Kot Abirateron je ime aktivne sestavine, ki se v glavnem uporablja pri zdravljenju raka. Z znižanjem ravni hormona preprečuje rast predhodno neprestavljenih metastaz v človeški prostati.
Kaj je Abirateron?
Z znižanjem ravni hormona abirateron preprečuje rast prej nerazstavljenih metastaz v človeški prostati.Abirateron povzroča zaviranje hormonov pri bolnikih z moškim rakom. V določenih primerih metastaze hranijo moški testosteron. V tem primeru se rak ne prehranjuje s testosteronom v krvi.
To je že mogoče bistveno zmanjšati kot del že začete terapije. V takšnih začetnih situacijah bi rak posledično proizvedel svojo hrano med sintezo androgena. Za to pa potrebuje encim CYP17. Njegovo proizvodnjo pa zavira abirateron.
Na ta način se metastaze ne morejo več prehraniti. Proizvodnja hormona v prostati, pa tudi v nadledvičnih žlezah in testisih se zmanjšuje. Posledično mora to spremljati nežno zdravljenje raka. Postopek velja za razmeroma nov, ustrezni pripravki z učinkovino abirateron pa se v praksi uporabljajo le nekaj let.
Farmakološki učinek
Ko se uporablja, abirateron - dejansko imenovan abirateron acetat - blokira encim CYP17. To pomeni, da določenih hormonov v krvi ni več mogoče pretvoriti v testosteron.
Raven testosterona se tako zniža. Zaradi tega se rak od tega ne more več prehraniti. Prav tako pa ne najde več hormonov v organizmu, da bi lahko še naprej rastel. Vendar lahko abirateron kaže svoje učinke le v kombinaciji z umetnim glukokortikoidnim prednizolonom ali prednizonom. Konec koncev nadledvična žleza zaradi zaviranja v kontekstu uporabe abiraterona ne more več proizvajati lastnega glukokortikoida.
Zato je treba to zagotoviti. V dosedanjih testiranih primerih pa se je stopnja uspeha znatno povečala. Po eni strani je to povečalo pacientove možnosti za preživetje po postavitvi diagnoze. Po drugi strani pa bi lahko resna uporaba kemoterapije zamujala tudi za nekaj mesecev. Poleg tega so prizadeti poročali o majhnem razvoju bolečine. Prav tako bi se lahko zmanjšala uporaba ustreznih zdravil.
Medicinska uporaba in uporaba
Abirateron se trenutno uporablja le pri manjši skupini bolnikov z rakom. Ti morajo biti samci in imajo metastaze, odporne na kastracijo. Rast malignih celic se zato ne bi smela odzvati po želji na prejšnje posege.
Prav tako je treba, da se kemoterapija doslej ni izvajala in da zaradi zdravstvenega stanja zadevne osebe nobena kemoterapija ni neposredna. Poleg tega bi že morali začeti zdravljenje z blokado hormonov. V teh primerih je rak že lahko v napredni fazi. Do zdaj pa se ne bi smel ukvarjati z nobenimi drugimi ukrepi.
Učinki te nove terapije se izkažejo za prepričljive. V skoraj vseh pomembnih študijah primerov se je zdravje izboljšalo. Zmanjšala so se protibolečinska zdravila in zmanjšala dolžina bolniškega bivanja. Trenutno je pričakovati povprečno trajanje preživetja približno pet mesecev v primerjavi s tistimi bolniki, ki jim abiraterona niso dajali. Hkrati se kakovost življenja znatno poveča.
Tveganja in neželeni učinki
Vendar se abirateron ne izkaže za posebej ugodnega v smislu kakršnih koli stranskih učinkov. Običajno opazimo bolečino in otekanje sklepov in mišic. Srčni utrip doseže povečan ritem. Pojavi se splošna utrujenost, manjše obremenitve je težje zaznati.
Poleg tega se lahko v celicah telesa zadrži voda. Zabeleženi so tudi vse večji nagoni po uriniranju ponoči. Prizadene tudi želodec in črevesje. Prehrana se prebavi le premalo, pogosteje se pojavljajo driska in bruhanje. Če se abirateron uporablja dlje časa, se lahko poškodujejo tudi organi telesa.
Zlasti jetra in srce veljajo za ranljivi. Zdravilo je treba torej brez izjeme uživati po nasvetu zdravnika. V nasprotnem primeru lahko neželeni stranski učinki sprožijo akutna do kronična obolenja ali preprečijo upanje na zdravljenje raka.