Fobija je anksiozna motnja ali močan strahoven odziv na predmete, situacije ali ljudi brez objektivnega razloga. Telo in um sta opozorjena in reagirata zelo različno na sprožilce strahu, ki lahko segajo od krvi, nadmorske višine, zaprtih prostorov do gneče ali teme. Strah pred zdravniki in zlasti zobozdravniki obstaja že več stoletij. Za to obstaja veliko razlogov, prav tako tudi metode zdravljenja. Običajno zdravniki domnevajo slabe izkušnje v preteklosti, ki se lahko v desetletjih razvijejo v fobijo. Ta članek ponuja več informacij o anksiozni motnji odraslih.
Kaj je zobna fobija pri otrocih?
Ko gredo k zobozdravniku, imajo otroci pogosto občutek, da so na milost neznanca. Tega se lahko spomnimo z leti, še posebej, če prve izkušnje niso zelo pozitivne.
Ko gredo k zobozdravniku, imajo otroci pogosto občutek, da so na milost neznanca. Tega se lahko spomnimo z leti, še posebej, če prve izkušnje niso zelo pozitivne. Vendar je redno zdravljenje s strani specialističnega zdravnika zelo pomembno za zdravo ustno higieno in splošno zdravje in lahko trajno pozitivno vpliva na kasnejše življenje. Starši, ki pri svojih otrocih med ali pred obiskom zdravnika opazijo tesnobno vedenje ali težave, bi morali zato sodelovati z zdravnikom, da bi ugotovili, od kod izvira strah in kako se je z njim lahko boriti.
Vzrok fobije pri otrocih
Pri odraslih in otrocih so travmatične izkušnje pogosti razlogi za nastanek fobije. To so lahko nesreče, druge duševne bolezni, operacije, lahko pa tudi nasilje in zlorabe. Najprej je treba prepoznati te skrajne primere, saj pogosto niso neposredno povezani z zobozdravnikom ali prakso, temveč so osnovni strahovi, da bi bili na milost in nemilost, pred bolečino ali uporabo sile. Starši, ki pri otrocih opazijo večjo spremembo, bi morali zato poiskati podporo pri specialistu.
Veliko vpliv na otroke predstavlja vedenje odraslih in lastnih staršev. Če se sami zelo bojijo zobozdravnika ali ne pridejo v sobo za zdravljenje, ponavadi zdravljenje zavrnejo. Nekatere raziskave so pokazale, da se otroci lahko naučijo strahov svojih staršev, zlasti z zelo močnimi reakcijami, kot so pajki, višine ali zdravniki. Zato se je treba boriti proti lastnim strahovom, da otrok ne bi mogel pridobiti strahov in se lahko dobro spoprijeti z neznanimi razmerami. Drugi razlogi so zelo negativne zgodbe drugih otrok, ki so morda imeli slabe izkušnje z zdravniki ali v sramoto nad lastnimi zobmi.
Pogosto gre za kombinacijo številnih vzrokov, saj če se na primer bojite injekcij ali slabosti, se ne boste mogli pozitivno spoprijeti z nekaterimi postopki zdravljenja zobozdravnika. Otroci hitro razvijejo strah in previdnost do ljudi in situacij, v katerih se ne počutijo udobno.
Pri zdravnikih, ki na začetku ne pustijo pozitivnega vtisa ali kjer otrok sploh doživi začetne bolečine, se ti strahovi lahko zelo hitro ukoreninijo. Tisti, ki ne hodijo redno k zobozdravniku, tvegajo, da na splošno zanemarijo ustno higieno in poškodujejo zobe, kar lahko privede do presnovnih bolezni, poškodb ustne votline ali karcinomov jezika.
Mnoge druge bolezni in težave, kot so glavoboli in bolečine v hrbtu ali celo alergije in težave s srcem, so posledica slabe zobne higiene in njenih posledic pri nekaterih bolnikih. Bolniki se umaknejo iz socialnih stikov, saj zaradi sramu ali bolečine močno omejijo kakovost njihovega življenja. Zato naj starši v otroštvu zavestno ukrepajo proti zobni fobiji.
Znaki in vedenja
Starši morajo poskrbeti, da si njihovi otroci redno umivajo zobe vsak dan. Otroci morajo iti k zobozdravniku veliko redkeje, strahu pred zobozdravnikom sploh ni treba.Otroci se ponavadi izrazijo zelo neposredno in povedo, kaj čutijo in mislijo. Pogosti znaki vključujejo tresenje, slabost, dirkaško srce ali kratko sapo, vendar so vedenjske spremembe zelo jasne, zlasti pri otrocih. Medtem ko odrasli lahko vedno odložijo ali prekličejo določene datume, jih otroci seveda ne morejo sami določiti.
Obstaja odnos zavrnitve, jok vpitja, kričanje ali umik v lastno sobo. Toda tudi pri samem zobozdravniku se otrok lahko sprva zdi zelo miren, le da v pacientu zmore panike, da ne odpre ust ali da joka. Pregled ali zdravljenje potem pogosto ni več mogoče.
Zobna fobija je že nekaj let priznana duševna bolezen, sprejemajo jo tako zdravniki kot tudi tisti, ki so v neposredni bližini prizadetih. Zato je prisiljevanje otrok na zdravljenje ali obiske zelo kontraproduktivno, saj lahko to še poslabša fobijo. Takšno fobijo lahko v teh dneh zdravimo zelo dobro.
Metode zdravljenja in preprečevanje za otroke
Odpravljanje strahu ni lahka naloga, če že nekaj let obstaja. Številni zdravniki priporočajo, da se z zobozdravnikom dogovorite v šestem do osmem mesecu življenja in ponovno v 16. do 18. mesecu ter opravite šestmesečni pregled pri dveh letih.
V idealnem primeru starši odpeljejo svoje otroke s seboj na stomatološki pregled in pokažejo, da zdravljenje ni treba biti boleče in se ga ni treba bati. Vendar mnogi zdravniki priporočajo, naj ostanejo realni in otrokom podrobno razložijo postopke in naprave. DZMGK, Nemško društvo za zobozdravstveno, oralno in maksilofacialno medicino, ponuja pregled zgodnjih faz življenja otrok in njihovega zobnega razvoja.
Če pa je zobna fobija izrazita, so druge metode zdravljenja primerne. Po strokovnem posvetovanju bi morali starši z otrokom iti k zobozdravniku, ki jih sprva ne zdravi ali pregleda, vendar prakso in načrte podrobno razloži. Posledično otrok spozna sobo za zdravljenje kot varen prostor in lahko zaupa zdravniku. Na naslednji seji lahko zdravnik že pregleda ustno votlino, vendar ne sme takoj zdraviti, da se otrok počasi navadi na okolico in postopek.
Če obstajajo ugotovitve, mora zdravnik otroku in staršem natančno razložiti, kako bi jih rad zdravil in kakšni koraki so za to potrebni. Mnogi starši pogosto niso povsem prepričani, katera zdravljenja so ustrezna in katere metode zdravnik sploh lahko uporablja. V tem povzetku so navedeni in pojasnjeni najpomembnejši koraki obiska zobozdravnika, od ultrazvoka in rentgena do različnih vrst anestezije in protokola splošnega pregleda.
Zdravljenje brez bolečin je še posebej pomembno pri otrocih, zato morajo zobozdravniki uporabljati anestetike, ki naj bodo prilagojeni potrebam otrok. Mnogi ne marajo injekcij in panike na pogled. Nekaj dobrih možnosti je na primer:
- Hipnoza in obnašanje vedenja
- Lokalna anestezija s površinskimi anestetiki
- Lasersko zdravljenje
- Smeh plin
Dušikov oksid v Nemčiji ni razširjen, vendar je od uspehov v ZDA in drugih državah prišlo do vzpona, saj zlasti ta otrok umirja brez pomirjanja in še vedno lahko sodeluje z zdravnikom. Hipnoza ni brez polemike, vendar mnogi zdravniki in bolniki prisegajo na metodo, ki deluje brez dodatnih snovi in zdravil.
Izšolani terapevti ga lahko uporabljajo za lajšanje strahov in spravljanje pacientov v hipnotično stanje, v katerem so mirnejši in čutijo manj ali nič bolečine. Vendar pa je otroke hipnotizirati veliko težje kot odrasli, saj se ne morejo skoncentrirati in običajno potrebujejo fantazijsko potovanje ali druge dražljaje za trans. Dodatne informacije najdete pod naslednjim vnosom.
Zobna fobija ni bolezen, ki bi jo morali starši zanikati ali jemati resno. Da bi se izognili anksioznim motnjam v letih ali desetletjih, ki se običajno začnejo v otroštvu, bi se morali starši odzvati na strahove in spremembe v vedenju v zgodnji fazi ter skrbno in potrpežljivo delati z otrokom na fobiji. S pritiskom in prisilo se simptomi povečajo in so lahko posledica zdravstvenih omejitev. Prizadeti starši lahko celo iščejo zdravljenje z otroki.