The Biokompatibilnost pomeni združljivost umetnih materialov v neposrednem stiku s človeškim organizmom in odpornost materialov v biološkem okolju. Te lastnosti materiala igrajo posebno vlogo pri implantologiji. Pomanjkanje biokompatibilnosti lahko izzove zavrnitev vsadkov.
Kaj je biokompatibilnost?
Biokompatibilnost pomeni združljivost umetnih materialov v neposrednem stiku s človeškim organizmom, npr. z zobnimi vsadki.V implantologiji se umetni materiali trajno vnesejo v človekovo telo ali bi morali vsaj nekaj časa ostati v organizmu. V povezavi z uporabljenimi materiali ima izraz biokompatibilnost pomembno vlogo. Implantirani materiali ne smejo negativno vplivati na tkivo ali organizem, niti ne smejo biti poškodovani v samem organskem okolju.
Poleg implantologije je lahko pomembna tudi biokompatibilnost. V bistvu vedno, kadar so določeni materiali v določenem obdobju v neposrednem stiku z ljudmi in njihovim okoljem.
Medicinski materiali in izdelki so v skladu z ISO 10993 1-20 označeni z lastnostjo biokompatibilnosti. Za največjo možno biokompatibilnost so vsadki, izdelani iz ne-združljivih materialov, na primer prevlečeni z biokompatibilnimi premazi. Beljakovine se najpogosteje uporabljajo za zagotavljanje kompatibilnosti površin. Po drugi strani strukturna biokompatibilnost obstaja, ko je bila notranja struktura vsadka prilagojena strukturi ciljnega tkiva.
Biokompatibilnost je zagotovljena v laboratorijskih testih, v katerih se medicinski materiali preskušajo glede njihove združljivosti v človeškem in živalskem telesu. Serije testov za to so dolgotrajne in se uporabljajo po vsem svetu kot predpogoj za odobritev vsadkov in zdravil.
Funkcija in naloga
Implantati lahko zdaj podpirajo ali celo nadomeščajo telesne funkcije. Prav tako lahko imajo estetske koristi in tako prispevajo k duševnemu zdravju bolnikov.
V implantologiji biokompatibilnost vsadkov koristi pacientu, če je s testiranjem materialov tveganje zavrnitvenih reakcij ali zastrupitev čim manjše. Zagotavljanje biokompatibilnosti preprečuje tudi simptome zastrupitve ali druge nestrpnosti v povezavi z drogami.
Če materiala ali materiala v preskusu združljivosti ne moremo razvrstiti kot združljivega, je biotoleranten, bioinerten ali bioaktiven. Biotolerantni izdelki lahko ostanejo v človeškem telesu več mesecev ali celo let, ne da bi pri tem povzročili resno škodo. V nekaterih primerih se pri reakciji tkiva pojavijo manjše pomanjkljivosti. Po pozitivnem testu se poleg razgradnje v času raziskave uporabe izključijo spremembe celic in strupeni učinek. Bio-inertni izdelki ne povzročajo kemičnih ali bioloških interakcij s tkivi. Strupene snovi se pri teh materialih komajda sproščajo v tkivo.
Interakcija med materialom in telesom je dovolj majhna in v telo prehaja le nekaj snovi. Biotonizirani materiali so zaprti v neplastnem vezivnem tkivu, ne sprožijo zavrnitvenih reakcij in so korozijsko odporni na biološko okolje. Material je običajno toplotno stabilen, ognjevzdržen in pasiven. V to skupino biokompatibilnosti sodijo zlasti medicinska keramika, plastika in kovine.
Bioaktivni materiali igrajo vlogo predvsem pri endoprotetiki. Endoprostetiki opisujejo reakcijo kosti na implantat kot bioaktivno, če je možno lepljenje kosti na mejo vsadka.
S premazom materiali postanejo bioaktivni. Običajno je bioinertni material z nadaljnjo predelavo bioaktiven. Material za vsaditev bioaktivnih snovi postane kostni material. V drugih primerih se izraz bioaktivnost uporablja za opis aktivnega telesa, ki si prizadeva, da bi implantat dolgoročno pustil opravljati določeno funkcijo. Oglje, keramika in izdelki iz bio stekla so tipični materiali z bioaktivnostjo.
Biokompatibilnost lahko igra tudi vlogo pri ravnanju z odpadki. Na primer pri odpadni vodi je biokompatibilnost merilo biorazgradljivosti onesnaževalnih snovi.
Tu lahko najdete svoja zdravila
➔ Zdravila proti bolečinamBolezni in bolezni
Biološka združljivost vsadkov je izjemno pomembna v povezavi z različnimi boleznimi. Na primer, uporaba vsadljivega kardioverterjevega defibrilatorja ali srčnega spodbujevalnika je morda potrebna za različne bolezni srca. Vsadki in biokompatibilnost v povezavi z vaskularnimi boleznimi sta lahko prav tako pomembni, saj lahko zahtevata stente ali žilne proteze. Retinalni vsadki služijo kot vizualne proteze za očesne bolezni. V zobozdravstvu se zobni vsadki uporabljajo kot fiksacija za umetne zobe. Drugi vsadki služijo kot skladišče za določeno zdravilo.
Biokompatibilnost v smislu bioaktivnosti se pri mnogih od teh vsadkov odloči, v kolikšni meri bo poseg koristen za pacienta brez simptomov. Na primer, telo dejansko sprejme aktivno bioaktivno umetno srčno zaklopko. Na ta način organizem aktivno dodeli naloge vsadku, ki ga srce zaradi bolezni srca ne more izvajati sam. Če je bioaktivnost vsadka prenizka, tako aktivnega prenosa funkcij po bolnikovem telesu ni. Vsadek se zavrne, terapevtski pristop pa ni uspešen.
Zavrnitev umetnih vsadkov zaradi nizke bioaktivnosti je lahko smrtno nevarna, odvisno od oblike vsadka.V drugih primerih medicinski materiali povzročajo zastrupitev ali sistematično imunološko vnetje zaradi nezadostne biokompatibilnosti. Taka povezava je v sodobni medicini zaradi strogih testov za biokompatibilnost danes skoraj nemogoča.