Kseroftalmija

V Kseroftalmija izsušite roženico in veznico očesa. Pomanjkanje vitamina A je ponavadi vzrok bolezni, ki je še posebej razširjena v državah v razvoju. Zdravljenje poteka z nadomeščanjem vitamina A ali s proizvodnjo umetnega solznega filma.

Kaj je kseroftalmija?

Roženica je prvi, močno ukrivljen in pregleden odsek zrkla pred zenico. Preglednost roženice je bistvenega pomena za delovanje očesa. Homogeno strukturirana površina je prekrita s solznim filmom. Konjunktiva, to je veznica, je prav tako pomemben del oči.

Plast tkiva, ki je podobna sluznici, povezuje očesno jabolko z vekami. Oboje teh očesnih elementov lahko pri svojem delovanju oslabi bolezen. To je bolezen, ki hkrati prizadene roženico in veznico Kseroftalmija. To je simptom dehidracije, ki pogosto vodi v slepoto. Bolezen je najpogostejša v državah v razvoju.

V glavnem je prizadeta starostna skupina malčkov. Zaradi tega se imenuje tudi kseroftalmija Otroška slepota znan. Sindrom suhih oči se občasno pojavi v zahodnih industrializiranih državah. Ta pojav je treba v ožji definiciji razlikovati od kseroftalmije, čeprav se v literaturi vsako vrsto suhega očesa včasih imenuje kseroftalmija.

vzroki

V širši definiciji ima lahko kseroftalmija različne vzroke. V ožji definiciji je hipovitaminoza vzročni dejavnik. Brez vitamina A se lahko konjunktiva in roženica izsušita. V večini primerov takšne simptome pomanjkanja povzroči slaba prehrana ali podhranjenost.

Močno pomanjkanje vitamina A raztopi kolagensko matrico, zmehča roženico in nepovratno uniči oko. Zaradi podhranjenosti v državah v razvoju je kseroftalmija še danes najpogostejši vzrok slepote. Še posebej so prizadete Južna in Vzhodna Azija, pa tudi afriške države, Latinska Amerika in Bližnji vzhod.

V širši definiciji lahko kseroftalmijo povzroči tudi nepopolno zapiranje vek v smislu lagoftalma, čeprav se ne pojavijo vse opisane spremembe. Poleg tega lahko motnje izločanja solz povzročijo podobne simptome, na primer v okviru Sjögrenovega sindroma.

Simptomi, tegobe in znaki

Simptomi kseroftalmije so odvisni od primarnega vzroka v vsakem posameznem primeru. Če primanjkuje vitamina A, se v palicah proizvaja manj svetlobno občutljiv pigment.Vzpostavljena kseroftalmija se lahko kaže v pomanjkanju vitamina A v obliki nočne slepote. Tudi epitelijske celice v konjunktivi keratinirajo.

Poleg te keratinizacije se na konjunktivi pojavijo tudi mat bele barve. Roženica hkrati postane suha in hrapava. Plovila tvorijo na roženici. Pogled je oslabljen zaradi spremembe preglednosti. Pri kseroftalmiji, ki ni vzrok pomanjkanja vitamina, ni pomanjkanja pigmenta, občutljivega na svetlobo. Vendar se konjunktiva in roženica v vsakem primeru izsušita. Poleg tega se mnogi bolniki pritožujejo zaradi močnega srbenja v očesu.

Poleg tega je videz povezan s subjektivno zaznanim občutkom tujega telesa. Če oči še naprej dehidrirajo, manjka zaščita protibakterijskega solznega filma, tako da se sčasoma pojavijo vnetja, kot sta konjuktivitis ali keratitis. Če se ne zdravi, se lahko pojavijo zapleti, kot je keratomalacija, ki lahko povzročijo nepopravljivo okvaro vida.

Diagnoza in potek bolezni

Diagnoza kseroftalmije temelji predvsem na anamnetni in vizualni diagnozi. Diagnoza temelji na vzroku. V zahodnih državah je najpogostejši vzrok motnja izločanja solz. Sekretorne motnje odkrijemo s Schirmerjevim testom.

Trakovi papirnatega papirja v konjunktivni vrečki absorbirajo solzno tekočino. Če pride do pomanjkljivosti, priloženi papir ostane suh. Pomanjkanje vitamina A lahko medtem odpravite s [analizo krvi]. Prognoza za bolnike s kseroftalmijo je odvisna od primarnega vzroka in njegove zdravljivosti. Poleg tega ima faza kseroftalmije pomembno vlogo pri prognozi.

Zapleti

V mnogih primerih simptomi kseroftalmije niso posebej jasni, zato zgodnje diagnoze in zdravljenja te bolezni ni mogoče začeti. Prizadeti v glavnem trpijo zaradi nočne slepote, kar lahko zelo negativno vpliva na vsakdanje življenje in kakovost življenja.

Roženica prizadete osebe izsuši in v očeh je močna občutljivost za svetlobo, pa tudi stalno srbenje. Oči pogosto nabreknejo zaradi močnega srbenja. Občutek tujega telesa se pojavi tudi v očesu zaradi kseroftalmije in lahko negativno vpliva na vid prizadete osebe.

Poleg tega lahko pride do vnetja in okužbe v očesu, če bolezni ne zdravimo. Nepovratna omejitev ali zmanjšanje vida je lahko tudi posledica bolezni. Zdravljenje kseroftalmije običajno poteka brez zapletov in simptome lahko razmeroma omeji.

Prizadeti so odvisni od vnosa dopolnil in uporabe kapljic za oko. V večini primerov bo to omejilo vse pritožbe. Kseroftalmija na življenjsko dobo prizadete osebe ne vpliva negativno.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Ljudem, ki imajo raje enostransko prehrano, je priporočljivo, da začnejo v rednih presledkih začeti kontrolni obisk pri zdravniku. Splošno zdravstveno stanje je treba preveriti, da se lahko v primeru nepravilnosti sprejme ustrezen odziv. Zaradi neuravnotežene prehrane pogosto pride do pomanjkanja vitaminov ali drugih pomembnih in življenjsko pomembnih hranil, ki jih je treba pravočasno prepoznati in spremeniti. Če je vid vid oslabljen, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Zamegljen vid, preobčutljivost za učinke svetlobe ali nočne slepote so zaskrbljujoči. Za te pritožbe je potreben obisk zdravnika, da se vzrok razjasni. Močno srbenje oči je treba razumeti tudi kot opozorilni signal organizma. Če na območju oči ali vek pride rdečina ali odprte rane, je potrebno ukrepati. V primeru neugodnega poteka bolezni ali brez zdravljenja lahko pride do nepopravljive škode vida.

Če ne sodelujete z zdravnikom, lahko pride do slepote. Zato je priporočljivo, da se ob prvih spremembah ali nepravilnostih vida posvetujete z zdravnikom. Čim prej je treba pregledati in zdraviti nenavadno suho oko ali popraviti. Poleg tega se v primeru splošnega slabo počutja ali drugih difuznih pritožb v organizmu priporoča posvetovanje z zdravnikom.

Zdravljenje in terapija

Terapija kseroftalmije je odvisna od primarnega vzroka. Vzročno zdravljenje je treba iskati, na primer v primeru kavzalnega pomanjkanja vitamina A z intravaskularno substitucijo vitamina. Zdravljenje solzne tekočine je na voljo kot simptomatsko zdravljenje.

Manjkajoči solzni film se nadomesti z nadomestno tekočino. Če so funkcionalne okvare meibomanskih žlez vzrok za kseroftalmijo, dajemo očesne kapljice z anakinro. Človeški antagonist interlevkina je znan kot učinkovina pri zdravljenju revmatoidnega artritisa in zdi se, da lahko lajša tudi kseroftalmijo. V Nemčiji pa odobritev kapljic za oko še čaka.

Poleg tega se antibiotične kapljice za oči uporabljajo pri zunanji uporabi. Te kapljice večinoma delujejo z učinkovino azitromicin in preprečujejo zaplete zaradi okužbe z bakterijami. Antibiotiki delujejo neposredno na epitelijo znotraj meibomanskih žlez. To ne preprečuje le okužbe z bakterijami. To spodbuja tudi nastanek mastnega izločka, ki lahko ohranja trajno vlažne oči.

Vnetja, ki nastanejo zaradi zapletov, se zmanjšajo z dajanjem velikih odmerkov antibiotikov, da se preprečijo pozni zapleti, povezani z vnetjem in s tem nepopravljiva poškodba oči. Načeloma je kseroftalmija v industrijsko razvitih državah relativno nenadzorovana bolezen, ki običajno ne povzroči nepopravljive škode. V državah v razvoju pa vse do danes pogosto prihaja do slepote, saj so oskrbe z medicino in hrano neustrezne.

Tu lahko najdete svoja zdravila

preprečevanje

Kseroftalmijo, povezano s pomanjkanjem vitamina A, lahko preprečimo z uravnoteženo prehrano in s tem uravnoteženo zalogo vitamina A. Zapiranja pokrovov in drugih obrazcev ni mogoče popolnoma preprečiti. Kdor opazi tuje telo v očesu, se mora zato vedno posvetovati z oftalmologom. Zgodnja diagnoza kseroftalmije preprečuje nepopravljivo škodo.

Porodna oskrba

V večini primerov ima oseba, prizadeta s kseroftalmijo, na voljo le zelo omejene neposredne nadaljnje ukrepe. V prvi vrsti se morajo prizadeti s to boleznijo zgodaj posvetovati z zdravnikom, da preprečijo, da bi se pojavili drugi simptomi in zapleti. V najslabšem primeru lahko prizadeti postane popolnoma slep, če se zdravljenje ne opravi pravočasno, tako da se je treba takoj obrniti na zdravnika, ko se pojavijo prvi znaki in simptomi te bolezni.

Samozdravljenja ni mogoče. Prizadeti so običajno odvisni od uporabe očesnih kapljic pri kseroftalmiji. To lahko omeji in ublaži večino simptomov. Praviloma mora prizadeta oseba zagotoviti pravilno odmerjanje in redno uporabo očesnih kapljic. Če je kaj nejasnega, vprašanja ali neželeni učinki, je priporočljivo, da se najprej posvetujete z zdravnikom. Tudi po uspešnem zdravljenju so redni pregledi pri oftalmologu zelo pomembni. V večini primerov kseroftalmija ne zmanjša pacientove življenjske dobe.

To lahko storite sami

Kseroftalmija pogosto temelji na prehranskem pomanjkanju vitamina A. Če je prizadeta oseba zunaj države v razvoju, bi morala preveriti in optimizirati svojo prehrano. Vnos posameznih živil na obrok mora biti nadzorovan in prilagojen potrebam organizma.

Vitamin A najdemo v živilih, kot so korenje, špinača, rdeča paprika, marelice, brokoli in paradižnik. Za lajšanje obstoječih simptomov je treba paziti, da se navedena živila uživajo tako, da so dnevne potrebe po vitaminu A ustrezno pokrite. Poleg tega je treba oči ustrezno zaščititi pred škodljivimi učinki. Izogibajte se pretiravanju ali pretiravanju z vidom. Vsakodnevno delo je treba izvajati v optimalnih svetlobnih pogojih, tako da se ne sprožijo zapleti. Če se pojavijo simptomi utrujenosti, je treba vzeti obdobja počitka. Organizem potrebuje čas, da se regenerira, tako da se dolgoročno ne poškoduje vid.

Če so oči suhe, je treba uporabiti predpisane kapljice. Umetna oskrba z vodo ali podobnimi tekočinami ni priporočljiva. V nekaterih primerih lahko povečanje pogostosti utripa pomaga ublažiti simptome. Zato je treba utripajoči mehanizem samodejno povečati, zlasti kadar je okolje suho ali je onesnažen zrak.