Zlom metacarpala

V metakarpalnem območju je 5 metakarpalnih kosti, ki povezujejo karpalne kosti s prstnimi kostmi. Celotna roka je sestavljena iz 27 kosti. Močno nasilje med športom, nesrečo ali padcem lahko privede do tega Zlom metacarpala (medicinsko: Zlom metacarpala) pridi.

Kaj je metacarpalni zlom?

A Zlom metacarpala je zlom na območju petih metakarpalnih kosti. V metakarpalnem območju so različne kosti: prehod iz metakarpalne v prstne kosti se imenuje metakarpalna glava, daljše območje je gred in prehod iz metakarpalne kosti, ki povezuje zapestje in metakarpalno, imenujemo osnova metakarpalne kosti.

Na vseh treh področjih se lahko pojavijo odprti in zaprti zlomi ene ali več metakarpalnih kosti. Če je rana odprta, je treba istočasno zdraviti zlom in poškodbo kože.

Metakarpalni zlom se lahko pojavi v kateri koli od metacarpalnih kosti. Zlom povzroči bolečino, modrice in otekline v metacarpusu in pogosto tudi neskladja zaradi premikanega preloma.

vzroki

Metakarpalni zlomi lahko imajo različne vzroke. Boksarji pogosto trpijo zaradi tako zlomljenih kosti, toda tudi drugi športniki, zlasti tisti, ki morajo predmet prijemati z roko.

Pri padcu lahko kdorkoli trpi, če eden padel neugodno in med padanjem zlomi eno ali več kosti metakarpala.

Značilni simptomi in znaki

• Zlomljena kost
• Modrice
• Oteklina
• Bolečine v rokah

Diagnoza in potek

Natančno diagnozo lahko postavite le s pomočjo rentgena, ki je prikazan v različnih plasteh, da bi lahko videli, koliko kosti je Zlom metacarpala Prizadeta so, ali so se kosti na prelomni točki premaknile in kako poteka linija loma.

Običajno, razen rentgenskega pregleda, nadaljnji pregledi niso potrebni, ker je stanje zloma mogoče dobro oceniti z rentgensko sliko.

Če se je zgodil metacarpalni zlom, je treba roko takoj imobilizirati in ohladiti. Če ga hitro zdravimo, se bo metakarpalni zlom zacelil v nekaj tednih. Roka mora biti imobilizirana za čas celjenja.

Če zlomljene kosti ne zdravimo in rastejo nepravilno, lahko pride do trajnih poškodb, kar lahko močno poslabša gibljivost roke.

Zapleti

Zaradi zloma metakarpalke prizadeti predvsem trpijo hude bolečine. Sama roko praviloma ni več mogoče premikati, tako da obstajajo omejitve gibanja in različne omejitve v bolnikovem vsakdanjem življenju. Poleg tega se na prizadetem območju pojavijo modrice in otekline, bolniki pa trpijo hude bolečine v roki.

Te se lahko včasih razširijo v roko in tam privedejo do neprijetnih simptomov. Nočne bolečine lahko negativno vplivajo tudi na spanec in vodijo do motenj spanja ter nadalje do depresije. Da bi preprečili posledično poškodbo ali napačen oprijem kosti, je vsekakor potreben obisk zdravnika, da se te pritožbe preprečijo.

Praviloma lahko metakarpalni zlom kosti ozdravimo in zdravimo razmeroma enostavno s pomočjo mavčne ulitke. Posebnih zapletov ni. V nekaterih primerih so fizioterapevtski ukrepi še vedno potrebni za popolno zmanjšanje simptomov in obnovo gibanja rok. Toda tudi po zdravljenju zloma se lahko pojavijo motnje občutljivosti ali ohromelost roke. Pričakovana življenjska doba bolnika se s to boleznijo ne zmanjša ali omeji.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Metakarpalni zlom mora vedno zdraviti zdravnik. Le tisti, ki se odločijo za zdravljenje, lahko pričakujejo popolno in hitro okrevanje. Takšen zlom običajno spremlja huda in skoraj neznosna bolečina, tako da se prizadeti takoj posvetujejo z zdravnikom.

To pomeni, da je mogoče čim hitreje začeti ustrezno zdravljenje. V nekaterih primerih je operacija celo mogoča, da se omogoči celjenje brez zapletov. Razmere so drugačne, če obstaja le razpoka las. To je majhna razpoka v kosti, ki ni tako boleča kot obstoječi zlom.

V mnogih primerih prizadeti ljudje sploh ne opazijo takšne razpoke las, saj jo spremlja le manjša bolečina. Zaporedje gibov je omejeno le v omejenem obsegu, tako da pogosto ni suma na zlom. Prednost: V večini primerov takšna razpoka v kosti raste skupaj popolnoma neodvisno in brez zdravstvene oskrbe. V takem primeru obiska pri zdravniku ni nujno. Če pa pride do zloma kosti, je nujno potrebno obiskati zdravnika za popolno ozdravitev.

Zdravljenje in terapija

A Zlom metacarpala se lahko obravnava na različne načine, odvisno od prizadetega območja. Zlomljenih glav ali na območju okoli glave ni mogoče upravljati. Bolj verjetno je, da boste približno 3 - 6 tednov poravnani in nato imobilizirani z ometom. Če pa ima metakarpalni zlom močneje izpodrinjene kosti, je potrebna operacija zloma, da se izključi kasnejša poškodba.

Odprte zlome je treba vedno operirati zaradi velike nevarnosti okužbe z odprto rano. Potek ozdravitve lahko spremljamo z rentgenskimi pregledi. Fizioterapijo lahko običajno začnemo previdno nekaj dni po tretmaju, da počasi obnovimo gibljivost in moč roke.

V večini primerov se metakarpalni zlom pozdravi v nekaj tednih, tako da se imobilizira z mavčnim odlitkom. Odprte kile lahko včasih privedejo do zapletov, če se rana vname ali če je oslabljena krvavitev ali celjenje ran. Če je zlom pravilno poravnan ali operiran, ni motenj ali omejitev mobilnosti.

Sprva se lahko pojavi oteklina ali otrplost ali bolečina, ko se vreme spremeni, vendar to običajno izgine nekaj mesecev kasneje. Tudi mobilnost metakarpala se le postopoma vrača.

Napovedi in napoved

Prognoza za bolnike z metacarpalnimi zlomi je v večini primerov dobra. Zlom je na rentgenu še vedno viden, čeprav se novo kostno tkivo oblikuje po samo treh tednih in prizadeta kost spet dobi zadostno stabilnost. Takoj, ko prizadeta oseba ne čuti več pritiska v predelu zloma, se lahko zlomljena roka intenzivno premika, vendar brez stresa. Po petih tednih lahko počasi začnete znova težiti na roko, pri čemer upoštevate svoje meje bolečine.

Če ga zdravimo hitro, se bo prelom običajno zacelil v samo nekaj tednih. Roko pa je treba v obdobju zdravljenja držati popolnoma mirno. Če zloma ne zdravimo in zaradi tega nepravilno raste skupaj, lahko pride do dolgotrajne poškodbe, kar še posebej vpliva na gibljivost roke.

V nekaj primerih je potrebna tudi fizioterapija za popolno odpravljanje simptomov in predvsem za povrnitev sposobnosti gibanja. Toda tudi po zdravljenju se lahko pojavijo motnje občutljivosti in celo paraliza rok. V nekaterih zelo redkih primerih se metakarpalni zlom ne zaceli po želji. Konci zloma potem ne rastejo skupaj in namesto tega se oblikuje "lažni sklep".

preprečevanje

V večini primerov ga lahko dobite Zlom metacarpala ne preprečujejo, razen pri nekaterih športih. Če obstaja veliko tveganje za poškodbe, je treba ogrožena območja optimalno zaščititi pred vplivi nasilja. Večino časa padcem ni mogoče preprečiti, ker se zgodijo nenadoma in nezavedno, tudi če ste pozorni.

Med drsanjem ali rolanjem običajno nosite posebna zaščitna oblačila, kot je to primer pri nekaterih športih, kot sta nogomet ali ragbi, pri katerih igralci bolj ogrožajo intenzivne fizične stike v predelu rok.

Porodna oskrba

V primeru zloma metakarpalne kosti ima prizadeta oseba v večini primerov le nekaj in le omejenih neposrednih nadaljnjih ukrepov. Zaradi tega je zadevna oseba odvisna predvsem od zgodnje diagnoze, tako da v nadaljnjem poteku ni drugih zapletov ali pritožb. Samozdravljenje ne more priti, zato se je treba nujno obrniti na zdravnika, da kosti pravilno rastejo.

V prvi vrsti se je treba izogibati nepotrebnemu obremenjevanju roke po imobilizaciji z odlitkom. V mnogih primerih so nujni tudi fizioterapija ali fizioterapevtski ukrepi, da ponovno povečamo gibljivost roke. Veliko vaj iz takšnih terapij lahko izvajate tudi v svojih domovih in tako pospešite celjenje.

Če se otrplost pojavi z metakarpalnim zlomom, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, saj bo morda potrebno nadaljnje zdravljenje. Bolezen praviloma ne zmanjša življenjske dobe prizadete osebe in nadaljnji nadaljnji ukrepi niso potrebni.

To lahko storite sami

Zlom metacarpalne kosti običajno mora zdravnik zdraviti v vsakem primeru. Če se zdravljenje ne opravi, lahko kost nepravilno zraste, kar lahko privede do bolečin in nadaljnjih zapletov.

Če imate zlom kostne kosti, morate v primeru nesreče nemudoma obiskati bolnišnico ali poklicati urgentnega zdravnika. Celjenje zloma lahko znatno pospešimo z imobilizacijo in zaščito roke. Zadevna oseba se mora vzdržati napornih dejavnosti ali športa. Zaloga elementov v sledovih in mineralov lahko pozitivno vpliva tudi na rast in celjenje kosti. Večina bolnikov tudi zaradi tega zloma potrebuje terapijo. To lahko začnete nekaj dni po kastingu, da v celoti obnovite gibljivost roke. Pacient lahko doma izvaja različne vaje.

Nekateri bolniki potrebujejo pomoč drugih ljudi, če imajo oteklino ali otrplost. Praviloma naj bi sorodniki ali prijatelji tukaj stali ob strani. Pričakovana življenjska doba pacienta običajno ne vpliva negativno.