Od Fåhraeus-Lindqvist učinek je pojav krvnega pretoka, ki temelji na pretočnosti eritrocitov in je povezan z viskoznostjo krvi. Viskoznost je nižja v posodah obkrožnega oboda z ozkim lumnom kot v posodah z večjim lumnom. Učinek Fåhraeus-Lindqvist predvsem preprečuje zastoje krvi v kapilarah.
Kakšen je učinek Fåhraeus-Lindqvista?
Učinek Fåhraeus-Lindqvist je pojav pretoka krvi, ki temelji na pretočnosti eritrocitov in je povezan z viskoznostjo krvi.Človeška kri ima določeno viskoznost. Viskoznost ustreza merilu viskoznosti telesnih tekočin. Tanjša je tekočina, nižja je njegova viskoznost. Druga možnost je merjenje viskoznosti z raztezanjem.
Koncept učinka Fåhraeus-Lindqvist opisuje zmanjšanje viskoznosti krvi, ki je povezano z zmanjšanjem premera posod in s tem zmanjšanjem širitve. Premer posode pade pod 300 µm in tako prepreči zastoje krvi v kapilarah.
Učinek Fåhraeus-Lindqvist temelji na naravnih lastnostih in sposobnostih eritrocitov. Šteje se, da je pojav razlog, da je viskoznost krvi v posodah obtočne periferije občutno manjša zaradi ozkega lumena kot v posodah osrednjega krvnega sistema z večjim lumnom. Deformabilnost krvnih celic, povezana z učinkom, je znana tudi kot fluidnost in je predpogoj za učinek Fåhraeus-Lindquist.
Funkcija in naloga
Eritrociti se imenujejo tudi eritrociti in imajo določeno tekočnost. Tako se lahko deformirate. Deformacija nastane zaradi strižnih sil, ki jih krvne celice doživljajo v bližini sten krvnih žil. Nastale strižne sile izpodrinejo eritrocite. Tako se rdeče krvne celice selijo v aksialni tok. Ta pojav je znan tudi kot aksialna migracija in ustvarja mejne tokove z malo celicami.
Celice se spirajo z mejnim tokom plazme. V efektu Fåhraeus-Lindquist ta mejni tok prevzame vlogo drsne plasti. Očitno na teh območjih kri teče bolj tekoče. Ta odnos je povezan z vplivom hematokrita na stopnjo periferne odpornosti. Hematokrit ustreza količinskemu deležu celičnih krvnih elementov. Rdeče krvne celice predstavljajo 96 odstotkov tega in predstavljajo največji delež. Periferni upor ustreza upornosti toka v krvnem obtoku telesa in izhaja iz vsote vseh perifernih žilnih upornosti.
Učinek Fåhraeus-Lindqvist zmanjšuje vpliv hematokrita na periferno odpornost v manjših krvnih žilah pod 300 µm. Pojav zmanjšuje tudi trenje upornosti v teh posodah.
Po drugi strani je v večjih krvnih žilah veliko trenje med tekočimi celicami. Mejni tok, ki je slab za celice, se v večjih celicah ne širi učinkovito. Ta odnos povečuje viskoznost krvi. Ta viskoznost se poveča tudi v izjemno ozkih kapilarah. Čeprav imajo eritrociti fluidnost, se po določeni točki ne morejo več deformirati. Če povzamemo, je navidezna viskoznost krvi v posodah do deset mikrometrov zaradi učinka Fåhraeus-Lindqvist le nekoliko višja kot v plazmi.
Zmanjšanje viskoznosti je posledica eritrocitov, ki se zaradi manjših strižnih sil hitreje gibljejo v središču krvnega obtoka. Zaradi tega se vse bolj približujejo središču, ki je znano kot aksialna selitev. Na ta način se v robni coni oblikuje nizkocelični drsni sloj in se pospeši gibanje tekočine v središču. Zaradi svoje fluidnosti se lahko eritrociti prilagodijo spremenjenim strižnim napetostim in zmanjšajo moteče učinke na hemodinamiko.
Bolezni in bolezni
Pritožbe, povezane z učinkom Fåhraeus-Lindqvist, imajo lahko različne vzroke. V večini primerov so motnje splošne hemodinamike odgovorne za simptome te vrste. Takšne motnje so lahko povezane na primer s patološkimi spremembami krvnih žil.
Patološko spremenjene krvne žile so lahko posledica bolezni, kot je arterioskleroza. Ta počasi napredujoča bolezen pogosto ostane več let asimptomatska in se v mnogih primerih diagnosticira pozno. Krvni lipidi, trombi ali vezivno tkivo se odložijo v krvnih žilah pri arteriosklerozi in povzročijo nastanek plakov, ki zožijo žilni lumen. Takšen omejen pretok krvi spodbuja sekundarne bolezni.
Poleg ali skupaj z boleznimi, kot je arterioskleroza, lahko velike vaskularne obremenitve in nastale razpoke povzročijo motnje v pretoku krvi in učinek Fåhraeus-Lindqvist. Krvavitve skozi razpoke na primer spodbujajo nastanek trombov. Krčne žile izgubljajo elastičnost, postajajo toge in se vse bolj strdijo.
Učinek Fåhraeus-Lindqvist lahko oslabi tudi, če se sestava krvi spremeni. Tako je na primer s pomanjkanjem tekočine. Enako velja pri jemanju določenih zdravil, na primer zaviralcev ovulacije. Povečani faktorji koagulacije po operacijah ali večjih opeklinah spreminjajo tudi sestavo krvi.
Druga možna povezava za spremenjene sestavke je agregacija trombocitov. Pri omenjenih pojavih so pogosto naklonjene trombozi. Dejavniki tveganja za trombozo poleg debelosti in starosti vključujejo redno uživanje nikotina ali alkohola, splošno hipertenzijo in diabetes mellitus.
Poleg tega lahko prirojene nepravilnosti rdečih krvnih celic motijo pretok krvi in s tem učinek Fåhraeus-Lindqvist. Genetske spremembe v povezavi z rdečimi krvnimi celicami se pokažejo na primer v srpastecelični anemiji, ki je povezana s srpasto obliko rdečih krvnih celic. Poleg tega imajo presnovne bolezni in pomanjkanje železa ali vitamina negativne učinke na ravnovesje eritrocitov.
Ker učinek Fåhraeus-Lindqvist preprečuje preobremenjenost krvi v kapilarah, lahko motnje učinka privedejo do kapilarnega zastoja krvi in so pogosto na začetku opazne kot pordelost kože ali štrleče žile.