The BK virus je poliovirus. Te opisujejo skupino golih virusnih delcev z genomom DNK. Virus se pojavlja po vsem svetu in skoraj vsi so se okužili z virusom, saj se običajno prenaša v otroštvu in vztraja celo življenje. Virus sproži polomavirusno nefropatijo ali na kratko PVN.
Kaj je virus BK?
BK virus (kratko: HPyV-1) je virus, ki se pojavlja po vsem svetu. Spada v družino Polyomaviridae, pa tudi v rod Polyomavirus. The Človeški polomavirus 1 je sinonim za virus BK. Patogen se verjetno prenaša v otroštvu in nato doseže ledvice ali centralni živčni sistem (CNS), kjer na koncu vztraja vse življenje.
V času svoje vztrajnosti se virus lahko množi. Vendar pa se to zgodi le, kadar človeško telo trpi zaradi oslabelosti imunskega sistema, kot je to pri aidsu ali nosečnosti. Zato je virus BK znan tudi kot oportunistični patogen.
Virus BK je goli virusni delček, kar pomeni, da ni obdan z lipidno lupino. Zato je patogen veliko bolj stabilen in bolj odporen na različne vplive iz okolja kot virusi, obdani z lipidno ovojnico. Genom, ki ga nosi virus, je dvoverižna DNK.
Patogena so prvič našli leta 1971 v urinu pacienta, ki je imel presaditev ledvice. Njegove začetnice so bile B. K., zato je virus dobil ime po njem.
Pojav, distribucija in lastnosti
Virus BK se pojavlja po vsem svetu. Približno 75 odstotkov svetovne populacije prenaša virus. Očitno se patogen v otroštvu prenaša z okužbo z urinom, kapljicami ali onesnaženo pitno vodo in ostaja obstojen pri ljudeh celo življenje. Če se telo okuži, se virus razširi na ledvice ali na centralni živčni sistem.
Ko se prvič okuži, se virus okuži brez simptomov pri zdravih ljudeh. Če pa je oslabljen človeški imunski sistem, se lahko zgodi, da se patogen reaktivira in razmnoži. Razmnoževanje virusa je bilo pogosteje opaženo tudi med zdravljenjem z imunosupresivi po presaditvi ledvice. BK nefropatija se pojavi pri približno 5 odstotkih prejemnikov presadkov ledvic, približno 8 do 13 mesecev po presaditvi. Ko se razmnožujejo, obstaja tudi večje tveganje za okužbo, saj se patogen nato vse bolj izloči z urinom.
Virus BK nima lipidne ovojnice, zaradi česar je virus bolj odporen na različne vplive iz okolja. Dezinfekcija sama po sebi ni dovolj, da na primer preprečimo okužbo z virusom. Za to so potrebna posebna razkužila.
BK virus ima dvoverižno DNK. Le nekaj virusov je virusov, ki niso obdani z DNK. Vključujejo tudi adenoviruse, humani papiloma virus in drugi polomavirus, pomemben za humano medicino, virus JC.
DNK lahko razdelimo na dva odseka. Eno poglavje vsebuje nekodirajoči del, ki uravnava kontrolno območje, podvajanje in sintezo virusnih delcev. Drugi del vsebuje kodirni del DNK. Ta vsebuje virusne beljakovine, kot so virusni kapsidni proteini VP1, VP2, VP3 in tako imenovani agnoprotein. Genom virusa je obdan z ikozaedrsko kapsido. To je beljakovinska lupina, ki tvori obliko virusa in ščiti virus.Kapsid sestavljajo tako imenovani kapsometri, ki jih sestavljajo kapsidni proteini VP1, VP2 ali VP3.
Bolezni in bolezni
Virus BK je odgovoren predvsem za tako imenovano polomavirusno nefropatijo. To je bolezen ledvic, ki se pogosteje pojavlja po presaditvi ledvic. Virus je prisoten skoraj v vseh, stopnja okužbe pa je skoraj 75 odstotkov. Vztraja v epitelijskih celicah ledvice in se pomnoži, ko je oslabljen imunski sistem.
To oslabitev povzroči predvsem terapevtska imunosupresija z uporabo takrolimusa ali mikofenolne kisline, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje po presaditvi ledvice. Epitelijske celice so poškodovane in izgubljene. Patogen se vse bolj izloča z urinom, kar lahko okuži druge ljudi z virusom.
Obstaja tudi vnetna reakcija, ki je lahko povezana z zmanjšanim delovanjem organov. Polfomom povezana nefropatija (PVN) se kaže kot tubulointersticijski nefritis, to je kot vnetje ledvice. Na začetku PVN, ki se pojavi pri 5 odstotkih bolnikov po presaditvi ledvice, na začetku ni nobenih simptomov. Če pa je kri preiskana, pa se lahko pojavijo zvišane vrednosti kreatinina, kar kaže na poslabšanje delovanja ledvic. V nekaterih primerih se sečnik zoži, kar vodi do zastoja urina.
Lahko pride tudi do vnetja sečnega mehurja, čeprav redko. Drugi nespecifični simptomi so vročina, izpuščaji in bolečine v sklepih, pa tudi bolečina v bokih. V najslabšem primeru je cepljenje zavrnjeno.
.jpg)
