Fossa cranii media

The Fossa cranii media je srednja lobanjska fosa, ki vsebuje templje ali časovni reženj možganov. Njihova oblika spominja na obliko metulja. Srednja lobanjska fosa ima tudi več odprtin, skozi katere imajo lobanjski živci in krvne žile dostop do možganov.

Kaj je medijska lobanjska fosa?

Človeški možgani ležijo v koščeni lobanjski votlini, ki zagotavlja zaščito in dimenzijsko stabilno lupino občutljivega organa. Srednja lobanjska fosa ustreza srednji lobanjski fosi. Nahaja se med sprednjo lobanjsko foso, ki leži pod čelnim repom možganov, in zadnjo lobanjsko foso, ki je zadnji zadnji del treh lobanjskih jam.

Vsi trije spadajo v osnovo lobanje (base cranii), ki skupaj s streho lobanje (kalvarija) tvori možgansko lobanjo. Če gledamo od zgoraj, oblika srednje lobanjske fose spominja na metulja, ki se simetrično zrcali vzdolž vzdolžne osi lobanje. Srednja lobanjska fosa podpira temporalni reženj možganov (lobus temporalis). Njeni kolobarji (gyri) in pregibi (sulci) prikazujejo kosti lobanje kot Impressiones digitatae in Juga cerebralia.

Anatomija in struktura

Na meji med srednjo in sprednjo lobanjsko foso je majhno krilo sfenoidne kosti (Ala minor ossis sphenoidalis), ki obdaja fossa cranii media v izbočenem loku.

V zadnjem predelu se srednja lobanjska fosa konča na robu temporalne kosti (pars petrosa ossis temporalis). "Pod" fossa cranii media je sestavljen iz več lobanjskih kosti: veliko krilo sfenoidne kosti (Ala major ossis sphenoidalis), parietalna kost (Os parietale), lestvica temporalne kosti (Pars squamosa ossis temporalis ali Squamosa temporalis) in površina temporalne kosti.

V in med kostmi je več odprtin. Sem spadajo zgornja orbitalna fisura (fissura orbitalis superior), ki ustvarja povezavo z očesno vtičnico (orbito). V orbito vodi tudi optični kanal (Canalis opticus), ki je dolg 5–10 mm. Pri velikosti 20 x 6 mm je odprtina sorazmerno velika. Foramen oval v sphenoidni kosti ima enakomerno zaobljeno obliko in je nekoliko manjši pri 4–5 x 7–8 mm. Foramen lacerum ima na drugi strani neenakomerne robove in leži med sphenoidno, temporalno in okcipitalno kostjo. Foramen spinosum in foramen rotundum predstavljata nadaljnji prodor v medij fossa cranii in imata okroglo obliko.

Funkcija in naloge

Naloga srednje lobanjske fose je zagotoviti zaščito dela možganov, ki je nad njim. Del temporalnega režnja predstavlja hipokampus, ki ima pomembno vlogo v spominu. Druge strukture v temporalnem reženju, kot je entorhinalna skorja, pa tudi parahippocampalna in perirhinalna območja, so prav tako odločilne za sposobnost spominjanja. Center Wernicke je del jezikovnega središča in se uporablja za jezikovno razumevanje. Ustreza območju Brodmana A 22.

Poleg tega v temporalnem režnjah leži primarna slušna skorja, ki obdeluje zvočne zaznave in sprošča živčna vlakna v notranjo kapsulo. Tako imenovana nekortikalna asociativna območja v časovnem reženju obravnavajo zapletene slušne, pa tudi vizualne informacije. Deli temporalnega režnja se lahko tudi kombinirajo, da tvorijo limbični sistem. Gre za sistem različnih možganskih struktur, ki med drugim sodelujejo pri razvoju čustev, spominskih funkcij in spolnih funkcij.

Limbični sistem zgodovinsko velja za zelo starega. Vključuje hipokampus, amigdalo (corpus amygdaloideum ali mandljevo jedro), telo sesalca (corpus mamillare), cingulatni girus in parahippocampalni girus. Te anatomske enote so tesno povezane med seboj preko živčnih poti. Dejavnost amigdale je še posebej pomembna za čustveni strah in za pogojno učenje.

Tu lahko najdete svoja zdravila

Bolezni

Skozi odprtine v srednji lobanjski fosi prehajajo različni lobanjski živci in krvne žile. Lezije na teh območjih lahko zato privedejo do odpovedi nekaterih živčnih funkcij. Krvavitve lahko tudi poškodujejo tkiva.

Poleg tega lahko privedejo do motenj v oskrbi. Možne so tudi poškodbe lobanjskih živcev zaradi poškodb, vnetij in tumorjev. Karcinom nazofaringeusa, na primer, se lahko skozi foramenski čir razširi na kavernozni sinus, ki odvaja vensko kri iz možganov. Tam lahko rak v nekaterih primerih poškoduje lobanjske živce. V sklopu diagnoze karcinoma nazofarinksa zdravniki pogosto preverjajo tudi delovanje lobanjskih živcev III, V, VI, IX in X.

Začasni reženj možganov se nahaja v srednji lobanjski fosi. Pri epilepsiji časovne režnja ljudje trpijo zaradi napadov, večina se začne med 5. in 10. letom starosti. Pri epilepsiji temporalnega režnja medicina razlikuje med lateralno / neokortikalno varianto na eni strani in mezialno obliko na drugi strani.

Entorhinalna skorja, na katero vpliva izguba živcev v okviru Alzheimerjeve demence, leži tudi v temporalnem reženju. Poškodba temporalnega režnja ali kirurška odstranitev tkiva lahko privede do motenj spomina tudi v drugih okoliščinah. Primer tega je anterogradna amnezija, pri kateri lahko prizadeti le v omejenem obsegu pridobijo novo deklarativno znanje, epizodične spomine in druge spominske vsebine. Bolezen je postala znana po Henryju Gustavu Molaisonu, od katerega je kirurg odstranil velike dele temporalnega režnja, da bi zdravil svojo epilepsijo. Kot "bolnik H. M." je njegova huda okvara spomina povzročila občutek in je bila temeljito pregledana.

Vzroki za Wernickejevo afazijo ležijo tudi v temporalnem reženju. Govorna motnja se kaže kot oslabitev razumevanja govora in je znana tudi kot senzorična afazija. Z dvostranskim sindromom časovnega režnja ali sindromom Klüver-Bucy pacienti kažejo le omejeno sposobnost zaznavanja čustev. Možno je povečano spolno vedenje (hiperseksualnost). Poleg tega se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, kot so nepravilnosti pri vizualni obdelavi.