Gniloba ust

Na Gniloba ust, medicinsko kot primarni herpetični gingivostomatitis imenovano, gre za vnetno okužbo ust. Bolezen se pojavlja pretežno pri otrocih, načeloma pa se lahko prenaša tudi na odrasle.

Kaj je gniloba ust?

Gniloba ust vedno nastane, ko se začetna okužba s herpesom manifestira v ustni votlini. Odgovoren je virus herpesa HSV-1.
© designua - stock.adobe.com

The Gniloba ust sprožijo virusi. Simptomi se razvijejo od prve okužbe z virusi herpesa. Glavna starost bolezni je med šestimi meseci in petimi leti. Bolni so redko starejši od 20 let.

Dojenčki so še posebej težko prizadeti, če se bolezen pojavi v prvih nekaj tednih življenja. Ustna gniloba je nalezljiva, zato naj bi se prizadeti izogibali stikom z drugimi ljudmi, zlasti otroki. Prenos poteka preko kapljične okužbe. Na primer, deljenje jedilnega pribora je pogost vzrok okužbe.

vzroki

Gniloba ust vedno nastane, ko se začetna okužba s herpesom manifestira v ustni votlini. Odgovoren je virus herpesa HSV-1. V redkih primerih pa lahko virus HSV-2 sproži tudi bolezen.

Ustna gniloba je zelo nalezljiva, zato je prenos od okužene osebe eden najpogostejših vzrokov bolezni. Metropolitanska območja so večinoma vrtci in šole. Tu se ustna gniloba hitro širi, čas inkubacije je zelo kratek, en do tri dni.

Treba je opozoriti, da vsaka okužba z ustno gnilobo prav tako ne vodi do razvoja značilnih simptomov. Večina vseh okuženih ne kaže nobenih simptomov, vendar kljub temu predstavlja tveganje za okužbo drugih ljudi.

Simptomi, težave in znaki

Prvi simptomi oralne gnilobe se pojavijo le nekaj dni po začetni okužbi. Napadi visoke vročine so značilni za aftozni stomatitis. Hkrati se, tako kot gripa, tudi bolniki počutijo zelo izčrpane in imajo zmanjšano sposobnost koncentracije.

Kot neposredni rezultat prvih znakov bolezni se na območju ustne votline ali ustnic pojavijo majhni pretisni omoti. Obstaja tudi izrazito pordelost ustne sluznice, ki je povezana z intenzivno pekočo bolečino za bolnimi. Neugodni tečaji vplivajo tudi na dlesni, nato je prizadeta celotna ustna votlina. Po obdobju zorenja mehurčki počijo in sprostijo izloček.

Ostanejo boleče brazgotine z rdečkasto obrobo in svetlo oblogo v središču. Te se glede na njihove značilnosti razlikujejo od natančnih do območja velikosti leč. Zdravniki omenjene poškodbe označujejo kot afte. Nadaljnje posledice okužbe se izražajo v povečanem pretoku sline in izrazitem slabem zadahu.

Zaradi visoke stopnje trpljenja se malčki pogosto izogibajo prehranjevanju. Zunanji znaki bolezni vključujejo tudi otekle bezgavke na vratu. Z rahlim pritiskom se bolniki pritožujejo zaradi bolečin na ustreznih območjih. V nekaterih primerih je tudi povečana nagnjenost k slabosti z morebitno slabostjo. Zaradi okužbe z razmazilom se lahko pojavi sekundarno širjenje virusa herpesa iz ustne sluznice v nosne votline.

Diagnoza in potek

Diagnoza Gniloba ust običajno se lahko vprašajo le po laboratorijski analizi, saj druge bolezni v ustni votlini sprožijo podobne simptome. Resnost bolezni je različna; dojenčki zlasti trpijo za hujšimi simptomi kot starejši otroci.

Na začetku peroralne gnilobe se telesna temperatura običajno poveča, otroci nočejo jesti in so solzni. Zavračanje hrane in pogosto tudi tekočine je posledica pekoče bolečine v ustih, ki se lahko pojavi še preden so vidni prvi pretisni omoti. Šele v času bolezni se okužba s herpesom pojavi neposredno na sluznici.

Na dlesnih, ustnicah in jeziku nastanejo majhni, boleči pretisni omoti, ki so glavni razlog za zavrnitev jedi. V povprečju okužba z ustno gnilobo traja vsaj teden dni, šele nato se pretisni omoti počasi izsušijo in bolečina se zmanjša. Pri odraslih ima bolezen običajno bistveno manj simptomov kot pri manjših otrocih.

Zapleti

Ustna gniloba je bolezen, ki ima seveda tudi različne zaplete. Praviloma je gniloba ust opazna kot majhni pretisni omoti, ki po kratkem času počijo. Hkrati ti majhni vezikli povzročajo hude bolečine, tako da mora zadevna oseba med prehranjevanjem pričakovati velike zaplete.

V posebej slabih primerih se razpočeni vezikuli lahko razvijejo celo v odprte rane, tako da obstaja večje tveganje za vnetje. Odprta rana je zelo dovzetna za viruse in bakterije. Če so bile vložene v odprto rano, se gnoj lahko celo razvije. Tvorba gnoj je vedno znak izrazitega poslabšanja obstoječega vnetja.

Če se želite na tem mestu izogniti nadaljnjim zapletom, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Hitro in učinkovito okrevanje lahko nastopi le z ustreznimi zdravili. V redkih primerih lahko virusi in bakterije v odprto rano pridejo v krvni obtok prizadete osebe.

To lahko privede do okužbe, kar lahko vodi do glavobolov, visokih temperatur, slabosti in bruhanja. Zaradi tega mora ustno gnilobo zelo hitro zdraviti ustrezen zdravnik. Zgoraj omenjenim zapletom se je mogoče izogniti le, če zdravljenje poteka takoj.

Kdaj morate iti k zdravniku?

Obisk pri zdravniku je priporočljiv takoj, ko se pojavijo vztrajne nelagodje v ustih. Treba je pregledati in zdraviti bolečino, spremembe na sluznici, slab zadah ali splošno slabo počutje. Če se simptomi v ustih poslabšajo ali širijo, bo potreben zdravnik. Povečano slinjenje, pordelost dlesni in izguba apetita kažejo na zdravstveno motnjo, ki jo je treba zdraviti.

Če pride do vnetja ali okužbe v ustih in grlu, nelagodja pri čiščenju zob, pa tudi slabosti in bruhanja, je treba obiskati zdravnika. Vnetje črevesja, poškodbe v ustih in preobčutljivost za vnos hrane so znaki bolezni, ki zahteva zdravljenje. Če so prizadete tudi nosne votline ali grlo, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom. Brazgotine v ustih, nastanek veziklov in pomanjkljivosti obstoječih protez so zaskrbljujoče.

V primeru trdovratne zavrnitve jesti ali čiščenja zob se je treba posvetovati z zdravnikom. Kirurgu je treba predstaviti gnoj v ustih ali ponavljajoč se okus krvi. V hudih primerih je prizadeta oseba v nevarnosti sepse ali dehidracije. Obe predstavljata življenjsko nevarna stanja organizma, ki jih mora zdravnik predčasno zdraviti, da ne pride do prezgodnje smrti.

Zdravljenje in terapija

Zdravljenje Gniloba ust služi predvsem za lajšanje simptomov in bolečin. Za otroke je še posebej pomemben ustrezen vnos tekočine, saj lahko v nasprotnem primeru telo postane dehidrirano.

Otroke je treba spodbujati k pitju, sicer se bo zaradi bolečine razvil vzorec izogibanja. Zdravniki predpisujejo sredstva proti bolečinam, kot sta ibuprofen ali paracetamol, proti bolečinam v ustih, na mehurje pa nanesejo lokalni anestetiki. Pri hudi gnojni ustih pri odraslih se včasih uporabljajo močnejša sredstva za lajšanje bolečin, kot je Novalgin.

Za lokalno dezinfekcijo ustne votline je indicirano izpiranje s klorheksidinom. Tudi če je vnos hrane boleč, ga v nobenem primeru ne smemo zanemariti. V primeru močnih mehurjev v ustih lahko dajanje tekoče hrane pokrije dnevno potrebo po kalorijah. Med boleznijo se je treba za vsako ceno izogibati podhranjenosti, saj bi imunski sistem še bolj oslabel in obstaja nevarnost močne ustne gnilobe.

Tu lahko najdete svoja zdravila

➔ Zdravila za slab zadah in slab zadah

Napovedi in napoved

Peroralna gniloba ima zelo dobro prognozo in če se ne zdravi, se v nekaj tednih zaceli. Pogosto se pojavi pri otrocih kot manifestacija okužbe s herpesom. Čeprav je gniloba ust zelo neprijetna in otežuje življenje prizadetim zaradi bolečin, se upravičeno šteje za neškodljivo. Po nekaj dneh vročine in nastanku mehurjev je potrebnih približno teden do deset dni, da se bolezen ponovno zaceli.

Prognoza pri prizadetih dojenčkih je zelo redko slabša. Vendar to velja le pri novorojenčkih v prvih nekaj tednih življenja, kjer okužba lahko prizadene tudi oči ali možgane. Tu je nujno potrebna medicinska obravnava.

Pri odraslih se lahko gniloba v ustih - tako kot prehladi - pojavi vedno znova. Nekateri to doživljajo veliko, drugi pa ne. Tudi v teh primerih se stanje zdravi samo v nekaj tednih. Morebitno zdravljenje je vedno zgolj simptomatske narave in le lajša trpljenje. Napoved za ozdravitev je odvisna od številnih dejavnikov, kot sta stres in hidracija.

preprečevanje

Domača zdravila ↵ za slab zadah A Gniloba ust ne nastane po krivdi prizadetih, zato je težko preprečiti okužbo. Če so v bližini znani primeri peroralne gnilobe, se je treba izogibati stiku z bolno osebo, če je to mogoče. Delitev jedilnega pribora ali pitnih stekleničk ne bi smela, saj se virusi zelo hitro širijo in pride do okužbe. V bistvu, čim prej se zdravi ustna gniloba, hitreje bolezen izgine. Zaradi tega je treba začeti razkuževalno terapijo tudi pri zmernih bolečinah v ustni votlini.

Porodna oskrba

Takoj, ko se pretisni omoti v ustih izsušijo in očesne rake zacelijo, se lahko prizadeti otrok vrne v negovalni center. Nato ni več mogoče okužiti drugih otrok. To je običajno po tednu do desetih dneh. Pri odraslih bolnikih lahko celjenje traja do 20 dni.

Ločena nadaljnja nega ni potrebna, saj po ozdravitvi ni več simptomov.Virusa herpesa, ki ga povzroča, ni mogoče pozdraviti, vendar po začetni okužbi ni več mogoče izbruhniti ustne gnilobe. Virus se umakne v živčna vozla in zaenkrat ne povzroča nadaljnjih simptomov.

Virus lahko znova izbruhne šele, ko je oslabljen imunski sistem ali pride do močnega psihološkega stresa, kot sta stres ali žalost, nato pa postane viden kot prehlad, kar posledično zahteva že omenjene ukrepe za njegovo lajšanje in zdravljenje. Zato je priporočljivo redno krepiti imunski sistem in se izogibati stresu. Čeprav virus herpesa lahko zunaj telesa preživi le kratek čas, je treba zobno ščetko, uporabljeno med boleznijo, odstraniti, da preprečimo, da bi se virus nenamerno prenesel.

To lahko storite sami

Gniloba ust običajno mine sama po dveh do treh tednih, ne da bi bilo potrebno zdravljenje. Pacient mora kljub temu poskrbeti in si mora zagotoviti dovolj počitka.

Prizadeti otroci zaradi bolečin v ustih pogosto nočejo jesti. Starši morajo biti pozorni na kakršne koli simptome pomanjkanja in, če dvomite, otroka odpeljati k pediatru. Apetitni čaji in antipiretična sredstva lahko zmanjšajo simptome. Prehrana mora biti sestavljena iz tekoče ali kašaste hrane, pa tudi blage in hladne hrane. Otrok mora tudi piti dovolj vode, slama pa lahko olajša pitje. Po posvetovanju z zdravnikom se lahko uporabljajo tudi sredstva za izpiranje ust z aktivnimi sestavinami, kot je klorheksidin. Zdravila z učinkovino lidokain se lahko uporabljajo lokalno in obljubljajo hitro lajšanje simptomov. Poleg tega je treba afte obdelati z razkuževalno raztopino.

V hudih primerih gniloba ust zahteva medicinsko zdravljenje. Če so simptomi zelo intenzivni ali če otrok zaradi bolečin ne absorbira več tekočine, je treba obiskati kliniko. Pri novorojenčkih je zaradi visokega tveganja širjenja indicirano natančno spremljanje s strani specialista.