The Kardiotokografija - bolj znan kot CTG - je zdaj standardni pregled med nosečnostjo. Kardiotokografija se običajno izvaja približno od 30. tedna nosečnosti in se rutinsko uporablja med porodom.
Kaj je kardiotokografija?
Kardiotokografija (CTG) se uporablja za spremljanje krčenja matere in otrokovega srčnega utripa pred porodom in med njim.The Kardiotokografija (CTG) se uporablja za spremljanje porodne matere in predvsem srčnega utripa otroka, še posebej pa med otrokom in materjo.
Srce nerojenega otroka običajno bije približno 110 do 160 krat na minuto. Obstajajo določeni dejavniki, ki na kratko vplivajo na ritem in pogostost srčnega utripa. Kardiotokografija je zato vedno posnetek, saj spanje in gibanje vplivata na srčno aktivnost nerojenih. Nihanja v kardiotokografiji so normalna, tudi in zlasti med porodom, ker porod vpliva tudi na otrokovo srce.
To pomeni, da nihanja ne pomenijo, da je zdravje nerojenega otroka v nevarnosti. Kardiotokografija običajno traja približno 30 minut. V tem času se običajno opravijo dobre meritve, v primeru nepravilnosti pa se časi merjenja pogosto podaljšajo na 60 minut. Zdravnik ali babica lahko s pomočjo CTG krivulj ugotovi, ali je otrok ustrezno preskrbljen s kisikom.
Če obstajajo nepravilnosti, se običajno opravijo nadaljnji pregledi, da se lahko preveri zdravstveno stanje otroka. Pri tako imenovanih visoko tveganih nosečnostih se kardiotokografija pogosto izvaja pred 30. tednom nosečnosti.
Funkcija, učinek in cilji
V Kardiotokografija beležita se srčni utrip nerojenega otroka in porod mater.
Matere morajo ležati na boku ali sedeti na stolu, ki je za ta namen predviden. V kardiotokografiji se okoli trebuha nosečnice namesti pas z dvema merilnima senzorjema. Nekaterim ženskam se lahko zdi, da je pasu preširok. Vendar je to potrebno, da senzorji ne zdrsnejo. Senzorji so nameščeni pod pasom in so povezani z napravo CTG.
En senzor beleži otrokov srčni utrip, drugi senzor beleži napetost v trebušni steni (možna krčenja). Posebna varianta kardiotokografije je tako imenovana kineto-kardiotokografija (K-CTG). Poleg srčnega utripa otroka in krčenja nosečnice beležijo tudi otrokove gibe. To zdravniku omogoča, da že v zgodnji fazi ugotovi, kako se otrok oskrbuje s kisikom.
Glavni namen kardiotokografije je potrditi normalno stanje nerojenega otroka. Kljub temu CTG za to ne zadostuje, vendar že od 30. tedna nosečnosti lahko daje začetne namige o zdravju otroka. Če v krivuljah CTG ni opaziti nepravilnosti, se lahko domneva, da otrok prejema dovolj kisika.
Zdravnik tudi določi hitrost otrokovega srčnega utripa in če primanjkuje kisika, srčni utrip pade. Glavni namen kardiotokoprafije je zaščititi nerojenega otroka pred posledičnimi poškodbami zaradi dolgotrajnega pomanjkanja kisika.
Uporaba kardiotokografije je praviloma odvisna od poteka nosečnosti. Čeprav v smernicah za zaščito materinstva ni potreben CTG, ga večina zdravnikov rutinsko izvaja od 30. tedna nosečnosti. Nato običajno poteka vsakih 14 dni. Če je nosečnost ogrožena, se kardiotokografija običajno izvaja od 25. tedna nosečnosti.
Tako je na primer z večplodno nosečnostjo, gestacijsko sladkorno boleznijo ali prezgodnjim porodom. CTG je na splošno eden izmed standardnih pregledov med porodom. Kardiotokografija med porodom se uporablja predvsem za spremljanje otrokove preskrbe s kisikom, da se lahko pravočasno sprejmejo vsi potrebni ukrepi (npr. Kratko prekinitev poroda, če pade otrokov srčni utrip).
Tveganja in neželeni učinki
Sporno je, ali bo umrl nerojeni otrok Kardiotokografija dejansko opazili, vendar do zdaj ni jasnih dokazov o negativnih učinkih na otroka in mater.
Vendar mnoge matere opazijo, da se njihov nerojeni otrok med CTG pogosto obnaša drugače kot običajno. Obstajajo otroci, ki med kardiotokografijo postanejo nemirni in se želijo obrniti stran, drugi pa postanejo zelo umirjeni. Če niste prepričani, se bodoče matere obrnejo na babico ali ginekologa.
Tako kot pri ultrazvočnem pregledu tudi CTG temelji na ultrazvočnih valovih. Vendar se ti ne pretvorijo v sliko, temveč v krivulje, ki nato pokažejo otrokovo srčno bitje. CTG torej ni nič manj škodljiv kot ultrazvočni pregled s slikanjem.