Kronični bronhitis

Kronični bronhitis je trdovratno vnetje dihalnih poti, ki dve leti zapored povzroča kašelj in sputum vsaj tri mesece. V industrializiranih državah kronični bronhitis prizadene približno vsaka deseta oseba.

Kaj je kronični bronhitis?

Kronični bronhitis je najpogostejša pljučna bolezen, ki prizadene predvsem moške kadilce okoli 40. leta. Kronični bronhitis postane še posebej opazen zaradi tako imenovanega produktivnega kašlja, in sicer, ko se med kašljem izloča sluz.
© sakurra - stock.adobe.com

S kroničnim bronhitisom se sluznica bronhialnih cevi trajno vname. Zato proizvajajo bolj sluzaste izločke, ki jih je treba izkašljati. Moč resnic, ki imajo običajno nalogo odstranjevanja onesnaževal iz pljuč, je oslabljena.

Pri kroničnem bronhitisu se cilije zlepijo in virusov in bakterij ni več mogoče tako enostavno rešiti.

Kronični bronhitis je razdeljen na tri stopnje:

V prvi fazi, "preprosti kronični bronhitis", so pogosti napadi kašlja in sluzasto izkašljevanje. V tej fazi se bronhiji ne zožijo in še vedno ni kratke sape.

V drugi fazi bolezni so bronhiji že zoženi. Ta faza "kroničnega obstruktivnega bronhitisa" je še posebej opazna med fizičnimi napori zaradi kratke sape.

V zadnji fazi kroničnega bronhitisa se razvije pljučni emfizem, to je prekomerna inflacija pljuč, ki dolgoročno poveča tudi krvni tlak in poškoduje srce. Če se kronični obstruktivni bronhitis in pljučni emfizem pojavita istočasno, govorimo o KOPB.

vzroki

Kronični bronhitis običajno povzročajo onesnaževala, ki pridejo v pljuča. Najprej je treba omeniti kajenje. Katran, ki ga vsebujejo cigarete, povzroči, da se cilija zlepi in tako spodbuja vnetne procese v pljučih.

Poleg kajenja lahko onesnaževala v zraku sprožijo tudi kronični bronhitis. Fini prah, hlapi in plini lahko močno poslabšajo dihalo.

Poleg tega igrata tudi genetska nagnjenost in šibek imunski sistem s posledicami pogostih okužb v vlažni in hladni sezoni. V do devetdesetih odstotkih primerov pa lahko pojav kroničnega bronhitisa zasledimo v letih intenzivnega kajenja.

Simptomi, tegobe in znaki

Kronični bronhitis je najpogostejša pljučna bolezen, ki prizadene predvsem moške kadilce okoli 40. leta. Kronični bronhitis postane še posebej opazen zaradi tako imenovanega produktivnega kašlja, in sicer, ko se med kašljem izloča sluz. V primeru okužbe je ta sluz pogosto rumenkasto-gnojna ali krvava.

Če je to še posebej naporno, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom. Produktivni kašelj se pojavi posebej intenzivno zjutraj. V večini primerov kronični bronhitis težko ali zelo redko prizadene zasoplost. Če pa tega ne zdravimo dlje časa, lahko to povzroči kratko sapo in včasih jutranje glavobole.

Dihanje je pogosto vzrok za hujšanje, zmanjšano delovanje in šibkost. Med fizičnim naporom kratko sapo pogosto pripelje do akutnega [[[pomanjkanja kisika nezadostna oskrba s kisikom]] in zelo hiter ritem dihanja, znan tudi kot tahipne. To hitro naredi modra sprememba barve ustnic in nohtov.

Drugi simptomi kroničnega bronhitisa vključujejo povečano odpornost pretoka v pljučnih žilah, kar lahko močno pritisne na srce. V poznih fazah tega bronhitisa lahko stres na srcu opazimo pri edemu na nogah in zakrčenih vratnih žilah.

Diagnoza in potek

Diagnozo kroničnega bronhitisa razumemo kot prepletanje specifičnih pregledov v kombinaciji s pogovorom med zdravnikom in pacientom. Ker simptomi kašlja, gnojenja in pomanjkanja sape omogočajo tudi druge klinične slike, kot je astma, je še posebej pomembno, da bolnika povprašamo o njegovem življenjskem slogu in življenjskih pogojih.

Če na pljučih poslušamo pljučne hrup, preskus pljučne funkcije, pa tudi rentgenski pregled in elektrokardiogram ali na kratko EKG omogočata nadaljnjo razlikovanje od drugih bolezni dihal. Poleg tega krvni test, pri katerem se kri testira na pomanjkanje kisika, značilen za kronični bronhitis, vodi k jasnosti.

Če je kronični bronhitis še vedno v zgodnji fazi, je možno popolno ozdravitev. Če obstaja sum na obstoječo bolezen, se je treba čim prej posvetovati z zdravnikom, da se izognemo nadaljnjim in dolgoročnim poškodbam, kot so emfizem, pljučni rak ali pljučnica.

Zapleti

V povezavi s kroničnim bronhitisom se lahko pojavijo različni zapleti. Bolniki s preprostim kroničnim bronhitisom, ki se ne izogibajo strupom, ki ga sprožijo, na primer tobačni dim, plini, prah ali hlapi, morajo pričakovati zlasti zaplete. Kronični bronhitis se nato pogosto spremeni v stopnjo 2, torej v kronični obstruktivni bronhitis. Na tej stopnji se bronhi trajno zožijo, kar ima za posledico kratko sapo in padec delovanja.

Ko tečaj napreduje, lahko kronični bronhitis preide v 3. stopnjo. Pljuča postanejo prenapihnjena, kar vodi do pljučnega emfizema. Pljučni emfizem lahko povzroči srčne zaplete. S prenapihnjenimi pljuči se krvni tlak v pljučnih žilah zviša. Kot rezultat, srce postane preobremenjeno in oslabljeno. Lahko pride do srčnega popuščanja.

Kronični bronhitis lahko privede do pljučnega raka (bronhialnega karcinoma). Poleg tega lahko kronični bronhitis povzroči vnetje pljuč (pljučnico) in gnojni bronhitis. S kroničnim bronhitisom se lahko bronhi izbočijo in tvorijo tako imenovane bronhiektazije. Drugi zapleti, povezani s kroničnim bronhitisom, vključujejo metabolični sindrom in osteoporozo. Bolniki s kroničnim bronhitisom so lahko še posebej dovzetni za okužbe.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Kronični bronhitis je zelo resno stanje, ki ga mora vedno zdraviti zdravnik. Sam bronhitis je običajno bolj težaven kot nevaren, vendar če ga ne zdravimo, lahko privede do zelo resnih zapletov.

Pogost vzrok kroničnega poteka bronhitisa so prestavljeni prehladi, neustrezno ozdravljena gripa ali močno kajenje. Kronični potek bolezni je pogosto mogoče preprečiti, če bolnik pravočasno odide k zdravniku. Kdor se v kratkih intervalih prehladi, se dan dni muči z močnim kašljem, ki se ne izboljša ali spremlja močan izpuščaj, ne sme poskušati zdraviti teh simptomov samo s pomočjo zdravil brez recepta.

Najpozneje, če simptomi ne minejo po treh ali štirih dneh ali se celo poslabšajo, je treba vedno poiskati strokovno zdravniško pomoč. Tudi kadilci ne bi smeli preprosto odpustiti stalnega suhega kašlja kot neškodljivega. Če se ne zdravi, se lahko hitro razvije v bronhitis ali drugo bolezen. Kadilci se morajo zato takoj posvetovati z zdravnikom, če imajo prve težave s pljuči in dihalnimi potmi.

Zdravniki in terapevti v vaši bližini

Zdravljenje in terapija

Kronični bronhitis zdravimo z izogibanjem škodljivim snovem. Kajenju je treba opustiti. Pasivno kajenje v družbi škoduje tudi kroničnemu bronhitisu in se mu je treba izogibati.

Poleg tega je priporočljivo preprečiti okužbe, ki lahko dodatno obremenijo bronhije. Mnogo pacientov je olajšanje bivanje ob morju ali v gorah. Poleg izogibanja škodljivim snovem lahko kronični bronhitis zdravimo tudi z zdravili. Tu se uporabljajo antibiotiki, ekspektoransi in zdravila za širjenje bronhijev.

Cilj zdravljenja z zdravili je na eni strani čim hitreje preprečiti novo nastale okužbe, na drugi strani pa ublažiti obstoječe simptome kroničnega bronhitisa.

Napovedi in napoved

Možnosti okrevanja po kroničnem bronhitisu so odvisne od moči imunskega sistema, pacientovega življenjskega sloga in zdravstvene oskrbe.

V mnogih primerih je zdravljenje možno, če se uživanju nikotina v celoti izognemo. Za dobro napoved se je treba v celoti izogibati vdihavanju drugih onesnaževal, kot so izpušni plini ali strupi iz obrtnega sektorja, pa tudi gradbeni pripomočki. Če obstaja celovito in dobro zdravljenje, lahko bolnik s kroničnim bronhitisom doseže svobodo pred simptomi. Če obstajajo ovire, obstaja tveganje za razvoj KOPB.

To je kronična pljučna bolezen, ki povzroči zoženje pljuč. Bolezen je povezana z zmanjšanjem splošne življenjske dobe. Če se kronični bronhitis še naprej širi, so celice dihalnih poti in pljuč trajno poškodovane. To pomeni, da je ozdravitev možna le v omejenem obsegu. Zaradi poškodbe celic na celičnih stenah se lahko pljučni emfizem razvije z vseživljenjskimi okvarami zdravja.

Kronični bronhitis pri ljudeh s slabim zdravjem pogosto vodi do drugih bolezni. Z oslabljenim imunskim sistemom se občutljivost za okužbe močno poveča. Pogostejša je tudi osteoporoza ali srčno popuščanje. Kot rezultat, je splošno zdravstveno stanje pacienta v veliki meri odgovorno za prognozo kroničnega bronhitisa.

preprečevanje

Najučinkovitejše preprečevanje kroničnega bronhitisa ni kaditi in se izogibati onesnaževal. V pomoč je lahko tudi krepitev dihalnega sistema, na primer z vdihavanjem. V osnovi je pomemben močan imunski sistem, ki ga lahko dosežemo z zdravo prehrano, pa tudi z ustreznim spanjem in obilico vadbe. Da bi se izognili resnim okužbam, je koristno cepljenje proti gripi.

Porodna oskrba

Če se kronični bronhitis zdravi in ​​je bolnik stabiliziran, je treba upoštevati nekaj pomembnih stvari za spremljanje in preprečevanje. Ključnega pomena je preprečiti izpostavljenost pacienta visokim stopnjam emisij onesnaževal. Sem spadajo onesnaženost s prahom (velik promet v mestnih središčih), delo z emisijami snovi (barve, laki, razkužila) in seveda kajenje. Bolnik se mora izogibati zabavi s kadilci ali se izogibati območju, ki je izpostavljeno dimu.

Pasivno kajenje je prav tako škodljivo kot aktivno kajenje. Izogibati se je treba tudi drugim vrstam okužb za vsako ceno. Poleg izogibanja onesnaženju lahko ob posvetovanju z lečečim zdravnikom upoštevate tudi zdravstvene ukrepe. Tukaj so izbirna zdravila, antibiotiki in bronhodilatatorji.

Glavni cilj je preprečiti novo okužbo ali se ciljno in pravočasno boriti proti njej. V ospredju je tudi lajšanje akutnih simptomov obstoječega kroničnega bronhitisa. Znana "sprememba zraka" je terapevtsko sredstvo, ki ga ne gre podcenjevati, zlasti pri kroničnem bronhitisu.

Ogledi morja s pomirjujočim, slanim zrakom prispevajo k bolnemu počutju. Enako lahko dosežemo z daljšim bivanjem na čistem gorskem zraku. Treba je opozoriti, da kronični bronhitis oslabi bolnikov imunski sistem, kar lahko vodi do nadaljnjih okužb.

To lahko storite sami

Ukrepi za samopomoč pri kroničnem bronhitisu so odvisni od stopnje bolezni. Če so bronhi že pretirano hudo poškodovani (propadli, prostorsko zoženi ali degenerirani) zaradi nenehnega stresa, imajo ukrepi za samopomoč v najboljšem primeru lahko pomirjujoč učinek. Sem spadajo na primer ekspektoransi in antikonvulzivi.

Parne inhalacije, razpršila in sladkarije, ki vsebujejo žajbelj, in drgnjenje prsnega koša in vratu z ostrimi bistvenimi snovmi, kot sta metino olje ali evkaliptusovo olje, so se izkazale za učinkovite.

Zdravljenje s homeopatskimi zdravili lahko prinese dodatno olajšanje, vendar ne more nadomestiti rednega zdravljenja. Izbira sredstev je odvisna od tegobe.

Napredovanje kroničnega bronhitisa pa se lahko upočasni in v redkih primerih ustavi. Poleg tega, da se absolutno odpovedujete cigareti in se izogibate drugim onesnaževalcem, so še posebej v pomoč dihalne tehnike. Tako imenovana ustna zavora je najbolj znana med njimi.

Druge dihalne tehnike se lahko naučite z ali brez pomoči ustreznega terapevta in lahko vključuje tehnično pomoč. Na ta način lahko bronhije dlje časa držimo odprte, kar spodbuja čiščenje in s tem olajšanje. Okrepijo se tudi dihalne mišice.

Redni sprehodi na svežem zraku in športne aktivnosti, ki spodbujajo obseg pljuč, bi morali prizadeti vključiti v vsakdanje življenje. Športne skupine na pljučih najdemo na mnogih mestih.