Bolečine v dimljah

V dimeljskem območju prevladuje dimeljski ligament, ki medenično kost povezuje s sramno kostjo. Vendar pa je na območju lokala še veliko drugih struktur, zato Bolečine v dimljah lahko imajo veliko različnih vzrokov.

Kaj je bolečina v dimljah?

Težava je v tem, da so mišice v dimljah šibke, tako da med stresom primanjkuje podpornih struktur in lahko pride do poškodb, ki nato povzročajo bolečine v dimljah.

Za bolečine v dimljah je pogosto značilna vbodna in močno restriktivna bolečina v dimeljskem območju. Te so večinoma enostranske, vendar se lahko pojavijo tudi na obeh straneh. Pogosto se bolečina lahko pojavi v sprožnem dogodku, kot je "napačno" gibanje, občasno pa se bolečina razvija počasi.

Na območju prepona ni le veliko struktur, tu se nabirajo tudi razne posode in živci. Pri moških je spermatična vrvica del nje, pri ženskah pa na drugi strani tako imenovani materinski ligament. Težave na tem področju zato večinoma vodijo do izrazitih bolečinskih simptomov.

Težava je v tem, da so mišice v dimljah šibke, tako da med stresom primanjkuje podpornih struktur in lahko pride do poškodb, ki nato povzročajo bolečine v dimljah.

vzroki

Najpogostejši in verjetno najbolj znan vzrok bolečine v dimljah je dimeljska kila. Gnojni ligament in tkivo spodnje trebušne stene ne moreta več vzdržati pritiska in na mestih popuščati. Navzven se pojavijo otekline, ki nastanejo s pritiskom tkiva navzven, večinoma delov črevesa.

Obremenitev dimeljskega ligamenta ali poškodba živcev ali žil v dimljah lahko povzroči bolečine v dimljah.

Drug možen vzrok je lahko zlomljena kost v dimeljskem območju. Osteoartritis ali vnetje kolčnih sklepov pogosto vodijo do bolečin v dimljah. V primeru vnetja kolčnih sklepov lahko običajno opazimo pordelost, segrevanje ali oteklino.

Vzrok so lahko tudi urološke motnje, kot so sečni kamni, prostatitis ali okužbe sečil. Drugi možni vzroki bolečine v dimljah so lahko tumorji, zamašitev križnice in iakalnega sklepa, spremembe testisov, tvorba abscesa ali vnetje.

V manj problematičnih primerih lahko bolečine v dimljah sprožijo tudi normalni rastni procesi ali menstrualni krči.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam

Bolezni s tem simptomom

• Inguinalna kila
• Seva prepone
• Okužba sečil
• Epididimitis
• Zunajmaternična nosečnost

• Zlom utrujenosti
• Zlom vratu stegnenice
• Vnetje prostate
• Uretralni kamen
• Bolezni menstrualnega cikla

• Vnetje kolka
• artroza
• Vnetje testisov
• Torzija testisov
• Vnetje bezgavk

Diagnoza in potek

Zaradi različnih vzrokov je treba diagnozo bolečine v dimljah postaviti šele po temeljitem pregledu.

To ne vključuje samo anamneze in vizualne diagnostike, ampak tudi občutenje dimeljskega območja. Metode slikanja, kot so magnetna resonančna tomografija (MRT), računalniška tomografija (CT), rentgenska diagnostika ali sonografija, lahko pomagajo ugotoviti vzroke, kot so malposlikacije, tumorji, zlomi kosti ali dimeljske stene.

Krvni test lahko pomaga tudi pri diagnosticiranju vnetnih procesov v telesu. Neupoštevanje bolečin v dimljah lahko še poslabša. V primeru dimeljske kile se lahko izbočeno tkivo celo stisne in s tem umre.

Zapleti

Bolečine v dimljah so nespecifični simptomi, ki izhajajo iz različnih vzrokov, vsak z različnimi zapleti. Gnojna kila lahko običajno povzroči hude bolečine. Običajno je to mogoče izvajati brez zapletov. Če se ne zdravi, se lahko črevesni odseki, ki gredo skozi dimeljski kanal, zamašijo in imajo tako manj oskrbe s krvjo.

Odsek se vname in po dolgem času lahko tudi izumre. Ker dimeljska kila teče v anatomski bližini spermatične vrvi z žilami pri moških, se te lahko tudi stisnejo in v najslabšem primeru razrežejo. To vodi v nadaljnje bolečine in zmanjšano plodnost.

Tudi sečni kamni lahko povzročijo značilne bolečine, ki sevajo v dimljah. Zapleti nastanejo zlasti, ko je sečil popolnoma zaprt. To povzroči, da se urin ponovno pojavi v ledvicah in lahko pride do okužbe. V najslabšem primeru se lahko te bakterije razširijo po celotnem organizmu in tako povzročijo urosepsijo, kar pogosto vodi v smrt.

Poleg tega so prizadete ledvice, tako da vodi do oslabelosti ledvic (ledvična insuficienca). V dimljah se lahko pojavi tudi oteklina bezgavk. Te v glavnem povzročajo okužbe, lahko pa izhajajo tudi iz tumorja. Tako kot pri urosepsi se lahko tudi te okužbe sistemsko širijo in vodijo v življenjsko nevarne razmere.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Bolečine v dimljah imajo navadno neškodljive vzroke in običajno minejo same od sebe. Običajno zadostuje, da nekaj ur počivate v dimeljskem predelu in si zadostite spanja, da zmanjšate bolečino. Obisk pri zdravniku je priporočljiv, če simptomi trajajo več dni ali celo tednov ali če se ponavljajo. Če imate redne bolečine v dimljah, se posvetujte s športnim zdravnikom. Pritožbe lahko povzročijo neskladja, ki jih je mogoče odpraviti z enostavnimi ukrepi.

Če bolečina v dimljah narašča v intenzivnosti in trajanju, se je treba posvetovati z zdravnikom. To velja tudi, če se simptomi postopoma širijo na prtljažnik in druge dele telesa. Bolečina je lahko posledica kronične bolezni, ki jo je treba razjasniti in zdraviti. Zdravniški nasvet je potreben najpozneje, ko se pojavijo nadaljnje pritožbe, kot so bolečine v vratu ali motnje v obtoku. Bolečine v dimljah po pregledu srčnega katetra se je treba pogovoriti z zdravnikom, da se izognemo zapletom in resnemu poteku osnovne bolezni srca.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje bolečine v dimljah je na začetku odvisno od vzroka. Če je bolečina posledica dimeljske kile, se to običajno zdravi kirurško.

Za to so na voljo različne metode. Razlikuje se med laparoskopskimi operacijami in operacijami, pri katerih se vrezuje v dimeljskem območju. Toda tudi pri teh vrstah obstajajo različne metode njihovega izvajanja.

Če bolečine v dimljah ne povzroča dimeljska kila, se najprej zdravijo bolečine in vnetni procesi. Poleg klasičnega zdravljenja z zdravili s tabletami, mazili, mavci ali kortizonskimi pripravki so na voljo tudi aplikacije za toploto in mraz ali druge fizikalne terapije, kot so trenutne terapije. Če le vnetni proces, ki ga povzroči preobremenitev bolečine v dimljah, je to že mogoče uspešno zdraviti s temi terapijami.

V primeru menstrualnih krčev ali težav z rastjo pri otrocih in mladostnikih zdravljenje običajno ni potrebno ali je rahlo lajšanje bolečin dovolj. Če pa obstajajo resne zdravstvene omejitve, kot so izrastki, osteoartritis, zlom ali absces, bo morda ponovno potrebno kirurško zdravljenje. Vrsta zdravljenja je odvisna od posamezne bolezni.

Za bolečine v dimljah tumorji običajno ne zahtevajo le kirurškega zdravljenja, ampak tudi ustrezno kemoterapijo ali sevanje, ki je prilagojeno posameznemu tumorju.

Napovedi in napoved

Ker imajo bolečine v dimljah lahko veliko različnih vzrokov, je nadaljnji potek bolezni in njeni zapleti odvisen od osnovne bolezni. Vendar je v večini primerov bolnik potreben pregled in zdravljenje pri zdravniku, saj bolečina v dimljah ne mine sama od sebe, če osnovne bolezni ne zdravimo.

Bolečina v dimljah je lahko huda, kar vodi do omejene gibljivosti. Če je sečil popolnoma blokiran, lahko ta simptom vodi tudi v bolečine v dimljah. To lahko privede do okužbe, ki lahko v najslabšem primeru brez zdravljenja vodi v smrt. Ledvice se lahko močno poškodujejo, tako da je prizadeta oseba odvisna od dialize.

V primeru raka je nadaljnji potek močno odvisen od širjenja tumorja. Zdravljenje običajno poteka s pomočjo kirurškega posega in je pogosto uspešno. Možni so tudi nanosi hladne in toplote, kar lahko omili bolečine v dimljah. Pričakovana življenjska doba ni omejena z zgodnjim zdravljenjem.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila proti bolečinam

preprečevanje

Preprečevanje bolečin v dimljah je možno le v omejenem obsegu. Z nekaterimi vzroki je lahko koristno okrepiti trebušne mišice in se izogniti ali zmanjšati odvečno težo. Težkih predmetov ne bi smeli dvigovati sami, ker lahko to privede tudi do kile. Vendar ti preventivni ukrepi ne morejo v celoti preprečiti vzrokov bolečine v dimljah.

To lahko storite sami

Bolečine v dimljah mora vedno oceniti zdravnik. Obstajajo tudi različna domača zdravila in triki, ki pomagajo proti simptomom. Za bolečine v dimljah v povezavi z rastnimi težavami ali menstrualnimi krči zadostujejo lahki ukrepi za lajšanje bolečin, kot je topla kopel, imobilizacija ali posteljni počitek. V primeru močnih bolečin se lahko uporabljajo tudi domača zdravila, kot so topli obkladki ali masaža. Antibiotiki imajo tudi pomirjujoč in sproščujoč učinek na bolečine v dimljah. Koristna je lahko tudi fizioterapija ali joga.

Zdravljenje z nevronsko ali fizioterapijo lahko delno prevzamete sami in vključuje gimnastične vaje in uporabo anestetičnih zdravil. Tudi kajenje je treba prenehati ali vsaj zmanjšati. Bolečine v dimljah kot posledica debelosti ali sečnih kamnov lahko preprečimo s pomočjo prehranskih ukrepov.

Prava obutev pomaga preprečiti neskladja in zaščito dimelj, dokler se osnovna bolezen ne zaceli. Poleg tega se prizadeti ne smejo močno dvigovati in namesto tega okrepiti temeljne mišice pod strokovnim nadzorom. Če obstaja sum na bolezen testisov ali tumor ali če je vidna oteklina, je treba bolečino v dimljah pogovoriti z zdravnikom, preden se samopomoči.