A okužba pljuč ali pljučnica se večinoma sproži v hladnejših mesecih leta, kot sta zima ali jesen. Predvsem igrajo bakterije, glive in virusi odločilno vlogo pri prenosu. Toda drugi kašelj in kihanje lahko privedejo tudi do kapljičnih okužb in pljučnice.
Kaj je pljučnica?
Infogram o različnih pljučnih boleznih in njihovih značilnostih, anatomiji in lokaciji. Kliknite za povečavo.Če se deli pljuč, na primer alveoli ali tkivo med njimi, vnamejo, se imenuje eno okužba pljuč ali v tehničnem smislu pljučnica. Cela pljuča so redko prizadeta, dvostranska pljučnica je možna le v hudih primerih. Tu je prizadeto celotno pljučno tkivo.
Ker so pljuča edini organ, ki uravnava izmenjavo kisika, je treba te bolezni jemati zelo resno in jih vedno zdraviti zdravnik. Pljučnica se običajno prenaša s kapljično okužbo. To stori s kihanjem, kašljanjem ali govorjenjem. Ni pa vsa pljučnica nalezljiva.
Pljučnica je zdaj peta najbolj smrtonosna nalezljiva bolezen. Na stotine tisoč ljudi (po vsem svetu) zboli za to napačno razumljeno razširjeno boleznijo.
vzroki
The okužba pljuč večinoma povzročajo patogeni, kot so bakterije, virusi ali glive. Vdihavamo jih skozi zrak in vnamejo alveole ali pljučno tkivo. Toda alergija lahko sproži tudi pljučnico. Prejšnja gripa ali bronhitis, ki se še ni povsem ozdravil, lahko bolezen še poveča.
Bolj so dovzetni tudi starejši ljudje, katerih imunski sistem zaradi starosti oslabi in majhni otroci, katerih imunski sistem še ni v celoti razvit. Drugi vzrok je lahko vdihavanje strupenih plinov, na primer v primeru požara. Sevalna pljučnica je, ko bolnik z rakom zboli za pljučnico po izpostavitvi sevanju za pljučni rak.
Pljuča morajo biti dobro prezračena. To se ne zgodi tako dobro pri posteljah in v mnogih primerih vodi do vnetja. Drugi vzrok je lahko pomanjkanje krvnega pretoka v pljučih, ki ga povzroča pljučna embolija. Pri nekaterih bolnikih se mišica na vhodu v želodec ne zapira več pravilno. Majhne količine želodčne kisline vstopijo v vetrno cev in se vdihavajo. To lahko povzroči tudi pljučnico.
Redko to bolezen povzroči vdihavanje delcev hrane. Zadrževanje vode v pljučih, ki ga povzročajo nekatere srčne bolezni, lahko povzroči tudi pljučnico.
Značilni simptomi in znaki
Pljučnica je običajno povezana z oteženim dihanjem, vročino in mrzlico. Telesna temperatura hitro narašča in zlahka doseže več kot 40 stopinj Celzija. Poleg tega se prizadeti počutijo šibke in neuporabne. Telo poskuša črpati več zraka v pljuča, kar je opazno pri povečanem hitrosti dihanja in povečanem pulzu.
Če ti ukrepi ne zadostujejo za preprečevanje pomanjkanja kisika, se ustnice obarvajo modro. To modro obarvanost lahko vpliva tudi na nohtno posteljo. Nadalje se pojavlja kašelj s pljučnico, pri čemer se sputum ob poznejšem poteku bolezni obarva rjavo. Če je pleura prizadeta, se pojavi tudi bolečina pri dihanju.
Zlasti starejši ljudje trpijo zaradi stanja zmede in / ali se zdi, da sami rastejo. Če je pljučnica netipična, se simptomi lahko zelo razlikujejo. V tem primeru se telesna temperatura pogosto le rahlo dvigne in bolniki pogosteje trpijo zaradi suhega kašlja.
Po prvem tednu bolezni se vročina nenadoma umiri, kar močno obremeni srčno-žilni sistem. Po dodatnih dveh tednih je pljučnice običajno konec. Vendar se še vedno lahko pojavijo simptomi, kot so splošna šibkost in blage težave z dihanjem.
Potek bolezni
V bistvu so simptomi z enim okužba pljuč zelo specifična, odvisno od vrste okužbe in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Z bakterijskim in klasičnim vnetjem pljuč ima bolnik suh kašelj, ki ga spremlja bolečina v prsih, ki jo spremlja kratko sapo.
Ko pozneje izkašljate, je sluz zelo viskozna, zeleno-rumena do rjavkasta. Visoka vročina se izmenjuje z nenadnimi mrzlicami. Pljuča bolijo in včasih izžarevajo v spodnji del trebuha. Pri pljučnici, ki jo povzročajo virusi ali paraziti, so simptomi nekoliko drugačni.
Spremlja ga rahla vročina in bolnik nima mrzlice. S suhim kašljem komaj kaj popušča sluz. Zagotovo lahko damo napačno diagnozo, saj so simptomi gripe podobni. Rentgen pljuč je koristen, da je gotovo. Pri klasični pljučnici lahko zdravnik določi diagnozo s poslušanjem pljuč in odvzemom vzorca krvi.
Zapleti
Zapleti pljučnice se lahko pojavijo tako znotraj kot zunaj pljuč. To tveganje se pojavi predvsem, če se zdravljenje pljučnice ne začne pravočasno ali če se bolezen vleče. Enako velja za dodatne komorbidnosti.
Posledice se najpogosteje pojavijo v pljučih. Ni redkost, da pride do pomanjkanja kisika, kar pacientu ovira dihanje do te mere, da ni več mogoče absorbirati zadostnega kisika. Tudi ogljikovega dioksida ne moremo več oddahniti.
V primeru hude pljučnice je možen plevralni izliv. Zaradi tega se med prsnim košem in pljuči nabira tekočina. Plevralna punkcija se običajno uporablja kot terapevtski ukrep. Zastrupitev s krvjo (sepsa) je eden od strašnih zapletov pljučnice.
Pojavi se, ko se bakterije, ki so povzročile pljučnico, razširijo na preostali del telesa po krvnem obtoku. Posledično obstaja nevarnost odpovedi več pomembnih organov, kot so srce in ledvice. Zato je zastrupitev krvi življenjsko nevarno stanje.
Možni so tudi zapleti zunaj pljuč, saj se vzrok bolezni lahko širi po telesu. To ima včasih okužbe, kot so perikarditis (vnetje srčne vrečke), endokarditis (vnetje sluznice srca), meningitis (vnetje meningov) ali Možganski absces. Pojavijo se lahko tudi artritisi (vnetje sklepov) ali osteomielitis (vnetje kostnega mozga).
Kdaj morate iti k zdravniku?
Čeprav lahko pljučnica upada spontano, se je ob sumu nanjo vedno treba posvetovati z zdravnikom. Če obstajajo jasni simptomi, kot so kašelj s sputumom, kratka sapa, zmanjšano delovanje ali celo modrikasto razbarvanje konic prstov in nohtov, je treba razjasniti, ali so ti simptomi posledica pljučnice ali imajo druge razloge.
Pljučnica je posledica prenašalcev mikrobov, ki se običajno začnejo z domnevno neškodljivim prehladom. Če se nadaljuje, je to jasen signal, da je imunski sistem oslabljen, zato bolnik zdaj potrebuje zdravila.
Pljučnica lahko vztraja, vendar se bo s pravim zdravljenjem z antibiotiki razrešila hitreje kot brez zdravniške pomoči. Zlasti pri starejših, otrocih in osebah s predhodnimi boleznimi, zlasti dihalnih poti, se je treba vedno posvetovati z zdravnikom, tudi če obstaja sum pljučnice. Te skupine bolnikov so običajno tiste, ki razvijejo zaplete.
Po diagnozi in med zdravljenjem je treba redno preverjati tudi zdravniške preglede. V nujnih primerih ga je mogoče prepoznati dovolj zgodaj, če se pljučnica ne zaceli dovolj hitro ali če pride do zapletov v procesu zdravljenja. Ker je pljučnica nalezljiva in jo je treba v tem času olajšati, mora bolnik v akutni fazi vzeti bolniški dopust.
Zdravljenje in terapija
To se obravnava okužba pljuč ponavadi z antibiotiki, ki jih je treba jemati dosledno. Da bi spodbudili izkašljevanje debele sluzi, je zelo pomembno, da bolnik veliko pije. Nujna sta skrajni počitek in posteljni počitek. Vdihavanje prinese olajšanje tudi pri izkašljevanju.
Da bi zmanjšali zvišano telesno temperaturo, ne smete dajati le zdravil, temveč tudi telečne obloge. Zelo pomembna je tudi oskrba s svežim zrakom, zato je treba prostor pogosto prezračevati. Kadilci bi se morali popolnoma izogibati uživanju tobaka. Če je pljučnica zelo huda, je infuzijam in prezračevanju kisika pogosto neizogibna. Koristna je tudi terapija dihalne gimnastike za boljše prezračevanje pljuč.
Bivanju v bolnišnici v primeru hude pljučnice ni mogoče preprečiti. Zdravljenje doma je možno tudi v blažjih primerih. Da pa bolniku omogočimo ustrezno terapijo, je zelo pomembno določiti vrsto pljučnice.
Napovedi in napoved
S pljučnico je napoved odvisna od različnih dejavnikov. Odločilni so povzročitelj, splošni imunski sistem pacienta in izbira terapije. Na primer, mlajši in zdravi bolniki imajo boljše napovedi od tistih v starosti ali nekaterih prejšnjih bolezni (npr. Bolezni srca).
Če dejavnikov tveganja ni, je ambulantno zdravljenje običajno dovolj, stopnja umrljivosti pa je pod dva odstotka. Če je potrebno bolnišnično zdravljenje, je navedena umrljivost od dva do deset odstotkov. Pri tako imenovani pnevmokokni pljučnici je stopnja umrljivosti še vedno zelo visoka pri 20 odstotkih, pri zelo hudih oblikah umre od 20 do 50 odstotkov vseh bolnikov. Prognoza za tako imenovano nosokomialno pljučnico, to je pljučnico, pridobljeno v bolnišnici, je prognoza pogosto bistveno slabša. Patogeni so zelo obstojni in imajo pogosto razvito odpornost, zato jim antibiotične terapije malo pomagajo.
Domneva, da v Nemčiji zaradi hude pljučnice vsako leto umre okoli 40.000 do 50.000 ljudi. Število pljučnic se poveča v obdobjih hude gripe, zato zlasti bolniki z oslabljenim imunskim sistemom razvijejo pljučnico zaradi gripe.
Porodna oskrba
Večina bolnikov z zdravim imunskim sistemom se lahko znebi bolezni v celoti. Pomembno je preprečiti, da bi se ponovili. Preventivni ukrepi vključujejo izogibanje drugi bolezni in zaščito dihal.
Včasih žajbljev čaj in druga naturopatska zdravila pripomorejo k hitrejšemu okrevanju. Glede na trenutno stanje znanosti imuniteta ni dana po eni sami bolezni. Bolniki se lahko zato vedno znova okužijo. Možnih zapletov ne gre podcenjevati. Pogosto povzročijo dolgoročno škodo.
Še zlasti odpoved pljuč ima lahko smrtno nevarne posledice. Zato je priporočljivo uporabljati tudi "preproste" metode, kot je sprehod po plaži med negovanjem. Slani morski zrak pomaga bronhijem, da se odprejo in olajša dihanje, lahko pa pomaga tudi obisk solnega grota. Ker si pljučnica dolgo opomore, bi morali prizadeti nekaj časa počivati tudi po akutni fazi bolezni. To vključuje tudi početje brez športnih aktivnosti. Le-te je treba znova uvesti le previdno, da se prepreči ponovitev in poslabšanje zdravja.
To lahko storite sami
Poleg zdravstvene terapije se lahko v primeru pljučnice uporabljajo tudi različni ukrepi za samopomoč in domača zdravila. Najprej je pomembno, da veliko pijete (vsaj dva do tri litre na dan) in ostanete v postelji. Uravnotežena in zdrava prehrana lahko pomaga pri okrevanju. Bolni ljudje bi zato morali zaužiti veliko vitaminov, mineralov in beljakovin, na primer prek ovsenih kosmičev, stročnic in piščanca, pa tudi sadja in zelenjave, ki ne dražijo nazofarinksa.
Topla para pomaga proti sluzi v dihalnih poteh in lajša bolečine. Evkaliptusovo olje ali olje sivke povečajo pozitivne učinke. Poleg tega pomagajo različna sredstva iz narave. Ingver se je na primer izkazal. Naravno zdravilo lahko pomaga pri nastanku pljučnice in pozitivno vpliva na potek bolezni. Surovi česen je tudi močan naravni antibiotik. Gomolj pomaga proti okužbam, ki jih povzročajo bakterije, virusi ali glive, lajša vročino in ima izkašljevalni učinek. Česen je še posebej priporočljiv kot nežno gospodinjsko zdravilo za majhne otroke in dojenčke - na primer v obliki česnove juhe ali v obliki paste z limoninim sokom in medom.
Starejše bolnike in kronične bolnike je treba kot previdnost cepiti proti pnevmokokom. To je mogoče tudi po okrevanju po pljučnici.