V Filtracija Krvne komponente z nizko molekulsko maso so razvrščene v ledvicah. Tako nastane tako imenovani primarni urin, katerega del se kasneje izloči. Prva faza filtracije poteka v ledvičnih telesih. Po posebni filtraciji navzkrižnega pretoka manjši deli krvne plazme ostanejo v ultrafiltratu. Ta primarni urin poleg snovi, ki jih je treba izločiti, vsebuje tudi sestavine, ki so še kako pomembne za telo. V nadaljnji drugi fazi filtracije se dragocene snovi, kot so aminokisline, elektroliti in sladkor, preko ledvičnih tubulov vrnejo v krvni obtok (reabsorbirajo).
Kaj je filtracija?
Korpicili in tubule ledvic skupaj tvorijo nefron, osnovno funkcionalno enoto ledvice. Končni produkti presnove, ki se filtrirajo v seznanjenem organu, se imenujejo sečne snovi. Urin vsebuje tudi toksine iz telesa, ki naj bi se izločali skozi sečila. Večina višjih molekulskih komponent krvi kot tudi krvnih celic se zadrži v telesu zahvaljujoč aktivnosti ledvic.
Poleg tega ledvice uravnavajo vodno ravnovesje v telesu, zagotavljajo dolgoročno prilagajanje krvnega tlaka in imajo krmilno funkcijo za elektrolitsko in kislinsko-bazno ravnovesje. Izvajajo novo sintezo glukoze in proizvajajo hormone, kot je eritropoetin, ki je pomemben za tvorbo krvi.
S filtracijo skozi ledvice odraslega teče v povprečju 1800 litrov krvi na dan. To je približno 300-krat večji volumen krvi celotnega telesa. Iz te količine ledvice dnevno izločijo približno 180 litrov primarnega urina, kar je koncentrirano na približno dva litra končnega urina (urina).
Ledvice so rjavo-rdeče barve in so v obliki fižola. Njihova teža je od 120 do 200 gramov vsaka. Pogosto je leva od obeh ledvic nekoliko težja in večja od desne. Dolžina ledvičnega krila je od deset do dvanajst centimetrov, širina od pet do šest centimetrov in pol. Če je ena ledvica bistveno manjša od običajne ali je popolnoma odsotna, je druga običajno ustrezno večja.
Funkcija in naloga
Filtracijsko delo ledvic poganja sistemski krvni tlak v telesu. Ta tlak običajno niha čez dan. Na primer, nizek je med spanjem, visok pa med telesno aktivnostjo ali velikim stresom.
Vendar pa filtracija zahteva ustrezen krvni tlak, kar najbolje ni pod nihanjem. Corpuscles ledvic (glomerularna kapilarna mreža) lahko v veliki meri zagotavlja to konstantnost krvnega tlaka, ne da bi pri tem potrebovali posebne živčne impulze. Tudi občutna nihanja sistemskega krvnega tlaka ne vplivajo na filtracijo.
To tako imenovano avtoregulacijo ledvice dosežemo s spreminjanjem žilne napetosti in žilne širine v ledvičnih telesih. Ko se sistemski krvni tlak dvigne, se ledvične arterije zožijo. To lahko prepreči, da bi se raven tlaka v aferentnih žilah ledvičnih telesc preveč dvignila.
Če je filtracijski tlak prenizek, senzorični sistem reagira z večjo odpornostjo v odhajajočih (eferentnih) posodah. Hkrati se zmanjša upor v napajalnih posodah. Po tem načelu celo močna nihanja sistolnega krvnega tlaka skoraj nimajo vpliva na uspešnost filtracije.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila za zdravje mehurja in sečilBolezni in bolezni
Bolezni ledvic večinoma izvirajo iz njihovih žil in ledvičnih tubulov. To so dolge, zelo tanke cevi, ki v filtraciji opravljajo predvsem pomembne funkcije. Bolezni žil so zelo pogosto povezane z negativnimi spremembami imunskega sistema in se večinoma izražajo v opaznih spremembah (večinoma zvišanju) krvnega tlaka. Na tubule običajno vplivajo okužbe, večinoma bakterijskega izvora, pa tudi zastrupitve (zastrupitve). Tam imajo pogosto vpliv tudi genetske bolezni.
Če so ledvične žile in tubule močno poškodovane, se lahko zelo hitro pojavi akutna ali kronična odpoved ledvic. To stanje, znano tudi kot odpoved ledvic, se lahko razvije v mesecih ali celo letih in vodi v hudo odpoved ledvic. Lahko se zmanjša do te mere, da je potrebno dializno zdravljenje ali v skrajnem nujnem primeru presaditev ledvic.
Če ledvice ne bodo več ustrezno opravljale svoje razstrupljevalne naloge, se lahko razvijejo ledvični kamni. V nasprotju s tem je ledvični rak zelo redek in predstavlja le en do dva odstotka vseh malignih tumorskih bolezni. Vendar imajo hude poškodbe ledvic in s tem omejena filtracija vedno opazno negativne učinke na krvni tlak in regulacijo hormonov v telesu.