Od Srčni infarkt, Srčni infarkt ali Infarkt miokarda je pogosto življenjsko nevarna in akutna bolezen srca. To vodi v smrt (infarkt) srčnega tkiva ali miokarda (miokarda). Poznejša motnja krvnega obtoka (ishemija) vodi v dobro znan srčni infarkt.
Kaj je srčni infarkt?
Infogram o anatomiji in vzrokih srčno-žilnih bolezni, kot so Srčni infarkt. Kliknite sliko za povečavo.Srčni infarkt je bolezen srca, ki je za človeka smrtno nevarna. To je pogovorno znano kot srčni infarkt ali miokardni infarkt. V humani medicini se za srčni napad uporablja kratica AMI (tako imenovani akutni miokardni infarkt). Toda kaj točno je srčni infarkt? Del srčne mišice (znan kot miokard) umre, ko je ena od treh koronarnih arterij blokirana.
To se zgodi zaradi motnje krvnega obtoka, ki se redno pojavlja v obdobju več kot 20 minut. Večinoma se to zgodi skozi krvni strdek, ki med srčnim napadom blokira eno od koronarnih arterij. Kri tam ne more več krožiti. Rezultat je prekinitev oskrbe srca s kisikom in hranilnimi snovmi. Če te ključavnice srčne mišice ni mogoče ponovno odpreti, tisti del srčne mišice, ki naj bi ga ta žila dejansko oskrbovala, umre.
vzroki
Toda kaj so vzroki za srčni infarkt? Takšna srčna bolezen je vse bolj pogosta v industrializiranih državah. Glede na Nemčijo približno 250.000 ljudi vsako leto doživi srčni infarkt. Popolnih 50 odstotkov teh na novo okuženih bolnikov umre v štirih tednih po srčnem infarktu.
Različni dejavniki tveganja so naklonjeni bolezni srčne mišice: na primer prekomerna telesna teža, premalo vadbe, pa tudi uživanje nikotina. Drugi starostno neodvisni dejavniki so lahko: diabetes mellitus (diabetes), visok krvni tlak ali družinska anamneza (zlasti srčna bolezen pri tesnih krvnih sorodnikih).
Drugi naraščajoči dejavnik tveganja je raven stresa. Nenadni stres in / ali skrajne stresne situacije, zaradi katerih krvni tlak močno niha, lahko sprožijo srčni infarkt. Približno 40 odstotkov vseh srčnih napadov je registriranih zjutraj (med 6. in 22. uro), predvsem pa ob ponedeljkih.
Simptomi, tegobe in znaki
Za srčni infarkt je značilna nenadna bolečina za prsnico, ki se hitro poveča in traja dlje časa. Bolečina se pogosto seva v levo roko (redkeje desno), ramo, zgornji del trebuha ali spodnjo čeljust.
Poleg tega se pojavijo tesnost v prsih, zasoplost, pogosto omotica, nezavest, slabost in bruhanje. Pacient je bled in znojen, trpi zaradi izjemnega nemira in celo strahu pred smrtjo. Raven krvnega tlaka ne omogoča izvedbe zanesljivih zaključkov o srčnem infarktu: lahko pade zaradi omejene srčne aktivnosti, lahko pa se poveča tudi zaradi povečanega sproščanja stresnih hormonov.
Pri ženskah je srčni napad pogosto manj opazen, zato ga pogosto ne prepoznamo ali ga v mnogih primerih prepozno prepoznamo. Bolečine v prsnem košu se pojavljajo manj pogosto, v ospredju so predvsem zasoplost, občutek pritiska v predelu prsnega koša, slabost in bruhanje. Prizadeti se pogosto pritožujejo nad bolečinami v zgornjem delu trebuha, kar pogosto napačno razlagajo kot želodčne težave. Srčni napad se lahko brez nadaljnjih simptomov skrije tudi za napadom omedlevice.
Pri obeh spolih lahko že dolgo pred srčnim napadom pomanjkanje sape, bolečine v prsih in tesnost v prsnem košu kažejo na začetek motnje krvnega obtoka srca.
seveda
Srčni napad pogosto povzroči zoženje koronarnih arterij, kar je znano kot arterioskleroza. Če takšno stiskanje prepreči krvni strdek, vsa naslednja področja srčne mišice niso več preskrbljena s krvjo in kisikom.Kako vem, če pride do srčnega napada? Pojav srčnega infarkta se običajno izraža z bolečinami v prsih različnih moči in kakovosti, odvisno od tega, kako se počuti bolna oseba. Občutek močnega pritiska za prsnico ali občutek tesnosti (zatiranja) na celotnem predelu prsnega koša so značilni znaki srčnega infarkta.
Občutek bolečine običajno prizadene tudi levo roko, ramo, vrat, zgornji del trebuha ali hrbet. Običajno se ta bolečina vztraja več kot 20 minut.
Stranski učinki srčnega infarkta so pogosto potenje, slabost ali celo bruhanje. Pojav nevarnih srčnih aritmij v tako imenovani akutni fazi srčnega infarkta naredi še manjše življenje smrtno nevarne.
Zlasti pri ženskah obstajajo drugi simptomi srčnega infarkta: zasoplost, splošna šibkost, razburjen želodec in fizična izčrpanost.
Zapleti
Srčni napad vodi do zelo resnih in smrtno nevarnih simptomov in zapletov, ki pogosto vodijo v smrt bolnika. Življenjska doba prizadete osebe se praviloma zmanjša tudi po zdravljenju srčnega infarkta. Drugi simptomi so močno odvisni od tega, koliko časa po infarktu začne zdravljenje.
Z zgodnjim zdravljenjem je tveganje za nepopravljivo posledično škodo zmanjšano. Prizadeta oseba trpi zaradi hude bolečine v prsih in občutkov tesnobe med srčnim infarktom. Pojavijo se napadi znoja in panike. Niso redki, da prizadeti bruhajo in izgubljajo zavest. Resne poškodbe so lahko posledica padca.
V nadaljnjem poteku infarkta pride do poškodb možganov in tkiva po vsem telesu. Kot rezultat, se lahko regije v možganih nepovratno poškodujejo in organi lahko umrejo. Škoda v možganih nato vodi do omejitev v razmišljanju in ravnanju pacienta in po možnosti do omejene mobilnosti. Zdravljenje poteka s pomočjo zdravil ali kirurškega posega. Ni redko, da bolnik umre zaradi srčnega napada, če zdravljenja ni mogoče začeti dovolj zgodaj.
Kdaj morate iti k zdravniku?
Ker je srčni infarkt nujno medicinsko pomoč, je treba nemudoma opozoriti reševalno službo, če se zgodi. Zadevna oseba je v resni nevarnosti smrti, zaradi česar je treba takoj ukrepati. Brez hitre in strokovne zdravstvene oskrbe bo bolnik v kratkem času umrl.
Do prihoda urgentnega zdravnika je treba upoštevati navodila reševalne službe, da lahko zagotovimo preživetje bolnika. Zlasti je treba zagotoviti ustrezno prezračevanje, da se posledične poškodbe ohranijo čim manjše. Vendar pa je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom takoj, ko se opozori na srčni infarkt.
Če zadevna oseba dalj časa trpi zaradi palpitacij, visokega krvnega tlaka ali motenj krvnega obtoka, jih je treba pravočasno pregledati in preveriti. Če pride do bolečine v prsih ali vlečenja v levi nadlakti, je treba opraviti medicinsko oceno simptomov. Če se zadevna oseba slabo počuti, se pritoži zaradi splošnega občutka bolezni ali stalne šibkosti, je priporočljivo, da se posvetuje z zdravnikom.
Preverjanje je priporočljivo v primeru padca običajne ravni delovanja, opaznega upada fizičnih zmožnosti ali občutka izgorelosti. Če imate motnje spanja, težave s koncentracijo ali motnje pozornosti, se morate posvetovati z zdravnikom. Občutek pritiska v prsih velja za nenavaden in ga je treba raziskati.
Zdravniki in terapevti v vaši bližini
Zdravljenje in terapija
Večino bolnikov med srčnim infarktom opisuje ostra ali solzna bolečina.Toda tudi po srčnem infarktu so na voljo različne možnosti zdravljenja, katerih vsi so (naj) namenjeni lajšanju poškodovane srčne mišice, pa tudi, da se prepreči nadaljnja širitev srčnega napada in obnovi krvni obtok. Seveda lahko za povečanje rezultata kombiniramo tudi naslednje načine zdravljenja:
1. Terapija za redčenje krvi (za to se pogosto uporabljajo aspirin in heparin).
2. Beta blokatorji, ki neposredno razbremenijo srčno mišico.
3. Zdravila za zniževanje krvnega tlaka, lajšanje bolečin, pomirjevala.
4. Plovilo, ki ga zapre miokardni infarkt, lahko s pomočjo pregleda srčnega katetra odpremo s pomočjo lizične terapije ali z balonsko dilatacijo.
Napovedi in napoved
Prognoza srčnega infarkta je povezana s časom zdravstvene oskrbe. V večini primerov bolnik potrebuje takojšnjo nujno in intenzivno nego, da zagotovi preživetje. Tveganje za smrtni izid je s srčnim infarktom zelo veliko. Stopnja smrti se s starostjo neizmerno povečuje. Bolniki, starejši od 75 let, trikrat pogosteje umrejo kot povprečna odrasla oseba.
Poleg tega srčni napad običajno vodi do vseživljenjskih okvar in zdravstvenih težav. Poleg simptomov paralize, funkcionalnih motenj in psihičnega stresa lahko pri običajnem življenjskem slogu privede do izgube službe in hudih omejitev. Splošni način življenja mora biti spremenjen in prilagojen okoliščinam pacienta.
Zdravstvena oskrba v prvih dveh urah po srčnem infarktu je ključnega pomena za nadaljnji potek. Če je mogoče prekiniti ventrikularno fibrilacijo in popraviti aritmijo, ima bolnik dolgoročno dobro prognozo.
Če se razvije srčno popuščanje ali če so koronarne arterije trajno oslabljene, se prognoza poslabša. V dveh letih po srčnem napadu približno 5-10% bolnikov umre zaradi nenadne srčne smrti. Z zdravim življenjskim slogom, optimalno prehrano in izogibanjem stresu se obeti izboljšajo.
preprečevanje
Kako lahko zmanjšate ali preprečite tveganje za srčni napad? Tveganje za srčni napad lahko znatno zmanjšamo s pomočjo naslednjih točk:
1. Redno bi morali meriti krvni tlak. Zlasti odrasli, starejši od 40 let, morajo vsaj enkrat na leto preverjati krvni tlak, saj previsok krvni tlak obremenjuje srce. Vrednosti pod 130 do 80 veljajo za dobre.
2. Moral bi se prehranjevati zdravo. Zavestna in zdrava prehrana zmanjšuje tveganje za srčni infarkt. Na nasičenih maščobnih kislinah, zlasti v živalskih izdelkih, kot so maslo, smetana, svinjina itd. a. se je treba izogibati, saj ti zvišujejo raven holesterola v krvi.
3. Športno bi se morali ukvarjati. Zlasti lahki vzdržljivostni športi, kot so nordijska hoja, kolesarjenje ali plavanje, zmanjšujejo tveganje za srčni napad.
4. Če imate prekomerno telesno težo, morate zmanjšati to odvečno težo. Celo 10 kilogramov preveč negativno vpliva na naše zdravje, povečujeta se tako krvni tlak kot tudi krvni lipidi.
5. Privoščite si prepoved kajenja. Samo šest cigaret na dan podvoji tveganje za srčni infarkt, zato se izogibajte!
6. Prav tako se čim bolj izogibajte stresu. V bistvu telo lahko prenese stresne situacije, vendar s tem ne smete pretiravati, saj lahko to privede do visokega krvnega tlaka.
Porodna oskrba
Najpomembnejše po srčnem napadu je, da se izognemo nadaljnjim napadom. Bolnik se mora zavedati, da je osnovna bolezen, ki je privedla do srčnega infarkta, še vedno prisotna. Glavni vzrok je ponavadi arterioskleroza. Vendar to ne vpliva samo na srce, temveč na plovila celotnega telesa. Odprava dejavnikov tveganja je zato eden najpomembnejših ciljev pri nadaljnji skrbi za srčni infarkt.
Ponavadi je potrebna temeljna sprememba življenjskega sloga. Glavna prednostna naloga je, da se bo morda treba odpovedati kajenju. Kajenje prav tako povzroči zoženje že napolnjenih plovil in velja za faktor tveganja številka 1. Šport in vadba zagotavljata, da ima telo boljši presnovni rezultat.
Nenazadnje je po srčnem infarktu pomembna uravnotežena in zdrava prehrana. Z medicinskega vidika je treba še posebej spremljati vrednosti krvi, zlasti je treba redno preverjati vrednosti holesterola. Če je bil odkrit tudi visok krvni tlak, je treba to ustrezno prilagoditi z zdravili, sicer lahko pride do nadaljnjih poškodb žil.
Preglede sladkorne bolezni mora opraviti tudi lečeči zdravnik. Z izključitvijo dejavnikov tveganja se tveganje za nov srčni napad zmanjša na najmanjšo možno mero, vendar se mora bolnik vedno zavedati, da osnovna bolezen še vedno obstaja in da so omenjeni ukrepi dosledno vključeni v njegovo vsakdanje življenje.
To lahko storite sami
Akutni srčni infarkt je življenjsko nevarna situacija, v kateri je treba nemudoma poklicati urgentnega zdravnika. Vendar lahko pacienti pomagajo preprečiti, da bi stvari šle tako daleč in se ob prvih zgodnjih opozorilnih znakih posvetujejo z zdravnikom.
Skoraj vedno se napoveduje srčni infarkt. Prizadeti imajo pogosto bolečino v prsih, ki jo opisujejo kot zatiralno in čutijo močan pritisk za prsnico. Najprej se je treba posvetovati z zdravnikom, ko bolečina začne sevati v levo roko ali ramo. Ženske pogosto doživljajo nekoliko drugačne simptome. Bolečine v prsih nato spremljajo sapo, razburjen želodec in občutek splošne izčrpanosti.
Srčni infarkt je še vedno moška bolezen, zato mnogi zdravniki podcenjujejo tveganje pri ženskah. Bolniki, ki opazujejo opisane simptome, morajo zato izrecno opozoriti na možnost srčnega infarkta. To še posebej velja, če oseba pripada rizični skupini ali so drugi družinski člani že utrpeli srčni infarkt.
Tveganja, ki znatno povečajo tveganje za srčni infarkt, vključujejo nezdrav življenjski slog, zlasti prekomerno telesno težo, nezadostno telesno vadbo, prekomerno uživanje živalskih izdelkov (meso, klobase, maščobni sir, maslo, smetana) in redno veliko uživanje alkohola in nikotina . Izogibanje tem dejavnikom tveganja je najboljši ukrep za samopomoč proti srčnemu napadu. Če imate visok krvni tlak, ga morate tudi redno pregledovati pri zdravniku.