztrgane tetive supraspinatusa s konzervativnimi ukrepi ni mogoče ozdraviti, je treba izvesti operacijo. Kirurg pritrdi odtrgane dele tetive na glavi nadlahtnice.

Druga pogosta bolezen supraspinatusne mišice je impedementni sindrom (sindrom ozkega grla). Supraspinatusova tetiva je ujeta pod štrlečo kost ramenske strehe. Prizadeti ljudje trpijo zaradi izrazite bolečine. Najpogostejši vzroki sindroma ozkega grla so poškodbe ali degeneracija rotatorne manšete. Bolniki nato ne morejo več dvigniti roke čez ramo.

Pri sindromu ozkega grla so zdravniki razlikovali med oviranjem izhoda in oviranjem. Izhodni zamašek se uporablja, kadar sobakromion zožijo sosednje anatomske strukture. To so lahko kostne obloge (osteofiti) ali akromionska spodbuda. Po drugi strani pa vdiranje, ki ni v izpustu, povzroči poškodbe mišic rotatorne manšete ali vnetje kapsule ramenskega sklepa. Možen vzrok je vnetje zaradi poškodbe. Motnje so vedno povezane s hudimi bolečinami v mišici supraspinatusa ali v tetivi supraspinatusa.